Naltrexone

Khi ATH:
V03AB30

Đặc tính.

Trắng tinh thể rắn, hòa tan trong nước.

Tác dụng dược lý.
Chặn thụ thuốc phiện.

Ứng dụng.

Nghiện rượu (tại согласии пациента и в сочетании с психотерапевтическими и социальными методами), предотвращение фармакологических эффектов экзогенных опиоидов для поддержания чистого от опиоидов состояния у больных с опиоидной зависимостью после предварительно проведенной дезинтоксикации (как часть программы психологической и профессиональной реабилитации).

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. к налоксону), опиоидная зависимость, положительный тест на наличие опиодов в моче, kiêng triệu chứng, viêm gan cấp tính, suy gan, mang thai, cho con bú (на время лечения исключено), Trẻ em và lứa tuổi thanh niên (đến 18 năm).

Tác dụng phụ.

Sự thèm ăn giảm, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón, đau bụng, chức năng gan bất thường, đau đầu, yếu đuối, somnipathy, lo ngại, chóng mặt, phiền muộn, kiêu ngạo thái quá, ảo giác, đỏ mặt, bronchoobstruction, ослабление потенции, ớn lạnh, nghẹt mũi, chảy nước mũi, ho, khó thở, chảy máu cam, tỉnh mạch viêm, sưng tấy, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, đau ở các khớp và cơ bắp, bệnh trĩ, sự run rẩy, mụn trứng cá, rụng tóc, ngứa, генерализованная эритема.

Sự hợp tác.

Tăng (hỗ tương) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

Liều lượng và Quản trị.

Trong. Лечение алкоголизма: qua 50 mg 1 mỗi ngày một lần 12 Mặt trời.

Терапию наркотической зависимости начинают только после 7–10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи. Liều ban đầu 25 mg, trong khi 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции — назначить по 50 mg 1 một lần một ngày. Альтернативные схемы лечения:

1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;

2. 100 mg một ngày;

3. 150 mg sau 2 ngày;

4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Nó cần phải được đưa vào tài khoản, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.

Biện pháp phòng ngừa.

Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать уровень трансаминаз; нельзя сочетать с препаратами, обладающими гепатотоксическими свойствами. Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7–10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 không.

На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), tk. угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.

Следует предупреждать пациентов, cái gì:

— при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;

— в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;

— при самостоятельном употреблении героина и др. наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (ngừng hô hấp).

Sự hợp tác