Chloramphenicol (Khi ATH D06AX02)

Khi ATH:
D06AX02

Đặc tính.

Kháng sinh tổng hợp, giống với tự nhiên - các sản phẩm chất thải của vi sinh vật Streptomyces venezuelae.

Màu trắng hoặc màu trắng với một mờ nhạt màu vàng-xanh bột tinh thể màu trắng, vị đắng. Nó hòa tan trong nước, dễ dàng - trong ethanol, Các giải pháp ethyl acetate, Thực tế không tan trong chloroform.

Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn, khuẩn.

Ứng dụng.

Để sử dụng hệ thống (parenterally và bên trong): sốt thương hàn, paratif, salmonellosis (hình thức tổng quát), Brucella, rickettsioses (incl. sypnoj sốt, Rocky Mountain sốt nổi, Q sốt), tulyaremiya, chứng bịnh kiết lỵ, áp xe não, nhiễm não mô cầu, bịnh đau mắt hột, lymphogranuloma bẹn, Chlamydia, iersinioz, erlikhioz, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng sinh mủ vết thương, gnoynыy viêm phúc mạc, nhiễm trùng đường mật.

Đối với sử dụng ngoài trời: Nhiễm khuẩn da, incl. nhọt, vết thương, bỏng bị nhiễm bệnh, bedsores, lở loét, núm vú bị nứt ở các bà mẹ cho con bú.

Thuốc nhỏ mắt, dầu xoa bóp mắt: nhiễm trùng mắt do vi khuẩn, incl. bịnh đau mắt, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, episcleritis, scleritis.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, bệnh về máu, porphyria tục cấp tính, thể hiện bằng sự thận và gan của con người, thiếu hụt glucose-6-fosfatdegidrogenazы, bệnh vẩy nến, eczema, bệnh nấm da, giai đoạn sơ sinh (đến 4 Mặt trời) và thời thơ ấu.

Hạn chế áp dụng.

Các bệnh của hệ thống tim mạch, một xu hướng các bệnh dị ứng.

Mang thai và cho con bú.

Khi mang thai có thể, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi (nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về việc sử dụng trong thai kỳ chưa được, Nó sẽ đưa vào tài khoản các khả năng để vượt qua nhau thai chloramphenicol).

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Khi tiêm vào sữa của phụ nữ cho con bú và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ em, bú sữa mẹ. Khi bôi tại chỗ, hấp thu toàn thân thể. Vì vậy, các bà mẹ cho con bú nên ngừng cho con bú hoặc, hoặc sử dụng của thuốc.

Tác dụng phụ.

Tác động toàn thân

Từ đường tiêu hóa: chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, kích thích các màng nhầy của miệng và họng, dysbiosis.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, reticulocytopenia, gipogemoglobinemiâ, mất bạch cầu hạt, aplasticheskaya thiếu máu.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: rối loạn tâm thần, phiền muộn, xáo trộn của ý thức, mê sảng, viêm dây thần kinh thị giác, ảo giác thị giác và thính giác, hương vị xáo trộn, mất mát và tầm nhìn nghe, đau đầu.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, nổi mề đay, phù mạch.

Khác: viêm da, nhiễm nấm thứ cấp, trụy tim mạch (ở trẻ em dưới 1 năm).

Nếu ứng dụng cho da và ứng dụng kết mạc: Phản ứng dị ứng của địa phương.

Sự hợp tác.

Cycloserine tăng cường tế bào thần kinh, ristomycin - haematotoxicity. Phenobarbital uskoryaet biotransformatsiyu, làm giảm nồng độ và thời gian tác dụng. Nó ức chế chuyển hóa của tolbutamide, hlorpropamyda, Dẫn xuất oksikumarina (tăng giảm đường huyết và chống đông đặc tính). Erythromycin, oleandomiцin, Nystatin, levorin tăng hoạt tính kháng khuẩn, muối benzylpenicillin - giảm. Không tương thích với cytostatics, sulьfanilamidami, dẫn xuất pyrazolone, difeninom, ʙarʙituratami, rượu.

Quá liều.

Các triệu chứng: "Hội chứng xám" (hội chứng tim mạch) và trẻ sơ sinh non được điều trị với liều cao (nguyên nhân là sự tích tụ của chloramphenicol, do sự non nớt của các enzym gan và một hiệu ứng độc hại trực tiếp trên cơ tim) - Màu da xanh xám, nhiệt độ cơ thể thấp, thở co thắt, không có phản ứng, suy tim mạch (đạt tỷ lệ tử vong 40%).

Điều trị: hemosorption, điều trị simptomaticheskaya.

Liều lượng và Quản trị.

/ M, I /, trong. Liều dùng phác đồ cá nhân. Trong: vì 30 phút trước khi ăn (trong trường hợp buồn nôn và ói mửa - qua 1 giờ sau bữa ăn) và địa phương. Liều duy nhất cho người lớn - g 0,25-0,5; hàng ngày - 2,0 g (trong trường hợp nghiêm trọng - up 4 g, dưới sự giám sát y tế chặt chẽ và giám sát của nhà nước của máu và chức năng thận). Liều dùng hàng ngày chia làm 3-4 tiệc. Liều duy nhất cho trẻ em dưới 3 s - 10-15 mg / kg trọng lượng cơ thể, 3Năm -8 - 0,15-0,2 g, cao cấp 8 năm - g 0,2-0,3; mất 3-4 lần một ngày. Quá trình điều trị - 7-10 ngày (về chỉ dẫn, cung cấp một tính di động tốt - up 2 Mặt trời).

Tại địa phương, găng tay lông thú: cồn dung môi và 5-10% dầu xoa bóp được áp dụng cho da bị tổn thương nhiều lần trong ngày (trực tiếp hoặc ngâm tẩm bằng gạc vô trùng). Có thể được sử dụng với mặc quần áo tắc. Thay đồ dành 1-3 ngày (hiếm - trong 4-5 ngày) cho đến khi hoàn toàn làm sạch vết thương.

Konъyunktyvalno: trong điều trị các bệnh viêm nhiễm của mắt được sử dụng 1% dầu xoa bóp hoặc 0,25% dung dịch nước.

Biện pháp phòng ngừa.

Việc điều trị phải thường xuyên theo dõi các mẫu máu ngoại vi.

Trong điều trị núm vú bị nứt ở các bà mẹ cho con bú không được yêu cầu ngưng trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Sự hợp tác