TSYPROBAY

Aktif madde: Siprofloksasin
Ne zaman ATH: J01MA02
CCF: Florokinolon antibakteriyel ilaç
Ne zaman CSF: 06.17.02.01
Üretici: BAYER HealthCare AG (Almanya)

DOZAJ FORMU, YAPISI VE AMBALAJ

100 ml – şişeler (1) – karton paketleri.

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Ципробай (Siprofloksasin) представляет собой синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия для перорального и парентерального введения. Ципрофлоксацин относится к группе хинолонов, известных также как ингибиторы гиразы. Микробиология Ципрофлоксацин обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра бактерий. Ципрофлоксацин нарушает транскрипцию хромосом бактерий, необходимую для их нормального метаболизма, результатом чего является быстрое снижение способности бактерий к делению. Характерной особенностью ципрофлоксацина является тот факт, что в ходе его применения не вырабатывается параллельная резистентность возбудителей к антибиотикам, не относящимся к группе ингибиторов гиразы. Ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, dayanıklı, örneğin, Aminoglikozidlere, Penisilin, sefalosporinler, tetrasiklinler ve diğer birçok antibiyotik.

Farmakokinetik

Абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 70-80 %. Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут после орального приёма. Период полувыведения ципрофлоксацина колеблется от 3 için 5 saat. Наибольших концентраций ципрофлоксацин достигает в местах локализации инфекции, например в жидких средах и тканях.

Tanıklık

Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями.

Enfeksiyon

• solunum. При амбулаторном лечении пациентов, страдающих пневмонией, вызванной бактериями рода Pneumococcus, ципрофлоксацин не следует использовать, как препарат первого выбора. Ципрофлоксацин рекомендуется применять при пневмониях, вызванных Klebsiella, enterobakter, Mağara semenderi, IS. E. coli, Psödomonaslar, Haemophilias, branham, Legionella и Staphylococcus.
• ortakulak (orta kulak iltihabı), paranazal sinüsler (sinüzit), особенно если эти инфекции вызваны грам-отрицательными микроорганизмами, включая Pseudomonas и Staphylococcus.
• göz
• почек и/или мочевыводящих путей – jenital, включая аднексит, гонорею и простатит
• karın (örneğin, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, safra yolları, peritonit)
• deri ve yumuşak doku – Kemik ve eklemler

Septisemi

• Инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (örneğin, hastalar, принимающих иммуносупрессоры или страдающих нейтропенией).
• Избирательная кишечная деконтаминация у пациентов со сниженным иммунитетом.

В соответствии с результатами исследований in-vitro, к ципрофлоксацину чувствительны следующие патогенные микроорганизмы: IS. E. coli, Şigella, Salmonella, citrobakter, Klebsiella, enterobakter, Serratia, Hafniya, Edwardsiella, Mağara semenderi (индол-положительные и индол-отрицательные), Ihtiyat, Morga-nella, Yersinia; Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemo-philus, Kampilobakter, Psödomonaslar, Lejyonella, Neisseria, Mor-axella, Asinetobakter, Brucella; Stafilokok, Listeria, Corynebacterium, Klamidya.

Следующие микроорганизмы обладают варьирующей чувствительностью к ципрофлоксацину: Gardnerella, Flavobakteri, Alkalijenler, Streptokok agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptokok pyogenes, Streptococcus pneu-moniae, группа Viridans стрептококков, İmmünofloresan, Myco-bacterium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum.

Перечисленные ниже микроорганизмы считаются резистентными к ципрофлоксацину: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroitler. За некоторыми исключениями, анаэробные микроорганизмы умеренно чувствительны (örneğin, Peptocccus, Peptostreptococ-cus) или резистентны к ципрофлоксацину (örneğin, Bakteroitler). Ципрофлоксацин не эффективен против Treponema pallidum

Dozaj rejimi

При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования:

Tanıklık / Однократная/суточная дозы для взрослых (Siprofloksasin, mg) Пероральный прием

• Инфекции дыхательных путей* в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента / 2 x 250 – 500
• Инфекции мочевыводящих путей -острые, неосложненные -цистит у женщин (menopoz öncesi) -осложненные / itibaren 2 x 125 için 1-2 x 250 tek doz 250 2 x 250 – 500
• Belsoğukluğu – экстрагенитальная – akut, неосложненная / 2 x 125 tek doz 250
• Диарея 1-2×500
• Другие инфекции* (cm. раздел Показания*) / 2×500
• * Особо тяжелые, представляющие угрозу жизни инфекции, KDV. – Streptokok pnömoni – Возвратные инфекции при кистозном фиброзе – Инфекции костей и суставов – Septisemi – Peritonit 2 x 750

– в особенности при наличии Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus

При инфекциях мочевых путей, вызванных хламидиями, суточную дозу ципрофлоксацина в случае необходимости можно увеличивать до 2 x 750 mg.

При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина.

Таблетки Ципробай принимают независимо от приёма пищи целиком, Sıvının küçük bir miktar içme. При приеме натощак ципрофлоксацин всасывается быстрее.

Продолжительность применения

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического течения. Весьма важно продолжать лечение систематически по меньшей мере 3 дня после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Tedavinin ortalama süresi: 1 день при острой неосложнённой гонорее и цистите, için 7 дней при инфекциях почек, idrar yolu ve karın, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, mak. 2 месяца при остеомиелите, 7 – 14 дней при других инфекциях.

Ne zaman enfeksiyonlar, вызванных стрептококками, из-за риска поздних осложнений лечение должно продолжаться не менее 10 günler.

Ne zaman enfeksiyonlar, вызванных хламидиями, терапию также следует проводить как минимум в течение 10 günler.

Yan etki

Наряду с желаемым, основным действием, лекарственные препараты могут оказывать и нежелательное, так называемое побочное действие.

Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся у некоторых пациентов на фоне применения ципрофлоксацина.

Gastrointestinal sistemden:

Mide bulantısı, ishal, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, tantana, iştah azalması. При появлении тяжелой длительной диареи во время лечения или после него необходимо проконсультироваться с врачом, так как за этим симптомом может скрываться серьёзное кишечное заболевание (psevdomembranoznыy kolit), Hangi acil tedavi gerektirir. В таких случаях прием ципрофлоксацина нужно прекратить и начать соответствующее лечение (örneğin, Oral vankomisin, 250 mg x 4 günde bir kez). При этом противопоказано назначение препаратов, подавляющих перистальтику. –

Sinir sisteminden:

Baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, kaygı, titreme; nadiren: uykusuzluk, Periferik paralgeziya, Terleme, шаткая походка, kasılmalar, intrakranial hipertansiyon, тревожные состояния, kabuslar, karışıklık, depresyon, halüsinasyonlar, в отдельных случаях психотические реакции (bazen devlet ilerledikçe, hangi hasta kendine zarar olabilir).

Иногда эти реакции появляются уже после первого приема ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Duyu itibaren:

Çok nadiren: tat ve koku bozuklukları, görme bozuklukları (örneğin, diplopi, renk değişikliği), kulak gürültü, временные нарушения слуха.

Aşırı duyarlılık reaksiyonları:

Иногда перечисленные ниже реакции возникают уже после первого приёма ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Deri reaksiyonları, örneğin: isilik, kaşıntı, İlaç ateş.

Çok nadiren: Точечные кожные кровоизлияния (Peteşi), Kabarcıklar, kanama eşliğinde (геморрагические буллы), папулы с образованием корок, vaskülit. Узелковая эритема, экссудативная полиморфная эритема (малые формы).

Синдром Стивенса-Джонсона (Malign eksudatif eritem), Lyell sendromu.

İnterstisyel nefrit, hepatit, некроз тканей печени, в редчайших случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печёночной недостаточности.

Анафилактические/анафилактоидные реакции (örneğin, отёк лица или гортани; nefes darlığı, прогрессирующая до угрожающего жизни шока), иногда появляющиеся уже после первого приёма препарата. В таких случаях приём Ципрофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к соответствующему лечению (örneğin, к терапии анафилактического шока).

Kardiyovasküler sistem:

Taşikardi; nadiren: приступообразное ощущение жара, migren, baygınlık.

Другие побочные действия: Eklemlerde ağrı, eklem şişmesi; nadiren: jeneralize güçsüzlük, kas ağrıları, tendinit, Işığa karşı artmış duyarlılık, транзиторные нарушения функций почек, dahil böbrek yetmezliği.

В единичных случаях на фоне применения ципрофлоксацина наблюдался ахиллотендинит. При этом отдельные случаи частичного или полного разрыва ахиллова сухожилия отмечались, öncelikle, yaşlı hasta, ранее получавших системное лечение глюкокортикоидами. Ilişkin, при появлении каких-либо симптомов ахиллотендинита (örneğin, болезненный отек), следует прекратить прием ципрофлоксацина и обратиться к врачу.

Длительное или повторное применение ципрофлоксацина может привести к развитию суперинфекции, вызванной резистентыми микроорганизмами или дрожжеподобными грибками.

Hematopoetik sistemde itibaren:

Eozinofiliya, lökopeni, granülositopeni, anemi, trombositopeni; nadiren: lökositoz, trombositoz, gemoliticheskaya anemi, protrombin seviyesinde değişiklikler.

Laboratuvar parametrelerinden:

Может наблюдаться временное повышение уровня транс-аминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха, в особенности у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе; возможно временное повышение уровня мочевины, креатинина или билирубина в сыворотке крови; bazı durumlarda: giperglikemiâ, кристаллурия или гематурия.

Fotosensitivite

Ципрофлоксацин обладает потенциальной фототоксичностью. Hastalar, принимающие ципрофлоксацин должны избегать прямых солнечных лучей и интенсивного ультрафиолетового излучения. В случае возникновения фоточувствительности (появления ожегоподобных кожных реакций), ilaç kesilmelidir.

Примечание для водителей:

Даже при применении в соответствии с предписаниями, данный препарат может в такой степени снизить скорость реакции, что это негативно скажется на способности к вождению автомобиля или управлению автоматизированными системами. Это негативное влияние усугубляется при одновременном с терапией употреблении алкоголя.

Kontrendikasyonlar

Противопоказаниями являются заболевания или состояния, при которых прием определённых лекарственных препаратов противопоказан вообще или возможен лишь после тщательного врачебного обследования, так как в таких случаях возможный отрицательный эффект в целом доминирует над прогнозируемым положительным воздействием. Için, чтобы врач смог выявить наличие возможных противопоказаний, он должен быть проинформирован обо всех ранее перенесённых пациентом основных и сопутствующих заболеваниях, о любой проводимой одновременно терапии, а также о специфике образа жизни и привычках пациента. Наличие противопоказаний иногда выявляется уже после начала терапии; в таком случае об этом также необходимо проинформировать лечащего врача.

Ципробай нельзя применять при наличии гиперчувствительности к ципрофлоксацину или другим хинолонам.

Ципрофлоксацин противопоказан детям, подросткам и женщинам в период беременности и лактации, так как пока отсутствуют данные о безопасности применения препарата у этих групп пациентов. Dışında, эксперименты на животных не позволили полностью исключить возможность повреждающего воздействия ципрофлоксацина на хрящевые ткани плода или растущего организма, хотя тератогенный эффект (malformasyonlar) не был выявлен.

Önlemler

Hastaları tedavi ederken, страдающих эпилепсией и перенесших заболевания ЦНС (örneğin, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, serebrovasküler kazalar, органические поражения головного мозга или инсульт), ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск побочного действия препарата на центральную нервную систему.

Gebelik ve laktasyon

Bunlar temsil edilmemektedir.

Dikkat

Açıklanmamış.

Aşırı doz

В случае сильной передозировки при пероральном приеме в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных анализов, рекомендуется также следить за функцией почек. Абсорбцию ципрофлоксацина уменьшают антациды, содержащие магний и кальций.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

İlaç Etkileşimleri

На действии одних лекарственных препаратов в большинстве случаев в той или иной степени сказывается одновременное применение других. Böylece, если пациент постоянно принимает, принимал до недавнего времени или собирается принимать одновременно с ципрофлоксацином какие-либо препараты, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен определить, следует ли в данном случае опасаться лекарственной несовместимости или прибегать к особым мерам, örneğin, к изменению дозировки.

Одновременный прием таблетированных форм ципрофлоксацина и железосодержащих препаратов, сукралфата или антацидов, а также препаратов с большой буферной ёмкостью (örneğin, антиретровирусных препаратов), содержащих магний, алюминий или кальций, siprofloksasin emilimini azaltır. В таких случаях Ципробай следует принимать либо за 1-2 часа до, yoluyla 4 часа после приёма этих препаратов. Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2 рецепторов.

Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови, что может привести к усугублению его побочного действия. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, необходим постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови вплоть до соответственного снижения его дозировки. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar göstermiştir, что сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (asetil salisilik asit hariç) может вызвать судороги. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. В связи с этим в таких случаях необходимо два раза в неделю определять уровень содержания креатинина в крови.

Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может усилить действие последнего.

В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и глибенкламида может усилить действие глибенкламида (gipoglikemiâ).

Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.

Metoklopramid Siprofloksasin emilimini hızlandırır, сокращая период времени, необходимый для достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом биодоступность ципрофлоксацина не изменяется.

Koşullar ve şartlar

Kuru depolayın, bir sıcaklıkta hayır daha yüksek 25 ° C karanlık bir yerde.

Хранить в месте, Çocukların ulaşamayacağı.

Raf ömrü 5 yıl.

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız, paket üzerinde.