氟西汀 LANNAHER

活性物質: 氟西汀
當ATH: N06AB03
CCF: 抗抑鬱劑
當CSF: 02.02.04
生產廠家: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (奧地利)

劑型, 成分和包裝

輔料: 聚二甲基矽氧烷, 玉米澱粉.

Состав стенки капсулы: 明膠, индоготин, 喹啉黃 (Ë 104), 十二烷基硫酸鈉, 二氧化鈦

10 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

說明活性物質的

藥理作用

抗抑鬱劑, 丙胺衍生物. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, 氟西汀, 顯然地, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, 消除煩躁不安. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

藥代動力學

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “第一遍” 通過肝臟. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_最大 血漿通過實現 6-8 沒有. C_SS в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. 蛋白結合 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

Ť_1/2 флуоксетина составляет 2-3 天, норфлуоксетина – 7-9 天. 報導新聞 80% 並通過腸道 – 大約 15%.

證詞

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

給藥方案

初始劑量 – 20 毫克 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 太陽. 接收頻率 – 2-3 次/天.

最大劑量: 攝入成人 – 80 毫克/天.

副作用

CNS: возможны состояние тревоги, 震, 神經緊張, 睡意, 頭痛, 睡眠障礙.

從消化系統: 可能腹瀉, 噁心.

代謝: возможны усиление потоотделения, gipoglikemiâ, giponatriemiya (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

生殖系統: 性慾下降.

過敏反應: 可能的皮疹, 癢.

其他: 關節和肌肉疼痛, 呼吸困難, 發燒.

禁忌

青光眼, 弛緩性膀胱, 嚴重腎功能不全, 良性前列腺增生症, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, 癲癇, 懷孕, 哺乳期, повышенная чувствительность к флуоксетину.

孕期和哺乳期

懷孕和哺乳期間禁忌.

注意事項

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, 心血管疾病.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 MAO抑製劑停藥後幾天. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 太陽.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

在治療期間，忌菸酒.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

在治療期間應避免潛在危險的活動, 需要更多的注意力和快速的精神運動反應.

藥物相互作用

在藥物的應用, 對中樞神經系統有壓抑作用, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, furazolidonom, 甲基芐肼, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (混亂, 興高采烈的狀態, 躁動, ažitaciâ, 抽搐, 構音障礙, 高血壓危象, 畏寒, 震, 噁心, 嘔吐, 腹瀉).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolola, 特非那定, 苯妥英鈉, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, 在 CYP2D6 同工酶的參與下代謝.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, 麥普替林, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, pimozidom, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном – описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином – случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 時間 (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином – описан случай, при котором наблюдались головокружение, 減肥, 多動.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, 美西律, 普羅帕酮, тиоридазина, зуклопентиксола.