Đặc điểm của phiến đồ âm đạo ở những bệnh lý tiến trình mang thai
Trước khi đọc, chúng tôi khuyến khích bạn đọc: "Các tiêu chí để đánh giá tình trạng của âm đạo"
Tại phức tạp hình ảnh về tế bào thai của smears âm đạo không đặc trưng cho giai đoạn này của thai kỳ hoặc không phù hợp với các loại đột quỵ, quan sát trong khi mang thai sinh lý. Trong những trường hợp này, đặc biệt là tầm quan trọng rất lớn các nghiên cứu về smears âm đạo trong động lực học.
Chẩn đoán sẩy thai sớm
Với các mối đe dọa chấm dứt thai kỳ thay đổi hình ảnh tế bào học của smears âm đạo có thể liên quan đến rối loạn nội tiết tố (sự sụt giảm trong sản xuất progesterone, thay đổi liên quan đến tỷ lệ giữa estrogen và progesterone, cũng như giảm sản xuất progesterone và, và estrogen), và họ thường đi trước các triệu chứng lâm sàng của dọa sẩy thai, đó là rất quan trọng để chẩn đoán kịp thời và biện pháp xử lý cần thiết.
Với các mối đe dọa sẩy thai, do thiếu nội tiết tố, ba loại phổ biến nhất là quan sát của smears âm đạo:
- Estrogen;
- Teo;
- Rehressyvnыy, hoặc dystrofycheskyy.
Loại estrogen của đột quỵ quan sát với sự sụt giảm trong sản xuất progesterone. Trong trường hợp này, việc giảm nền trong tổng số các tế bào làm tăng số lượng các tế bào bề mặt, CI và EI tăng lên 20 30 % hoặc nhiều hơn trong tam cá nguyệt đầu tiên và trước 10 % và nhiều hơn nữa trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ. Giảm tỷ lệ phần trăm của các tế bào navicular. Các tế bào này được bố trí riêng biệt, Không có đường nối.
Được thành lập, đó là một dấu hiệu tiên lượng xấu kolpotsitogramma, khi chỉ số kotoroya ci gần với tỷ lệ phần trăm của các tế bào bề mặt hoặc bằng.
Loại smear teo đặc trưng bởi một ưu thế của các tế bào trung gian nhỏ của các lớp dưới của biểu mô với hạt nhân lớn, sự hiện diện của một số lượng nhỏ các tế bào parabasal (đến 1 % và hơn thế nữa). Các tế bào được sắp xếp theo nhóm nhỏ, Không có đường nối.
Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) loại đột quỵ. Tìm thấy tế bào của tất cả các lớp biểu mô âm đạo, cho đến khi parabasal. KI có thể được nâng cấp. Đến từ tế bào tách, Không có đường nối.
Với các mối đe dọa sẩy thai, không phải do thiếu nội tiết tố, và bất kỳ tác nhân gây bệnh khác, có thể có một kolpotsito bình thường- hình ảnh hợp lý.
Chẩn đoán tình trạng thai nhi
Vi phạm của tình trạng của thai nhi, bất kể nguyên nhân, thông thường, do sự thay đổi trong chức năng của các phức tạp fetoplacental và giảm sản xuất estrogen. Thực tế sau khi nghiên cứu cơ sở colpocytologic để đánh giá tình trạng của thai nhi.
Trong smears âm đạo của phụ nữ mang thai trong bệnh lý này được phát hiện tế bào trung gian nhỏ với tế bào chất có màu tối hơn và parabasal. Các tế bào navicular nội dung được giảm hoặc họ hoàn toàn vắng bóng. Đến từ tế bào tách, giường không có hoặc không được tìm thấy bị cô lập, nới lỏng.
Giảm mức độ của hormone giới tính và quan hệ của họ không chỉ định lượng, mà còn thay đổi về chất của các tế bào, trong đó bao gồm trong việc giảm kích thước và sự xuất hiện của bệnh lý nhuộm (bạch cầu ưa eosin trung gian tế bào và parabasal). Những thay đổi này đã được quan sát thấy ở một tình trạng thiếu oxy của thai nhi nhẹ, hơn định lượng.
Thai chết trong tử cung tế bào học có thể biểu hiện ở dạng teo của biểu mô âm đạo với một ưu thế của cặp vợ chồng smear, tế bào bazalnыh, và một mức độ cao của sự phát triển.
Bình thường hình ảnh âm đạo smear tế bào học không phải là luôn luôn biểu hiện của một tình trạng tốt của thai nhi, nhưng trong nhiều trường hợp kolpotsitogramma trong khi giảm sản xuất estrogen phản ánh các dấu hiệu lâm sàng của sự phát triển của thai nhi.
Điều trị vết bẩn âm đạo của loại tiêu tế bào và viêm của bệnh lý sản khoa có thể chỉ sau khi điều trị thích hợp.
Perenashivanie thai
Đúng thai perenashivanie tiếp theo là tình trạng thiếu oxy của thai nhi, kolpotsitogramma như vậy trong những trường hợp tương ứng với các hình ảnh tế bào học của smears âm đạo, rối loạn đặc trưng của thai nhi. Khi smears perenashivanie thai có chứa tế bào trung gian nhỏ với tế bào chất có màu tối hơn và các tế bào parabasal. Đến từ tế bào tách, Không có đường nối.
Trong một số trường hợp, hình ảnh được đánh dấu perenashivanie smears gõ ngày giao hàng đến gần. Trong tương lai, các nghiên cứu về sự năng động của các tế bào tiết lộ smears parabasal.
Như vậy, perenashivanie trong các trường hợp mang thai cũng rất quan trọng để học các động thái của smears âm đạo.
Xả nước ối
Nếu bạn nghi ngờ một xả ối lỏng rò rỉ chất lỏng được đựng trong một ống ly tâm và ly tâm. Đối với các chẩn đoán phân biệt nước ối trong nước tiểu được sử dụng kiểm tra bằng kính hiển vi của các loại thuốc có nguồn gốc lỏng stream với việc sử dụng các thuốc nhuộm.
Các yếu tố của nước ối của thai nhi biểu bì vảy là tóc vellus và chất béo.
Vellus tóc Nó có thể được phát hiện trong chuẩn bị bản địa. Để phát hiện giọt chất béo, mà có thể thấy rõ trong việc chuẩn bị bản địa, sử dụng Sudan III, trong khi những giọt chất béo được sơn màu da cam (đồ dùng phải sạch sẽ và miễn phí của dầu mỡ). Để xác định các vảy biểu bì được sử dụng như một chất tạo màu 1 % dung dịch eosin.
Từ bùn lỏng ly tâm chuẩn bị chuẩn bị bản địa để kiểm tra dưới kính hiển vi, sau đó che lại bằng một kính bọc ngoài và Pasteur pipette nhẹ nhàng thừa nhận dưới thả thủy tinh nắp 1 % eosin dịch nước, mà thống nhất ố thuốc. Tiếp theo, trong cùng một cách thức đã được rửa sạch bằng nước chuẩn bị. Nước thừa (như trước và nhuộm) suctioned tắt ở cuối đối diện của giấy lọc. Theo kiểm tra dưới kính hiển vi, trên nền màu hồng có thể nhìn thấy không sơn, quy mô cũng viền cong của lớp biểu bì của thai nhi, cụm thường nằm. Vảy không gây bẩn, kể từ khi họ được bảo hiểm với vernix. Các tế bào biểu mô của niêm mạc âm đạo được sơn màu hồng tươi sáng. Quy mô và chất béo tại một viện sớm của nước ối được tìm thấy trong 99-100 % trường hợp.