Các tiêu chí để đánh giá tình trạng của âm đạo

Đánh giá về mức độ phát triển của các tế bào biểu mô âm đạo

Các mức độ đầu tiên của việc phổ biến (N-1)

Trong smears chi phối bởi các tế bào trung gian (đến 90 %), có thể phát hiện bề mặt tế bào (đến 10%) với hạt nhân lớn và tế bào chất basophilic, và một số lượng nhỏ các tế bào máu trắng. Gạc kiểu này xảy ra trong những ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Mức độ thứ hai của sự phát triển (P-2)

Gạc loại này có thể được quan sát thấy trong giai đoạn nang đầu của chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Mức độ thứ ba của sự phát triển (P-3)

Mức độ thứ ba của sự phát triển (P-3) tiêu biểu cho giai đoạn nang trứng trung bình của chu kỳ bình thường.

Mức độ thứ tư của sự phát triển (P-4)

Gạc của loại này thường đặc trưng của thời kỳ rụng trứng, nhưng cũng có thể xảy ra trong thời gian 11 cho đến ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt bình thường (giai đoạn nang trứng muộn).

Bằng thứ năm của sự phát triển (II-5)

Vấy bẩn chỉ được tìm thấy tế bào bề mặt có kích thước lớn với đường nét rõ ràng, được đặt tách biệt. EI thay đổi từ 70 đến 100%, KI -Từ 80 đến 100%. Gạc kiểu này theo chu kỳ kinh nguyệt bình thường không được đáp ứng. Sự xuất hiện của họ chỉ ra sự kích thích quá mức estrogen. Họ thường xuyên xảy ra trong thời gian chậm trễ kinh nguyệt ở những bệnh nhân, bị rối loạn chảy máu tử cung, cũng như trong sản xuất hormone khối u buồng trứng.

Đánh giá của hoàng thể (progesterone) kích thích các tế bào biểu mô âm đạo

Mức độ đầu tiên kích thích hoàng thể (L-1)

Smears loại A-1 là đặc trưng của giai đoạn hoàng thể sớm. Smears trở thành mây, làm tối. Các cạnh của bề mặt phẳng của tế bào như là một kết quả của sự ảnh hưởng của progesterone xoắn. Dần dần số lượng các tế bào bề mặt giảm, và trung cấp - tăng. EI và CI 60-50 để ponyzhayutsya %.

Mức độ thứ hai kích thích hoàng thể (L-2)

Trong các nét chu kỳ kinh nguyệt bình thường của loại A-2 được quan sát thấy ở giữa giai đoạn hoàng thể. Số lượng tế bào trung gian tiếp tục tăng, và bề mặt - giảm. Tế bào Stained giai điệu chủ yếu basophilic, dẫn đến giảm đáng kể trong EI và CI. Các tế bào được sắp xếp theo nhóm nhỏ và các cụm.

Mức độ thứ ba kích thích hoàng thể (L-3)

Trong smears tìm thấy lớp tế bào trung gian nhỏ mà không có đường nét chính xác, đôi khi một số lượng đáng kể các tế bào máu trắng. Bối cảnh smear tối. Gạc của loại hình này chỉ ra một bong vảy lớn của các tế bào biểu mô âm đạo và quan sát trong thời gian từ 24 cho đến ngày thứ 28 của chu kỳ kinh nguyệt bình thường (giai đoạn hoàng thể muộn).

Trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường có thể xảy ra đột quỵ loại viêm và tiêu tế bào, việc giải thích mà thường là khó khăn.

Smears loại viêm đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào biểu mô từ các lớp khác nhau của niêm mạc âm đạo do vi phạm sự toàn vẹn của nó trong quá trình viêm, và một số lượng lớn các bạch cầu, bao gồm toàn bộ trường nhìn của kính hiển vi. Bakteryalnaya thực vật kokkovaya. Xác định các hormone trong loại smear là không thể.

Trong bối cảnh các mảnh vụn từ các phế liệu của các tế bào chất và riêng rẽ nằm trần truồng hạt nhân tế bào bị phá vỡ cho thấy một số lượng lớn các que Dederleyna, góp phần nóng chảy (li giải tế bào) tế bào trung gian; các tế bào bề mặt và parabasal không chịu li giải tế bào. Pap smear của loại kết hợp trong giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt, với hormone bão hòa vừa phải. Đối với phân tích định lượng kháng sinh là cần thiết trước khi, ức chế sự tăng trưởng của gậy Dederleyna. Li giải tế bào biến mất trong vòng 10-15 ngày, sau đó đếm số lượng tế bào trong một smear.

Đánh giá về mức độ teo của biểu mô âm đạo

Thông thường, trong cuộc sống của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản tế bào, đặc trưng bởi teo của biểu mô âm đạo, trừ giai đoạn của vô kinh sau sinh, không tìm thấy. Mức độ teo xác định bởi số lượng các tế bào từ các lớp sâu hơn của biểu mô.

Các mức độ đầu tiên của teo âm đạo (A-1)

Trong smears phát hiện chủ yếu ở bề mặt tế bào trung gian và cho cá nhân 10 % parabasal. Những nét thường xảy ra trong những năm đầu tiên sau thời kỳ mãn kinh và vô kinh thứ phát. Bởi vì sự hiện diện của tất cả các loại tế bào biểu mô chúng được gọi là hỗn hợp loại đột quỵ.

Mức độ thứ hai của teo âm đạo (A-2)

Mức độ thứ hai của teo (A-2) đặc trưng bởi một ưu thế của các tế bào parabasal phết kính, và sự vắng mặt của bề mặt. Số lượng tế bào trung gian khoảng từ 0 đến 50 %. Số lượng bạch cầu có thể khác nhau.

Mức độ thứ ba của teo âm đạo (A-3)

Trong smears tìm thấy các tế bào riêng parabasal và các tế bào máu trắng của các lớp thấp hơn. Đột quỵ xảy ra khi loại vô kinh tiểu học, và nhiều năm sau khi mãn kinh.

Đánh giá tác androgenic trên biểu mô âm đạo

Hiệu ứng androgenic gây ra những thay đổi trong biểu mô âm đạo, tương tự như mức độ thứ ba của teo (A-3), chỉ số trưởng thành 100/0/0.

Smears loại androgenic hiếm, chủ yếu trong sản xuất hormone khối u buồng trứng hoặc tuyến thượng thận, kèm theo masculinization nặng của cơ thể phụ nữ.

Khi hiệu ứng androgenic nhẹ smears chi phối bởi các tế bào trung gian, hời hợt và parabasal - trong một số tiền nhỏ hoặc không có (IS = 0-10 / 85 / 5-15). Các tế bào được nhuộm màu xanh-màu xanh lá cây nhạt, CI và EI thường không được phát hiện. Đây là loại smear được quan sát thấy trong các bệnh của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận, đi kèm với sản xuất quá mức androgen (bẩm sinh tăng sản thượng thận, Hội chứng Stein-Leventhal).