Cephalotrypesis, craniotomy: hoạt động này là gì, nguyên nhân, Chống chỉ định, họ làm như thế nào, những gì sau
Mô tả craniotomy
Phẫu thuật sọ não là một cuộc phẫu thuật đầu.. Các bác sĩ phẫu thuật cắt giảm thông qua hộp sọ, để đến được não. Có nhiều loại khác nhau của craniotomy, kể ra:
- Burr lỗ – một lỗ nhỏ được tạo ra trong hộp sọ;
- Craniotomy truyền thống – hộp sọ được cắt, và sau đó, sau mổ đặt lại;
- Stereotaxy – sử dụng máy tính, để xem cấu trúc của não bộ, đó là cần thiết để hoạt động;
- Craniotomy trong tâm trí – bệnh nhân tỉnh lại trong một phần của các hoạt động.
Lý do craniotomy
Sự thành công của các hoạt động phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Các lý do phổ biến nhất cho một craniotomy bao gồm:
- Sinh thiết – để có được một mẫu mô não;
- Ung thư não;
- Chấn thương đầu;
- Các cục máu đông trong não;
- Các vấn đề về mạch máu trong não;
- Rối loạn thần kinh;
- Cephaledema;
- Nhiễm khuẩn não.
Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:
- Hút thuốc.
Các biến chứng có thể có của craniotomy
Trước, làm thế nào để thực hiện một craniotomy, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Chảy máu;
- Nhiễm trùng;
- Cephaledema;
- Tổn thương não, sau đó nó có thể được:
- Những thay đổi trong bộ nhớ, cư xử, suy nghĩ, bài phát biểu;
- Vấn đề tầm nhìn;
- Vấn đề với cân bằng;
- Các vấn đề đường ruột và bàng quang;
- Co giật;
- Tê liệt hoặc yếu;
- Phản ứng trước anesteziyu (ví dụ:, chóng mặt, hạ huyết áp, khó thở);
- Đau tim;
- Các cục máu đông.
Làm thế nào là craniotomy?
Chuẩn bị cho các thủ tục
Nếu phẫu thuật được quy hoạch, Bác sĩ có thể kê toa các xét nghiệm sau:
- Kiểm tra thể chất, kiểm tra các dây thần kinh và công việc của não;
- MRT, CT scan, PET scan não (Positron Emission Tomography);
- Nó sẽ trả lời các câu hỏi sau:
- Điều gì sẽ giúp đỡ tại nhà sau khi phẫu thuật?
- Những triệu chứng trên não?
Hãy hỏi bác sĩ của bạn, Nếu bạn có thắc mắc, ví dụ::
- Làm thế nào sẽ phục hồi?
- Tôi có cần phải trải qua phục hồi chức năng sau phẫu thuật?
- Khi tôi có thể trở lại làm việc?
Nó là cần thiết để ghi nhớ những điều sau đây:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng loại thuốc nào đó một tuần trước khi phẫu thuật,:
- Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
- Chất làm loãng máu, như clopidogrel, warfarin, hay Ticlopidine;
- Chúng tôi cần phải tổ chức một chuyến đi về nhà từ bệnh viện;
- Tổ chức hỗ trợ nhà trong phục hồi;
- Chúng tôi cần phải dừng lại lấy thức ăn và các chất lỏng trong suốt 8-12 giờ trước khi phẫu thuật. Về việc này, hãy hỏi bác sĩ của bạn, cho dù bạn có thể uống nước thuốc theo quy định trước khi phẫu thuật.
Gây tê
Gây mê áp dụng cho hầu hết các loại craniotomy. Gây mê sẽ chặn bất kỳ đau đớn và duy trì các bệnh nhân trong tình trạng giấc ngủ trong khi phẫu thuật. Nó được tiêm tĩnh mạch qua một cây kim vào cánh tay hoặc bàn tay.
Nếu bạn đang ở trong tâm trí của craniotomy, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân cho các hoạt động của.
Stereotaxy có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Gây tê tê chỉ khu vực của hoạt động.
Thủ tục craniotomy
Sau, như bạn đi vào giấc ngủ và không cảm thấy đau đớn, ống thở sẽ được giới thiệu trong cổ họng. Đầu của bạn sẽ được cạo, Skin được điều trị bằng thuốc sát trùng. Các bác sĩ phẫu thuật cắt qua da đầu. Hơn nữa, một phần của não được lấy ra, vỏ não sẽ được mở để can thiệp thêm.
Tùy thuộc vào lý do cho sự vận hành, Nó có thể được thực hiện như sau:
- Một loại bỏ các khối u;
- Lựa chọn một phần của mô não để nghiên cứu (sinh thiết);
- Có lẽ một hoạt động trên các mạch não.
Sau khi hoạt động não được đóng lại, xương chiết xuất được đặt tại chỗ. Để đóng vết rạch da sẽ được sử dụng kẹp và khâu vết thương. Để loại bỏ máu và dịch trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật, các trang web phẫu thuật có thể được đặt ống thoát nước. Khoảng băng đầu.
Ngay sau khi craniotomy
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức để theo dõi các thông số quan trọng. Ống thở sẽ bị xóa. Trạng thái tâm thần và các dấu hiệu sống (nhiệt độ, nhịp tim, huyết áp và hô hấp) sẽ được kiểm tra thường xuyên. Sau một thời gian, bệnh nhân được gửi đến các đơn vị chăm sóc đặc biệt, và sau đó – trong khu bệnh viện.
Bao lâu sẽ craniotomy?
Vài giờ (tùy thuộc vào loại hình hoạt động và nguyên nhân).
Nó sẽ làm tổn thương?
Trong thời gian hoạt động, bạn sẽ không cảm thấy đau đớn. Sau khi phẫu thuật, nó sẽ được cho thuốc giảm đau, để giảm đau.
Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình
3-7 ngày (Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian lưu trú, Nếu có những biến chứng).
Chăm sóc cho bệnh nhân sau khi craniotomy
Chăm sóc tại một bệnh viện
- Để giảm nguy cơ tăng áp lực trong não:
- Có thể tiêm steroid và các thuốc khác, để duy trì một mức độ giảm của chất lỏng trong cơ thể;
- Người đứng đầu cần được nâng lên;
- Nó có thể được hạn chế lượng nước uống;
- Thi hành, để ngăn ngừa nôn;
- Tình trạng tâm thần sẽ được kiểm tra;
- Họ có thể được gán cho thuốc, để ngăn ngừa co giật;
- Họ có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh, để ngăn ngừa nhiễm trùng;
- Các băng sẽ được gỡ bỏ từ đầu thông qua 24-48 giờ sau phẫu thuật;
- Sau khi hoạt động, có thể được sử dụng hệ thống thoát nước, để ngăn ngừa tích tụ quá nhiều chất lỏng. Trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ được gỡ bỏ trước khi xuất viện;
- Bạn có thể được yêu cầu để có được ra khỏi giường và đi bộ, để ngăn chặn sự xuất hiện các biến chứng – cục máu đông hoặc viêm phổi.
Chăm sóc tại gia
Khi bạn trở về nhà, Thực hiện theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:
- Giữ khu vực sạch sẽ và hoạt động khô. Thường xuyên kiểm tra xem nó có bị đỏ, phù nề, chảy ra, hoặc tách các cạnh;
- Tham gia vào các vật lý trị liệu, lao động trị liệu và / hoặc ngôn ngữ trị liệu, nếu đặt hàng bởi một bác sĩ;
- Chúng tôi cần nghỉ ngơi nhiều và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, để giúp cơ thể phục hồi;
- Nếu bạn đang cảm thấy chán nản, Nói chuyện với một bác sĩ chuyên khoa, tâm lý hoặc nhân viên tư vấn khác về những vấn đề;
- Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
Liên lạc bác sĩ sau khi craniotomy
Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:
- Bất kỳ thay đổi để các cảm giác vật lý (cân đối, lực lượng, hoặc chuyển động);
- Bất kỳ thay đổi trạng thái tâm thần (mức độ ý thức, trí nhớ, suy nghĩ, hoặc phản ứng);
- Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, sự chảy máu, hoặc bất kỳ xả từ vết rạch;
- Đau đầu dai dẳng;
- Kryvosheya;
- Những thay đổi trong tầm nhìn (ví dụ:, chổ chia hai, rối loạn hoặc mất thị lực);
- Ngất xỉu và co giật;
- Tê, ngứa ran hoặc yếu vào mặt, bàn tay hoặc bàn chân;
- Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
- Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
- Khó thở;
- Ho, khó thở, đau ngực;
- Vấn đề kiểm soát bàng quang và / hoặc ruột;
- Sưng tấy, sự đau đớn, cơn sốt, mẩn đỏ ở chân.