KAPOTEN
活性物質: 卡托普利
當ATH: C09AA01
CCF: 血管緊張素轉換酶抑製劑
ICD-10編碼 (證詞): I10, I15.0, I50.0, N08.3
當CSF: 01.04.01.01
生產廠家: 施貴寶AUSTRALIA PTY. 有限公司. (澳大利亞)
製藥 FORM, 組成和包裝
丸 從白色到白色與安定色糖蜜, 方與圓邊, 透鏡狀菲利普斯得分，另一面刻浮雕 “SQUIBB” 和數量 “452” – 另一, 帶有特徵氣味; 大理石紋輕微.
| 1 標籤. | |
| 卡托普利 | 25 毫克 |
輔料: 微晶纖維素, 玉米澱粉, 硬脂酸, 乳糖.
10 個人計算機. – 水泡 (4) – 紙板包裝.
14 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
14 個人計算機. – 水泡 (4) – 紙板包裝.
藥理作用
血管緊張素轉換酶抑製劑. 抑制血管緊張素II的形成，並消除了對動脈和靜脈血管其血管收縮效果.
降低圓, 後負荷, 降低血壓. 降低預緊, 它減少了在右心房中的壓力和肺循環.
選擇降低醛固酮的腎上腺.
藥代動力學
吸收
當攝入卡托普利生物利用度 60-70%. 同時食物攝入減慢藥物對吸收 30-40 %.
分配
鏈接血液蛋白是 25-30%.
扣除
Ť1/2 是 2-3 沒有. 藥物從體內排出主要在尿, 至 50 % 不變.
證詞
- 動脈高血壓, 包括. 腎;
- 充血性心臟衰竭 (在組合療法在這些情況下, 當利尿劑不提供足夠的效果);
- 心肌梗死後左心功能不全的患者在臨床上穩定病情;
- Diabeticheskaya腎病 (mikroalьʙuminurija >30 毫克/天) 在胰島素依賴型糖尿病.
給藥方案
博通任命一個小時內餐前. 將批料是單獨.
在 高血壓 初始劑量是在 12.5 毫克 2 次/天. 如果有必要，逐漸增加劑量 (間隔 2-4 一周中的) 直到最佳效果. 在 輕，中度高血壓 平均治療劑量 25 毫克 2 次/天; 最大劑量是上 50 毫克 2 次/天. 在 嚴重高血壓 初始劑量是在 12.5 毫克 2 次/天. 劑量逐漸增加至每日最大劑量 150 毫克 (由 50 毫克 3 次/天).
在 慢性心臟衰竭 初始劑量是在 6.25 毫克 3 次/天. 如果有必要，增加劑量為每 2 一周中的. 維持劑量 – 由 25 毫克 2-3 次/天. 每日最大劑量 – 150 毫克.
在 心肌梗死後左心功能不全 病人, 在臨床上穩定, 使用該罩可以通過啟動 3 心肌梗死後的一天. 初始劑量是 6.25 毫克/天, 然後，每日劑量可以增加到 37.5-75 毫克 2-3 入場 (根據耐受性) 最多 – 150 毫克/天.
在 糖尿病腎病 的日劑量 75 毫克 100 毫克, 除以 2-3 入場. 在 胰島素依賴型糖尿病微量白蛋白尿 (白蛋白清除 30-300 毫克/天) 劑量是 50 毫克 2 次/天. 與蛋白質的總間隙 500 毫克/天，藥物是有效的劑量 25 毫克 3 次/天.
患者有輕度或中度腎功能不全 (CC≥ 30 毫升/分鐘/1.73米2) CAPOTEN施用的每日劑量 75-100 毫克. 在 嚴重腎功能損害 (CC <30 毫升/分鐘/1.73米2) 初始劑量是不超過 12.5 毫克 2 次/天. 與缺乏有效劑量逐漸增加每 1-2 週的治療效果在發病前, 但每日最大劑量應減少或增加劑量的藥物之間的間隔.
老年患者 劑量單獨選擇. 治療建議先從最小的治療劑量 6.25 毫克 2 次/天，並可以將其保持在這個水平.
如果您想任命更多 “環” 利尿劑, 噻嗪類利尿劑，但沒有數量.
副作用
心血管系統: 體位性低血壓, 心動過速, 外週水腫, 降低血壓.
呼吸系統: 乾咳 (一般停藥後可通過), 支氣管痙攣, 肺水腫.
過敏反應: 四肢血管神經性水腫, 人, 嘴唇, 粘膜, 語言, 咽或喉部.
從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 共濟失調, 感覺異常, 睡意, 視覺障礙.
從水 - 電解質平衡: 高鉀血症, giponatriemiya.
從泌尿系統: 蛋白尿, 增加尿素氮和肌酐的血漿, 酸中毒.
從造血系統: 中性粒細胞減少, 粒細胞缺乏症, 血小板減少, 貧血; 很少 – 一個正面測試為抗體與核抗原.
從消化系統: 味覺障礙, 口乾, 口腔炎, giperplaziya權, 腹痛, 腹瀉, 肝炎, 血漿中增加肝酶, giperʙiliruʙinemija.
禁忌
- 血管性水腫 (遺傳性或歷史上使用ACE抑製劑相關);
- 表達由人腎;
- 表達的人類肝臟;
- 高鉀血症;
- 雙側腎動脈狹窄或動脈狹窄一個孤立腎與進步氮質血症;
- 腎移植術後狀況;
- 主動脈瓣狹窄和梗阻性相似的變化, 阻礙血液的流出從左心室;
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 取決於 18 歲月;
- 過敏的藥物和其它ACE抑製劑.
FROM 慎重 應該規定的結締組織嚴重自身免疫性疾病 (包括. SLE, 硬皮病), 抑制骨髓造血 (中性粒細胞減少及粒細胞缺乏症的危險), 腦缺血, 糖尿病 (高鉀血症的增加的風險), 病人, 血液透析, 病人, 飲食鈉的限制, 原發性醛固酮增多症, CHD, 狀態, 伴隨有體心立方的降低 (包括. 嘔吐, 腹瀉), 老年患者.
孕期和哺乳期
懷孕和哺乳期間的藥物禁忌.
注意事項
前, 並定期在治療期間Kapotenom® 應該監測腎功能. 慢性心臟衰竭博通® 它應該密切醫學監督下使用.
針對長時間使用引擎蓋的背景® 約 20% 患者的增加尿素，肌酐血清的含量超過 20% 與正常或原始值進行比較. 少於 5% 病人, 尤其是在嚴重的腎臟疾病, 它需要停藥由於肌酐濃度上升.
高血壓患者使用遮光罩時® 只有在極少數情況下明顯觀察到低血壓; 顯影條件隨流體和鹽的損失增加的機會 (例如：, 經過與利尿劑強化治療), 患者心臟衰竭或透析.
的血壓急劇下降的可能性可以通過消除前被最小化 (為 4-7 天) 利尿劑或增加收入氯化鈉 (大約一個星期你開始服用之前), 或通過分配罩® 在治療的小劑量開始 (6.25-12.5 毫克/天).
第一 3 的治療幾個月應該按月進行監測的白血細胞的數目, 進一步 – 1 每一次 3 個月. 白細胞的自身免疫性疾病患者中的第一數 3 治療數月應每隔監控 2 太陽, 然後 – 一切 2 個月. 如果小於4,000個細胞的白血細胞數/毫米, 它顯示了血液的總體分析, 如果低於1000 /毫米 – 該藥物被停止.
在某些情況下，治療與ACE抑製劑, 包括. Kapotena®, 在鉀的血清濃度觀察到的增加. 高鉀血症ACE抑製劑的應用程序的風險中的患者增加腎功能不全和糖尿病, 以及服用保鉀利尿劑, 鉀補充劑或其他配方, 使血液中的增加的鉀離子濃度 (例如：, 肝素). 避免與Kapotenom同時使用® 保鉀利尿劑，鉀製劑.
在血液透析患者, 博通接收®, 避免使用透析膜具有高滲透性 (例如：, AN 69), 因為在這種情況下，增加的過敏性反應的危險.
如果血管神經性水腫的藥物推翻並進行了徹底的醫療監督. 如果局部腫脹的臉, 通常不需要特殊處理 (減少可以使用的症狀的嚴重程度抗組胺藥); 在這種情況下, 如果腫脹擴散到語言, 咽或喉和有氣道阻塞的發展的威脅, 馬上進入 0.5 毫升 0.1% 腎上腺素液 (腎上腺素).
一旦接收到該罩的® 有可能在對尿進行丙酮分析的假陽性反應.
注意事項應遵醫囑開博通® 生病, 我們是在一個無鹽飲食或malosolevoy, TK. 在這種情況下，它增加了低血壓的風險.
在服用後引擎蓋事件® 症狀性低血壓，患者應採取與提出的腿水平位置.
使用在兒科
藥物中的安全性和有效性 歲以下的兒童和青少年 18 歲月 沒有設置.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
在治療期間應避免駕駛車輛和職業有潛在危險的活動，, 需要高濃度和精神運動速度反應, TK. 頭暈, 尤其接收所述初始劑量後.
過量
症狀: 在血壓急劇下降.
治療: 有效地管理藥品plazmozameshchath, 等滲氯化鈉溶液和血液透析.
藥物相互作用
利尿劑, 血管擴張劑 (例如：, minoksidil) 增強藥物博通的降壓作用®.
吲哚美辛和其他NSAID可降低藥物博通的降壓作用®.
同時使用遮光罩® 與保鉀利尿劑 (氨苯蝶啶, 阿米洛利和螺內酯) 藥物或鉀可導致高鉀血症.
同時使用鋰鹽和引擎蓋® 可以增加鋰的血清濃度.
針對同時使用引擎蓋的背景下® 別嘌醇和普魯卡因胺，可能會出現中性粒細胞減少和/或Stevens-Johnson綜合徵.
在Kapotenom應用® 免疫抑製劑 (例如：, 硫唑嘌呤和環磷酰胺) 它增加血液疾病的風險.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應儲存在乾燥, 無法進入到下孩子不超過25℃. 保質期 – 5 歲月.
