TSEFURUS
Aktif madde: Cefuroksim
Ne zaman ATH: J01DC02
CCF: Sefalosporin II nesil
ICD-10 kodları (tanıklık): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Ne zaman CSF: 06.02.02
Üretici: Sentezi (Rusya)
Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme
G / Ç için çözüm ve / m Toz beyaz veya sarımtırak bir renk tonu ile beyaz.
1 fl. | |
sefuroksim (sodyum tuzu) | 750 mg |
750 mg – флаконы объемом 10 ml (1) – karton paketleri.
G / Ç için çözüm ve / m Toz beyaz veya sarımtırak bir renk tonu ile beyaz.
1 fl. | |
sefuroksim (sodyum tuzu) | 1.5 g |
1.5 g – флаконы объемом 20 ml (1) – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Parenteral uygulama için kuşağın bir sefalosporin antibiyotiği '. Etkili bakterisidal (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Bu antimikrobik etki geniş bir yelpazede yer alır.
Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: Stafilokok aureus, Stafilokok epidermidis (suşları dahil, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, metitillino dayanıklı), Streptokok pyogenes, Streptokok pnömonisi, Grup B Streptokok (KDV. Streptokok agalactiae), Streptococcus mitis группы viridans; Gram-negatif mikroorganizmalar: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus harika, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenza (suşları dahil, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenza (suşları dahil, резистентные к ампициллину), Moraxella (branham) nezle, Neisseria gonorrhoeae (suşları dahil, üreten ve penisilinaz üreten değil), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bordetella boğmaca, Borrelia burgdorferi; anaeroblar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibakteri türleri., Clostridium. (En suşları).
Sefuroksime duyarsız Clostridium difficile, Pseudomonas spp.,, Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus'dan, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptokok (enterokok) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Farmakokinetik
Emme
Bir dozda / m enjeksiyonundan sonra 750 mg Cmaksimum yoluyla elde 15-60 ve m, 27 ug / ml. При в/в введении препарата в дозах 750 mg 1.5 г Cmaksimum достигается через через 15 ve m, 50 ug / ml 100 ml / ug sırasıyla. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 ve 8 H, sırasıyla.
Dağıtım ve metabolizma
Karaciğerde metabolize etmeyin.
Plazma proteinlerine bağlanma – 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, safra, mokrote, miokarde, коже и мягких тканях. Sefuroksim konsantrasyonları, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, Kemik elde edilebilir, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Kesinti
T1/2 при в/в и в/м введении – 80 m, у новорожденных детей T1/2 artışlar 3-5 zaman.
85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 hayır (большая часть препарата выводится в течение первых 6 hayır, создавая при этом высокие концентрации в моче); içinden 24 ч выводится полностью (50% – tübüler sekresyon ile, 50% – путем клубочковой фильтрации).
Tanıklık
Bakteriyel enfeksiyonlar, duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu:
- Solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, zatürree, Akciğer apsesi, ampiyem);
- Üst solunum yolu enfeksiyonları (sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit);
- İdrar yolu enfeksiyonları (pyelonefrit, sistit, симптоматическая бактериурия, belsoğukluğu);
- Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (kupa, pyoderma, empetigo, fronküloz, selülit, yara enfeksiyonu, erizipeloid);
- Kemik ve eklem enfeksiyonları (kemik iliği iltihabı, septicheskiy artrit);
- Pelvik enfeksiyon (в акушерстве и гинекологии);
- Septisemi;
- Menenjit.
Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (KDV. Akciğer cerrahisi, kalp, yemek borusu), karın, temiz, eklemler, enfeksiyöz komplikasyon riski yüksek olan damar cerrahisi, ortopedik cerrahi.
Dozaj rejimi
Препарат назначают в/м, BEN / (bolus veya infüzyon).
В/в и в/м yetişkin atamak 750 mg 3 kez / gün; at şiddetli enfeksiyonlar dozu artırmak 1.5 g 3-4 kez / gün (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 hayır). Ortalama günlük doz – 3-6 g.
Bebekler kıdemli 3 Aylar atamak 30-100 mg / kg / gün 3-4 tanıtım. En enfeksiyonlarında uygun doz 60 mg / kg / gün.
Bebekler ve çocuklar kadar 3 Aylar döşenmiş 30 mg / kg / gün 2-3 tanıtım.
At belsoğukluğu – / M 1.5 g kez (или в виде 2 enjeksiyonlar 750 мг с введением в разные области, örneğin, Her iki gluteal kaslar).
At Bakteriyel menenjit – in / on 3 g her 8 hayır; детям младшего и старшего возраста – 150-250 mg / kg / gün 3-4 tanıtım, yeni doğmuş – 100 mg / kg / gün.
At операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – BEN / 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – w / m 750 mg sonra 8 ve 16 ameliyat sonrası saat.
At kalp ameliyatı, ışık, özofagus ve kan damarları – BEN / 1.5 г при индукции анестезии, sonra – w / m 750 mg 3 раза/сут в течение последующих 24-48 hayır.
At total eklem replasman – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.
At zatürree – / M veya / ile 1.5 g 2-3 için kez / gün 48-72 hayır, sonra yenmesi hareket (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) tarafından 500 mg 2 için kez / gün 7-10 günler.
At kronik bronşit alevlenmesi / m veya / ile tayin 750 mg 2-3 için kez / gün 48-72 hayır, sonra yenmesi hareket (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) tarafından 500 mg 2 için kez / gün 5-10 günler.
At kronik böbrek yetmezliği Gerekli düzeltme modu. At CC 10-20 ml / dakika назначают в/в или в/м по 750 mg 2 kez / gün, at Daha az CC 10 ml / dakika – tarafından 750 mg 1 Zaman / gün.
Hastalar, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, döşenmiş 750 mg 2 kez / gün; için hastalar, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, saptanmış dozunun, рекомендуемые при нарушении функции почек.
Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения
Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) eklemek 3 Enjeksiyon için ml su, için 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 6 Enjeksiyon için ml su.
Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) eklemek 9 мл воды для инъекций или более; için 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 14 ml veya enjeksiyonluk su devamı.
В случае проведения кратковременных в/в вливаний (örneğin, için 30 m) 1.5 g içinde eritildi 50 Enjeksiyon için ml su. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.
Yan etki
Alerjik reaksiyonlar: titreme, isilik, kaşıntı, kurdeşen; nadiren – eritema multiforme, Bronkospazm, Stevens-Johnson sendromu, anafilaktik şok.
Sindirim sisteminden: ishal, mide bulantısı, kusma veya kabızlık, tantana, kramp ve karın ağrısı, oral mukoza ülserasyon, oral kandidiyazis, glossit, psödomembranöz enterokolit, anormal karaciğer fonksiyon (AST artan etkinliği, ALTIN, Alkalin fosfataz, LDH, bilirubin), kolestaz.
Genitoüriner sistem ile: böbrek fonksiyon bozukluğu (kreatinin klerensinde bir azalma, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, perine kaşıntı, vajinit.
Hemopoeziste yanından: hemoglobin ve hematokrit azalması, anemi (апластическая или гемолитическая), eozinofilija, nötropeni, lökopeni, agranülositoz, trombositopeni, gipoprotrombinemii, uzamış protrombin zamanı.
Lokal reaksiyonlar: tahriş, инфильтрат и боль в месте введения, flebit.
Kontrendikasyonlar
- Aşırı duyarlılık (KDV. diğer sefalosporinlere, penisilin ve karbapenemlerdir).
DAN dikkat следует назначать препарат новорожденным (KDV. недоношенным), Kronik böbrek yetmezliğinde, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (KDV. tarih, nespetsificheskiy yazvennыy kolit), ослабленным и истощенным пациентам, Gebelik, emzirme (emzirme).
Gebelik ve laktasyon
С осторожностью следует применять Цефурус® Gebelik ve laktasyon.
Dikkat
Hastalar, Penisiline alerjik reaksiyon öyküsü olan, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
В процессе лечения необходим контроль функции почек, Özellikle hastalarda, yüksek dozda ilaç alma.
Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. Enfeksiyon durumunda, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 günler.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Во время лечения нельзя употреблять этанол.
Hastalar, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.
На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.
Alımı için parenteral geçişte içinde hesaba enfeksiyonun şiddetini almalı, mikroorganizmaların duyarlılık ve hastanın genel durumu. Sonra ise 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, Biz parenteral uygulamaya devam etmek gerekir.
Aşırı doz
Belirtileri: CNS uyarma, kasılmalar.
Tedavi: antikonvülzanların atanması, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, e pyeritonyealinyi diyaliz ve hemodiyaliz.
İlaç Etkileşimleri
Одновременное пероральное назначение “döngü” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, renal klerensini azaltır, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.
Hazırlıklar, mide asiditesini düşürücü, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.
İlaç etkileşimleri
Фармацевтически совместим с водными растворами, kadar içeren 1% Lidokain hidroklorür, 0.9% sodyum klorür çözeltisi, 5% üzüm şekeri (Glikoz), 0.18% Sodyum Klorür çözeltisi ve 4% üzüm şekeri (Glikoz), 5% üzüm şekeri (Glikoz) ve 0.9% sodyum klorür çözeltisi, 5% üzüm şekeri (Glikoz) ve 0.45% sodyum klorür çözeltisi, 5% üzüm şekeri (Glikoz) ve 0.225% sodyum klorür çözeltisi, 10% üzüm şekeri (Glikoz); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, Zil, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 LU / ml 50 U / ml) içinde 0.9% sodyum klorür çözeltisi, Potasyum klorür (10 mEq / L 40 mEq / L) içinde 0.9% sodyum klorür çözeltisi.
Aminoglikozidlerle ile uyumsuz ilaç, sodyum bikarbonat çözeltisi 2.74%.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Liste B. ilacın bir kuru saklanmalıdır, ışıktan koruyarak, Çocukların ulaşamayacağı, bir sıcaklıkta, yüksek seviyede 25 ° C'de. Raf ömrü – 2 yıl.
После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 hayır, Bir buzdolabında – sırasında 48 hayır. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.