Sodium thiopental (Khi ATH N01AF03)
Khi ATH:
N01AF03
Đặc tính.
Khối xốp khô hoặc bột màu vàng (màu vàng-xanh) màu sắc với một mùi. Dễ dàng hòa tan trong nước. Dung dịch nước là phản ứng kiềm (около pH 10,0), không kháng (chuẩn bị ngay trước khi sử dụng).
Tác dụng dược lý.
Gây tê, chống co giật, snotvornoe.
Ứng dụng.
Trong / gây mê trong phẫu thuật can thiệp ngắn, gây mê giới thiệu và cơ bản trong quá trình gây mê cân bằng với việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc giãn cơ bắp, co giật lớn (mal lớn), tình trạng động kinh, tăng áp lực nội sọ, ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy não trong chấn thương não.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, hen phế quản, tình trạng hen, rối loạn chức năng gan và thận, vi phạm các chức năng co bóp của cơ tim, thiếu máu nặng, sốc và điều kiện kollaptoidnye, Nhược cơ, myxedema, Bệnh Addison, cơn sốt, bệnh viêm mũi họng, porphyria, mang thai.
Tác dụng phụ.
Chứng loạn nhịp tim, hạ huyết áp, trầm cảm hoặc ngừng hô hấp, laringospazm, co thắt phế quản, buồn nôn, nôn; buồn ngủ, đau đầu, ớn lạnh, suy tim, kích thích trực tràng và chảy máu (trong tuyến đường trực tràng của chính quyền), phản ứng dị ứng: nổi mề đay, phát ban da và ngứa, sốc phản vệ.
Sự hợp tác.
Nó làm tăng tác dụng hạ huyết áp, hạ thân nhiệt và các quỹ, Nó làm suy yếu hệ thần kinh trung ương dưới ảnh hưởng của rượu, thuốc an thần, thuốc ngủ, ketamine, thuốc an thần kinh, magnesium sulfate. Hoạt động tăng probenecid và H1-adrenoblokatorami; làm suy yếu - aminophylline, analeptikami và một số thuốc chống trầm cảm.
Không tương thích dược (không thể trộn lẫn trong cùng một bơm tiêm) với thuốc kháng sinh (amikacin, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suxamethonium, tuʙokurarin), thuốc giảm đau (thuốc thôi miên), ephedrine, axit acobic, dipiridamolom, chlorpromazine và ketamine.
Quá liều.
Các triệu chứng: suy hô hấp lên đến ngưng thở, laringospazm, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, ngừng tim, phù nề phổi; mê sảng postanesthesia.
Điều trị: bemegrid (đối kháng cụ thể). Khi bạn ngừng thở - IVL, 100% ôxy; co thắt thanh quản - và cơ bắp giãn 100% oxy áp lực; hạ huyết áp - giải pháp thay thế huyết tương, thuốc tăng huyết áp.
Liều lượng và Quản trị.
Người lớn cho gây mê: thử nghiệm liều - 25-75 mg, tiếp theo là 50-100 mg mỗi 30-40 giây để đạt được hiệu quả mong muốn hoặc đơn lẻ ở mức 3-5 mg / kg. Để duy trì gây mê - 50-100 mg; cứu trợ của chuột rút - 75-125 mg / năm, sự phát triển của co giật trong khi gây mê cục bộ 125-250 mg cho 10 m. Khi tình trạng thiếu oxy não cho 1 min dùng 1,5-3,5 mg / kg để tạm thời ngăn chặn dòng chảy của máu; narkoanaliz - 100 mg cho 1 m. Ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm (Creatinine Cl ít hơn 10 ml / phút bổ nhiệm 75% liều trung bình). Liều duy nhất cho người lớn - 1 g.
Trẻ em - in / máy bay phản lực, chậm (3-5 phút) quản lý đơn lẻ ở mức 3-5 mg / kg. Trước khi hít phải gây mê mà không có thuốc an thần trước ở trẻ sơ sinh - 3-4 mg / kg, từ 1 đến 12 tháng - 5-8 mg / kg, từ 1 Năm tới 12 năm - 5-6 mg / kg; gây mê ở trẻ em với một trọng lượng cơ thể của 30 đến 50 kg - 4-5 mg / kg. Liều duy trì là 25-50 mg. Ở trẻ em bị suy thận (Creatinine Cl ít hơn 10 ml / phút được giới thiệu 75% liều trung bình).
Biện pháp phòng ngừa.
Giới thiệu nên chậm (để tránh sụt giảm mạnh trong huyết áp và sự phát triển của sự sụp đổ). Nó không được khuyến cáo sử dụng các giải pháp với một nồng độ thấp hơn 2% vì nguy cơ tiêu huyết.