santral kateter – Bir santral venöz kateter montajı
Santral venöz kateterlerin Açıklaması
Santral kateter uzun ince bir tüp, Bu büyük bir ven içine sokulur. Santral kateter kan vermek için kullanılır ilaç, besleme, intravenöz ilaçlar ve kemoterapi.
Santral kateter farklı türleri vardır, Dahil:
- Periferik santral kateter – Bir kateter koldaki bir ven yoluyla yerleştirilir, o kalbine yakın ven ulaşana kadar;
- Netunnelny santral kateter boyun veya bacak büyük bir ven içine sokulur; Tüp sonu cildin dışında.
- Tünel kateter - kateter, yerine sabitlendiği, skar dokusu oluştururken. Birkaç hafta veya ay için kullanılabilir. Bir kateter boyun geniş bir ven içine sokulur, Hangi kalbe kan döndürür. Daha sonra, göğüs duvarı boyunca ileri ve bir mesafede, deri yoluyla boşaltılır 12 damar içine uygulama siteden cm.
- Liman kateter – Cihaz boyun veya omuz bir damar içine sokulur. Liman (Titanyum kamera) deri altına, ve kateter santral ven içine yerleştirilir. İlaçların uygulanmasından delip zar portu ve aşağıdaki özel iğne 3-5-7 iğneden gün herhangi bir miktar herhangi bir çözüm girebilirsiniz.
SVK takılması için nedenleri
Santral kateter sokulur, ne zaman hasta ihtiyaçlarını:
- Uzun vadeli uygulanan ilaçlar veya sıvılar;
- Ne zaman kemoterapi;
- Iktidara, sindirim sistemi yoluyla gıda akışı mümkün değilse;
- Periyodik kan örneklemesi;
- Kan nakli;
- Intravenöz ilaç için, ne zaman dirsek zor;
- Dlya diyaliz.
Merkezi kateteri tipik olarak giren intervencionnый radyolog veya Damar cerrahı. Kateterin tanıttıktan sonra birkaç hafta veya ay için kullanılabilir.
Merkezi bir kateterin giriş sonra olası komplikasyonları
Komplikasyonlar nadirdir, ama hiçbir işlem riski bulunmadığını garanti etmez. Önce, merkezi bir kateter yükleme, Eğer olası komplikasyonlar hakkında bilmeniz gereken, bu içerebilir:
- Kan akımı enfeksiyonu, Bakteriler yoluyla veya merkezi kateter etrafında kan dolaşımına zaman;
- Kanama;
- Daraltılmış akciğer;
- Aritmi (kararsız kalp atışı);
- Sinir hasarı;
- Hava kabarcığı ya da kan damarlarını tıkayabilir, kateterin parçası, neden göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi ve kalp çarpıntısı;
- Kan damarda pıhtı veya kan akışını engelleyebilir kateter.
Faktörler, Bu komplikasyonların içerir riskini artırabilir:
- Sigara içme;
- Damarlar Zor erişim;
- Kan pıhtıları;
- Şişmanlık;
- Kırık kemikler;
- Enfeksiyon;
- Kötü kan dolaşımı;
- Trendler kanama.
Nasıl bir merkez kateter giriş?
Işlem için Preparasyon
- Kan Belki analizi, onun pıhtılaşmayı kontrol etmek için;
- Doktor alerji varlığı hakkında isteyebilir;
- Bu işlemden sonra eve düzenlemek için gerekli olan;
- Hasta, işlem öncesi bazı ilaçlarını bir hafta alarak durdurmak istenebilir:
- Bir miktar aspirin veya başka bir anti-enflamatuar ilaçlar;
- Kan inceltici ilaçlar, Böyle klopidogrel veya warfarin gibi;
- Gebelik şüphesi varsa, Eğer işlem öncesi doktorunuza bildirmeniz gerekir.
Anestezi
Alan kateter yerleştirme lokal anestezi kullanılarak anestezi. Bağlı olarak, merkez hattı devreye girecek nerede, sedasyon intravenöz olarak tatbik edilir.
Merkezi kateter takılması işleminin Açıklaması
Bu prosedür, hastanede yapılabilir, tedavinin bir parçası olarak, ve ayaktan tedavi bazında.
Kateter varlığı kan dolaşımı enfeksiyonu riskini artırır. Hastane personeli prosedürünü yürütmek gerekir, Aşağıdaki adımların atılması, Bu riski azaltmak için:
- Dikkatle güvenli bir yer seçin, bir kateter eklemek için;
- İyice dezenfektanı ellerini veya kullanım el yıkama;
- Bu cerrahi önlük giymek için gerekli, maskeler, eldiven ve saç kapsayacak;
- Bir antiseptik ile cilt temizlemek;
- Steril sayfasını kullanın.
Aşağıdaki adımlar, kateter tipine ve giriş yerine bağlı olarak değişebilir. Genellikle, Personel aşağıdakileri yapacak:
- Held uygulanmasını anestezi;
- Küçük bir kesi Koşu;
- X-ışınları veya ultrason kullanarak damara kateter yönlendirmek için;
- Kateter takmadan önce uzunlukta kesmek gerekir. Kateter tuzlu su ile yıkanır (tuzlu su);
- Kateter bir kılavuz kateter tarafından yönlendirilir. Sonra şef kaldırılır;
- Kateter cilde sabitlenir (tipik bant ile). Kateterin sonunda ayarlanan kap olduğunu;
- Kateter bandaj yerine. At veya bandaj yakınındaki giriş tarihine uygulanır.
Eğer port-kateter girerseniz, deri altına konumu için küçük bir boşluktur. Kesi dikilir, genellikle, emilebilir iplik.
Tedaviden hemen sonra
Pozisyon kanama kontrol edilecek, sıvı sızıntısı, ve şişme.
Ne zamandır olacak merkezi bir kateter giriş?
30-45 dakika.
Acıyor Will?
İşlem sırasında hasta nedeniyle anestezi ağrı hissediyorum olmaz. Prosedürü izleyerek kurulum yerinde Belki biraz rahatsızlık.
Merkezi bir kateterin giriş sonra hastanede ortalama kalış süresi
Bu işlem genellikle bir hastanede yapılır, Bu tedavi etmek için gerekli olduğu için. Kalış süresi merkezi kateter giriş nedenleri bağlıdır. Eğer merkezi bir kateter aracılığı ile ayaktan tedavi, Hasta prosedür gününde eve gönderilebilir.
İşlemden sonra hasta bir merkez kateterin giriş Bakım
Bir hastanede Bakım
İşlem sonrası, Personel aşağıdaki yardım sağlayabilir, yeniden inşasına yardım etmek:
- Koşu X-ışını, Emin olmak, Kateter doğru konumda olduğundan;
- Kateterin yerleştirilmesi periyodik kanama kontrol yerleştirin;
- İlaçlar, akışkan veya besleyici çözelti kateter yoluyla sokulur;
- Liman kateter kan pıhtıları önlemek için yıkanır;
- Önlemler atılıyor, enfeksiyon riskini azaltmak için:
- Dikkatlice olmalı Ellerinizi yıkayın ve eldiven, kateter dokunmadan veya bandaj değiştirmeden önce;
- Kateterin maruz parçaları temizlemek için antiseptik kullanın;
- Ilaç kullanırken alınması gereken önlemleri alın, sıvılar veya beslenme, kateter yoluyla tanıtılacak olan;
- Hastalar için gösterdi, enfeksiyon belirtileri tespit etmek, ateş, bu, titreme, ve sitede sorunlar (örneğin, kırmızılık, ödem, yabancı sıvının tahsisi);
- Bandaj değiştirildiğinde, Ziyaretçiler hastane koğuşunda olması gerekmez;
- Kateter kadar enjeksiyon yerinde kalır, gerekli olarak.
Ayrıca adımları vardır, alabilirsin, enfeksiyon riskini azaltmak için:
- Bu her türlü tedbiri almak için personel sormak gerekiyor, enfeksiyonu önlemek için;
- Personel derhal doktorunuza danışmanız gerekir, Kateter sitesi kızarıklık ve ağrı hissedilir ise;
- Odasına girmeden önce ellerini yıkamak gerekir. Siz ziyaretçilerin kateter dokunma izin veremeyiz.
Evde Bakım
Eve döndükten sonra, aşağıdaki eylemleri gerçekleştirmek için ihtiyaç, Normal iyileşme sağlamak için:
- Temiz enjeksiyon bölgesini tutmak için gerekli olan, Kuru ve sargılı. Eğer pansuman doktorunuzun talimatlarına izlemeniz gerekir değiştirirseniz;
- Kateter dokunmadan önce, Sen dezenfektanı ellerini veya kullanım el yıkamak gerekir;
- Biz hakkında doktorunuza sormak gerekir, o duş güvenli olduğunu, yıkanmak, ya da suya cerrahi siteyi maruz;
- Sen yüzmek veya yerleştirilen santral kateter ile yıkanmak olamaz;
- Biz herhangi bir etkinlik kaçınmalıdır, hangi merkez kateter zayıflatabilir;
- Kimse kateter temas etmelidir;
- Her gün enfeksiyon belirtileri için yerleştirme sitesini kontrol etmeniz gerekir (örneğin, kırmızılık, ağrı);
- Bir kateter tuzlu su ya da heparin ile yıkanacak, bir doktor tarafından belirtildiği gibi.
İşlemden sonra doktor, merkezi bir kateter giriş ile iletişim
Eve döndükten sonra, bir doktoru görmek gerekir, Aşağıdaki belirtilerden Eğer:
- Enfeksiyon belirtileri, ateş ve titreme, kızarıklık ya da kurulum yerinde şişme;
- Kurulum yerinde ağrı;
- Kateter drenaj veya kaçak;
- Yıkama sıvısı ile veya bir kateter ile ilgili sorunlar sokulması;
- Kateter zayıflamış veya düşme olduğu.