Nexium (Pills, kaplanmış)

Aktif madde: Esomeprazole
Ne zaman ATH: A02BC05
CCF: Önleyici N⁺-K⁺-ATPaz
ICD-10 kodları (tanıklık): E16.8, K21, K21.0, K25, K26, K27
Ne zaman CSF: 11.01.03
Üretici: ASTRAZENECA AB (İsveç)

İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Pills, kaplanmış açık pembe, dikdörtgen, mercek biçiminde, Gravür “20 MG” bir tarafta “A / TR” kesir olarak – başka.

Yardımcı maddeler: gliserol monostearat 40-55, giproloza, gipromelloza, demir oksit kırmızı, demir oksit sarı, magnezyum stearat, Kopolimer metakrilik ve ètakrilovoj asit (1:1), mikrokristal selüloz, parafin, sentetik, Macrogol, polisorbat 80, krospovydon, Sodyum stearilfumarat, Sükroz küresel granül, Titanyum dioksit, talk, triэtiltsitrat.

7 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
7 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
7 PC. – kabarcıklar (4) – karton paketleri.

Pills, kaplanmış Pembe renk, dikdörtgen, mercek biçiminde, Gravür “40 MG” bir tarafta “A/EI” kesir olarak – başka.

Yardımcı maddeler: gliserol monostearat 40-55, giproloza, gipromelloza, demir oksit kırmızı, magnezyum stearat, Kopolimer metakrilik ve ètakrilovoj asit (1:1), mikrokristal selüloz, parafin, sentetik, Macrogol, polisorbat 80, krospovydon, Sodyum stearilfumarat, Sükroz küresel granül, Titanyum dioksit, talk, triэtiltsitrat.

7 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
7 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
7 PC. – kabarcıklar (4) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Önleyici N⁺-K⁺-ATPaz. Uyuşturucu Nexium aktif madde^® – Esomeprazol – omeprazol, S-izomer olduğunu, parietal hücrelerin belirli bir Proton pompa inhibisyon tarafından midede hidroklorik asit salgılanmasını azaltır. S- ve R-izomer omeprazol, benzer Farmakodinamik etkinliği.

Etki mekanizması

Esomeprazol zayıf temelidir, birikmiş ve asidik bir Çarşamba salgı kanalcık parietalnah etkin formda gerçekleştirip mukoz mide hücreleri, nerede ingibiruet Proton pompa – enzim H⁺-K⁺-ATF köpek. Esomeprazol Bazal hem de engeller, ve stimulirovannuyu jeludocnuu salgılanması.

Midede asit salgılanmasını üzerinde etkisi

Üzerinde uyuşturucu geliştirir 1 saat sonra doz alımı 20 mg ya da 40 mg. Günlük giriş ilaç için 5 günler 20 mg 1 kez / gün ortalama asit mide içeriği maksimum konsantrasyon stimülasyon pentagastrinom bırakarak sonra 90% (Ne zaman ölçme asit konsantrasyonu 6-7 Saat doz terapi 5 gün sonra).

Gastroözofageal reflü hastalığı ve klinik belirtiler ile varlığı olan hastalarda 5 gün günlük giriş Neksiuma^® oral doz, 20 mg ya da 40 MG pH mide daha yüksek 4 içinde ortalama 13 ve 17 h 24 hayır. Giriş uyuşturucu doz fonunda 20 mg/gün intragastric pH değeri yukarıdaki 4 sırasında tutulan 8, 12 ve 16 h ulaştı 76%, 54% ve 24% Hastaların sırasıyla. Için 40 MG èzomeprazola oranıdır 97%, 92% ve 56% sırasıyla.

Asit salgılanmasını ve plazma ilaç konsantrasyonu arasında ilişki (AUC kullanarak toplama tahmin etmek için).

Tedavi etkisi, asit salgılanması inhibisyonu sonucu olarak yapılan

Neksiuma çekerken^® doz 40 mg/gün tedavi Reflü özofajit yaklaşık oluşur 78% hastalar 4 hafta tedavisinin ve 93% – içinden 8 tedavi haftalar.

Tedavi Neksiumom^® doz 20 mg 2 kez / gün uygun ile birlikte bir hafta için antibiyotik neden başarılı Helicobacter pylori eradikasyonu için yaklaşık 90% hastalar.

Sonra bir hafta èradikacionnogo ders sonraki yalnız antisekretornymi uyuşturucu için şifa yaralar ve belirtiler gerektirmez komplikasyonsuz ülser olan hastalar.

Diğer etkileri, asit salgılanması inhibisyonu ile ilişkili

Tedavi antisekretornymi uyuşturucu gastrina plazma asit salgıları azaltarak artmış sırasında.

Hastalar, uzun bir süre için Esomeprazol ile tedavi, Ènterohromaffinopodobnyh hücre sayısında bir artış olmuştur, muhtemelen, gastrin plazma daha yüksek düzeyleri ile ilişkili.

Hastalar, uzun bir süre antisecretory uyuşturucu failleri, genellikle glandüler midede kist oluşumunu belirgin. Asit salgılanması inhibisyonu sonucu fizyolojik değişiklikler nedeniyle bu olgudur. Kist iyi huylu ve ters çevrilebilir.

İki sırasında yürütülen Nexium ranitidin ile karşılaştırmalı çalışmalar^® hastalarda kronik ülserler şifa ile ilgili olarak daha iyi verimlilik gösterdi, anti-inflamatuar terapi nesteroidnuû ile tedavi, selektif COX-2 inhibitörleri de dahil olmak üzere.

Nexium etkinliğini değerlendirmek için iki çalışmalarda^® hastalarda peptik Ülseri önlemede daha iyi verimlilik gösterdi (yaş grubu 60 yıl ve/veya peptik ülser öyküsü olan), anti-inflamatuar terapi nesteroidnuû ile tedavi, selektif Cox-2 inhibitörleri dahil olmak üzere.

Farmakokinetik

Emilim ve dağıtımı

Esomeprazol asidik Çarşamba kararsız, öylesine almak üzere hap kullanma iç, ilacın granül içeren, kaplanmış, mide suyu eylem karşı.

Esomeprazol içinde uyuşturucu aldıktan sonra sindirim sistemi hızla emilir; C_maksimum yoluyla elde 1-2 hayır. Bir tek doz sonra mutlak bioavailability 40 mg 64% ve artışları 89% günlük Alım fonunda 1 Zaman / gün. Doz için 20 Bu rakamlar mg èzomeprazola vardır 50% ve 68%, sırasıyla. Denge (V)_D sağlıklı insanlar olduğunu yaklaşık 0.22 l / kg. Plazma proteinlerine bağlanma – 97%. Aynı anda yemek yavaşlar ve mide èzomeprazola emilimini azaltır.

Metabolizma ve atılım

İn vivo èzomeprazola yalnızca bir kısmını R-izomer döner. Esomeprazol biotransformiroetsa tam olarak sitokrom P içeren₄₅₀ (CYP). Ana bölümü belirli Polimorfik izoformu CYP2C19 katılımı ile metabolize, Hidroksi oluşan iken- ve demethylated metabolitleri èzomeprazola. Metabolizma geri kalanı başka bir belirli CYP3A4 izoformoj uygulanan, esomeprazol sulfoderivatives oluşumu ile, hangi ana metaboliti olan, plazma içinde tespit.

Seçenekler, birini, yansıtacak, öncelikle, farmakokinetik etkin enzim CYP2C19 olan hastalarda doğası (hızlı bir metabolizma olan hastalar).

Yaklaşık toplam izni de 17 l/h den sonra tek bir doz ve 9 l / – Birden fazla dozdan sonra. T_1/2 olduğunu 1.3 h, normal kabul ile 1 Zaman / gün. AUC dozozawisimo düzenli olarak alındığında artırır ve doz ve AUC doğrusal olmayan bir bağımlılık ifade edilir. Bu geçici ve radyasyon metabolizma èzomeprazola, azaltılmış bağımlılığının bir sonucu olduğunu “ilk geçiş” karaciğerden, Sistemik izni düşürücü yanı sıra, Muhtemelen nedeni, Esomeprazol ve/veya onun sul′fosoderžaŝij metaboliti CYP2C19 enzimi inhibe. Günlük giriş 1 kez / SUT Esomeprazol tamamen çekilmiş kan plazması Öğle arasında yemek ve değil koumouliruet arasında.

Èzomeprazola büyük metabolitleri hiçbiri mide asit salgılanmasını etkiler mi. İçinde uyuşturucu çekerken 80% doz metabolitler şeklinde urinarily görünür, kalan dışkı içinde atılır. Daha az tespit Moche 1% değiştirilmemiş èzomeprazola.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Yaklaşık olarak 1-2% nüfus izofermenta CYP2C19 etkinliği azalmıştır (yavaş metabolizma olan hastalar). Èzomeprazola metabolizma bu hastalarda olduğu başlıca CYP3A4 sonucu olarak. Sistematik giriş 40 MG èzomeprazola 1 kez / gün AUC üzerinde 100% etkin enzim CYP2C19 olan hastalarda bu parametrenin değerini aşıyor (hızlı bir metabolizma olan hastalar). C ortalama değeri_maksimum yavaş metabolizmaya yaklaşık artmış olan hastalarda 60%.

Yaşlı hastalar (71-80 yıl) èzomeprazola metabolizmasını önemli değişiklikleri meydana değil.

Tek bir dozdan sonra 40 MG èzomeprazola kadınlar için ortalama AUC 30% Böyle adamlar aşıyor. Uyuşturucu düzenli günlük kabulü ile 1 kez / gün her iki cinsiyette hastalarda farmakokinetik farklılıklar değil gözlenen (Bu farklılıklar ilaç doz etkilemez).

Orta hepatik yetmezliği olan hastalarda hafif èzomeprazola metabolizma kesilebilir. Şiddetli hepatik yetmezliği olan hastalarda, metabolizma hızı azalır, AUC artışa neden 2 kez èzomeprazola için.

Farmakokinetik böbrek yetmezliği olan hastalarda çalışma olmuştur değil. Çünkü èzomeprazola böbreklerin boşaltım yürütülen, ve onun metabolitleri, İnanabiliyor musun, böbrek yetmezliği olan hastalarda èzomeprazola metabolizma değişti değil.

Çocuklarda 12-18 yıl sonra kabul èzomeprazola doz tekrarlanan 20 mg 40 MG AUC değeri ve maksimum konsantrasyon plazma ulaşmak zaman benzer değerlere erişkinlerde.

Tanıklık

Gastroözofageal reflü hastalığı:

— aşındırıcı Reflü özofajit tedavisinde;

— uzun süreli bakım terapisi hastalarda nüks önleme için aşındırıcı Reflü özofajit şifa sonra;

-gastroözofageal reflü hastalığının semptomatik tedavi.

Peptik ülser ve duodenum (Bir kombinasyon terapisinde):

-duodenal ülser tedavisinde, Helikobakter pilori ile ilişkili;

-Helicobacter pylori ile ilişkili peptik ülser nüks önleme.

Hastalar, uzun vadeli alarak NSAİİLER:

-Gastrik ülser şifa, NSAİİ alınması ile ilişkili;

-Ülser mide ve duodenal ülser önleme, hastalarda NSAİİ alınması ile ilişkili, riskli.

Zollinger-Ellison sendromu veya diğer koşullar, patolojik hypersecretion tarafından karakterize, (KDV. idyopatik hypersecretion).

Dozaj rejimi

At gastroözofageal reflü hastalığı üzerinde yetişkinler ve çocuklar 12 yıl Nexium^® atama aşındırıcı Reflü özofajit tedavisinde tek doz 40 mg 1 için kez / gün 4 hafta. Bu gibi durumlarda önerilen tedavinin isteğe bağlı 4 haftalık kurs, İlk ders değil şifa özofajit veya belirtiler olduğunda ısrar. Için iyileşmiş özofajit èrozivnym hastalarda uzun süreli bakım terapisi Hazırlık tekrarını önlemek için tayin 20 mg 1 Zaman / gün. Için gastroözofageal reflü hastalığı özofajit olmadan semptomatik tedavi İlaç bir dozda reçete 20 mg 1 Zaman / gün. Eğer 4 hafta tedavisi, belirtileri yok yok, ek hasta muayene yapması gerektiğini. Sonra belirtileri, ilaç idaresi moduna gidebilirsin “ihtiyaçtan”, yani. Nexium almak^® tarafından 20 mg 1 kez / gün kadar kendi para çekme belirtilerle karşılaşıyorsanız. Hasta, NSAİİ ve Gastrik ülser veya duodenal ülser gelişimi riskini alarak, Biz tedavi önerilmez gerekli, modu.

Yetişkinler at mide ülseri ve duodenal ülser bir kombinasyon terapisi için Helicobacter pylori'nin yok edilmesi, yanı sıra duodenal ülser tedavisi için, Helicobacter pylori ve tekrarını önlemek peptik ülser ile ilgili, Helicobacter pylori ile ilişkili peptik ülser Nexium olan hastalarda^® bir doz idare 20 mg, amoksiцillin – 1 g, klaritromisin – 500 mg. Tüm ürünler kabul edilir 2 için kez / gün 7 günler.

Pacientam, uzun vadeli alıcı NSAİİLER, için Gastrik ülser şifa, alarak NSAID ile ilişkili, Nexium^® bir dozda tatbik 20 mg ya da 40 mg 1 Zaman / gün. tedavi süresi 4-8 hafta.

Için Mide ülseri ve duodenal ülser önleme, alarak NSAID ile ilişkili, Nexium^® bir dozda tatbik 20 mg ya da 40 mg 1 Zaman / gün.

At devletler, patolojik hypersecretion tarafından karakterize, KDV. Sendromu Zollinger-Ellison sendromu ve İdiopatik gipersecretii Nexium^® bir başlangıç ​​dozunun tatbik 40 mg 2 kez / gün. Gelecekte, doz bireysel olarak ayarlanır, tedavi süresi hastalığın klinik resim tarafından belirlenir. En fazla doz ilaç ile deneyim olduğunu 120 mg 2 kez / gün.

Ilaç atanmasında böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Doz ayarlaması gerekli değildir. Dikkatli ilaç olmak Böbrek yetmezliği olan hastalar şiddetli Hastaların bu kategoride kullanımı sınırlı klinik deneyim nedeniyle.

Neksiuma atanması^® hastalar Karaciğer yetmezliği hafif veya orta Doz ayarlaması gerekli değildir. Hastalarda şiddetli Karaciğer yetmezliği uygulanan doz geçmemelidir 20 mg / gün.

Yaşlı hastalar düzeltme modu gerekli değildir.

Tabletler yutulmak suretiyle alınmalıdır, Bazı sıvı ile. Köpek dişi hapları veya köpek maması. Yutma güçlüğü ile hastaların tablet içinde gazlı su yarım bardak çözünebilmektedir (herhangi bir diğer sıvı kullanmayın, tk. koruyucu kabuk granül çözünebilmektedir), raspadeniâ ilaç ve içki microgranules hemen askıya kadar veya içinde karıştırın 30 m. Sonra tekrar cam yarıya kadar su ile doldurmalıdır, heyecan ve içecek. Çiğnemek veya mikro ezmek gerekir.

Hasta, Kim yutar olamaz, tabletler gazlı su içinde çözünmüş ve çünkü nazogastrik rota girin. Önemli, Seçili şırınga ve yoklama için iyice test edilmiş.

Uyuşturucu nazogastrik üzerinden giriş yönlendirmek Çünkü

1. Tablet şırınga ve dolgu şırınga yerleştirin 25 ml su ve yaklaşık 5 ml hava. Bazı probları üreme ilaç gerektirebilir 50 içme suyu ml, tıkanma sonda granül Tablet.

2. Hemen şırınga içinde yaklaşık sallamak 2 Tablet eriterek için dakika.

3. Şırınga ucu yukarıya ve yapmak emin tutun, Bu uç tıkalı değil.

4. Şırınga ucu sondayı içeri girin, yukarı doğru tutun.

5. Şırınga sallamak ve ipucu üzerinde kapat. Hemen girin 5-10 çözünmüş uyuşturucu sonda ml. Sonra şırıngayı geri getirilmesi ve shake önceki hüküm (şırınga el probu ucu kadar tıkanma önlemek için ayrı ayrı sağlanmalıdır).

6. Şırınga ucu geri çevirmek ve başka bir girin 5-10 uyuşturucu sonda ml. Bu işlemi yineleyin, şırınga boşalıncaya kadar.

7. İlaç şırınga dolgu şırınga tortu şeklinde geri kalan parçası olması durumunda 25 ml su ve 5 ml hava ve yineleme işlemi, paragrafta açıklanan 5. Bu amaçla bazı probları gerekebilir 50 içme suyu ml.

Yan etki

Aşağıdaki yan etkileri üzerinde doz bağımlı olmayan.

Sık sık (>1/100, <1/10): baş ağrısı, karın ağrısı, ishal, tantana, mide bulantısı, kusma, kabızlık.

Daha az sıklıkta (>1/1000, <1/100): dermatit, kaşıntı, kurdeşen, isilik, baş dönmesi, kuru ağız, uykusuzluk, parestezi, uyuşukluk, Karaciğer enzimlerindeki artış, periferik ödem.

Nadiren (>1/10000, <1/1000): lökopeni, trombositopeni, alerjik reaksiyonlar: ateş, anjioödem, anafilaktoid reaksiyonlar; uyarma, depresyon, karışıklık, tat değişikliği, giponatriemiya, bulanık görme, Bronkospazm, Stomatit, gastrointestinal kandidiyazis, Hepatit c (ya da olmadan) sarılık, fotosensitivite, kellik, arthralgia, kas ağrısı, keyifsizlik.

Çok nadiren (<1/10000): agranülositoz, pansitopeni, halüsinasyonlar (esas olarak zayıf hastalar), şiddet davranışı, karaciğer yetmezliği, hepatik ensefalopati, eritema multiforme eksudatif, Stevens-Johnson sendromu, Toksik epidermal nekroliz, kas zayıflığı, interstisyel nefrit, jinekomasti.

Kontrendikasyonlar

-Herediter fruktoz intoleransı;

-glikoz-galaktoznaâ malabsorbsiyonuna;

— saharazo-izomal′taznaâ hatası;

- Yaşa kadar olan çocuklar 12 yıl (veri etkinliğini ve bu gruptaki hastaların ilaçların güvenliği yokluğunda);

— Çocuk yaş 12 yıl boyunca diğer göstergeler, gastroözofageal reflü hastalığı dışında;

-èzomeprazolu hipersensitivite, yerine konan benzimidazolam veya ilaç diğer bileşenleri.

DAN dikkat Ürün şiddetli böbrek yetmezliği belirtmek gerekir (Uygulamada sınırlı deneyim). Esomeprazole (diğer Proton pompa inhibitörleri gibi) atazanavir ile birlikte uygulanmamalıdır.

Gebelik ve laktasyon

Şu anda, orada değil yeterli veri Neksiuma kullanımı^® Gebelik. Sadece durumunda, bu döneminde ilaç kullanımı mümkündür, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye beklenen yarar.

Omeprazol, epidemiyolojik çalışmaların sonuçları, razemicescuu karışımı temsil eder, eylem eksikliği veya ihlal edilmesi fetal gelişim gösterdi fetotoksičeskogo.

IN hayvanlar üzerinde deneysel çalışmalar èzomeprazola embriyo veya fetus gelişimi üzerinde herhangi bir olumsuz etkileri ortaya değil. Rasemik uyuşturucu getirilmesi de gebelik seyri üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi yok, Doğum ve doğum sonrası dönemde hayvanlar.

Şu anda bilinmeyen, olup olmadığını Esomeprazol anne sütü ile ayrılan, Bu nedenle, Nexium atamalısınız değil^® Emzirme sırasında.

Dikkat

Eğer herhangi bir anksiyete belirtileri (KDV. büyük doğal kilo kaybı, Tekrarlanan kusma, dysphagia, kan veya melena katkı ile kusma), ve mide ülseri varlığında (veya mide ülseri durumunda) malign neoplazmlar kural, Çünkü tedavi Neksiumom^® daha iyi bir pozlama ve gecikme tanı yol açabilir.

Hastalar, uzun dönemde ilacı (özellikle fazla bir yıl için), düzenli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Hastalar, Terapi konumunda bulunan “ihtiyaçtan”, Belirtiler doğası değiştirirseniz doktorunuza başvurun gerek bildirilmelidir. Plazma èzomeprazola konsantrasyon ilaç tedavisi modu atanması içinde dalgalanmalar dikkate alarak “ihtiyaçtan”, uyuşturucu diğer ilaçlar ile etkileşim dikkate almalıdır.

Neksiuma atanması^® için Helicobacter pylori üçlü tedavisinin tüm bileşenler için ilaç etkileşimleri olasılığı dikkate almak gerekir. Klaritromisin CYP3A4 güçlü bir engelleyici olduğunu, Bu nedenle, ne zaman eradikasyon tedavisi hastaların randevu, diğer ilaç kullanan, CYP3A4 katılımı ile metaboliziruûŝiesâ (örneğin, sisaprid), Hesaba katmanız mümkün kontrendikasyonlar ve bu ilaçlar klaritromisin ile etkileşim gereklidir.

Tablet Sükroz içeren, Bu nedenle, Nexium atamalısınız değil^® Herediter fruktoz intoleransı olan hastalar, glikoz-galaktoznoj malabsorbziei veya saharozo-izomal′taznoj hatası.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Yetenek sürücüye ve yönetimi mekanizmaları üzerinde herhangi bir etkisi bulduk.

Aşırı doz

Şu anda son derece nadir durumlarda kasıtlı aşırı doz açıklar.

Belirtileri: Èzomeprazola dozda alındığında 280 MG içinde zayıflık ve sindirim belirtileri yaşadım. Tek kabul Neksiuma^® doz 80 MG içinde değil herhangi bir olumsuz etkisi neden olmuş.

Tedavi: gerekli semptomatik ve destekleyici tedavi eğer. Spetsificheskiy panzehir bilinmeyen. Diyaliz maloeffyektivyen, tk. Esomeprazol plazma proteinleri ile ilişkilidir.

İlaç Etkileşimleri

Farmakokinetiku èzomeprazola etkisi diğer ilaçlar

Gastrik asit azaltmak Esomeprazol tedavi ilaçların emilimini değişikliği neden olabilir, emme Asitlik Çarşamba bağlıdır..

Esomeprazole, Antasitler ve diğer ilaçlar, midede asit salgılanmasını azaltır, ketokonazol ve itrakonazol emilimini azaltabilir.

Ortak randevu omeprazol doz 40 mg 1 kez / gün ve atazanavir 300 MG/ritonavir 100 AUC değerleri önemli bir azalma mg sonuçlandı, sağlıklı gönüllüler atazanavir maksimum ve minimum toplama yanı sıra. Atazanavir dozu artan 400 MG omeprazol etkisi atazanavir konsantrasyonu mahsup değil. Bu nedenle, atazanavir ile birlikte Esomeprazol atamalısınız değil.

Esomeprazol CYP2C19 engeller – çekirdek enzim, onun metabolizmasında yer. Sırasıyla, èzomeprazola diğer ilaçlarla kombine kullanımı, CYP2C19 içeren metabolizmasında (örneğin, diazepam, sitalopram, imipramin, klomipramin, fenitoin), artan bu ilaçların plazma konsantrasyonları yol açabilir, ne, sırayla, dozu azaltmak için gereken yol açacaktır. Bu olay özellikle Neksiuma kullanıldığında telaffuz edilir^® Terapi modu “ihtiyaçtan”. Ne zaman 30 MG èzomeprazola ve diazepam üzerinde 45% Enzim-Substrat kompleks sınırlı izni (CYP2C19 diazepam).

En düşük konsantrasyon fenitoina plazma hasta üzerinde artmış epilepsi ile 13% Esomeprazol doz ile birleştirildiğinde 40 mg. Bu nedenle konsantrasyon fenitoina plazma başında tedavi ve Esomeprazol kaldırılması ile kontrol etmek için tavsiye edilir.

Varfarin ortak Resepsiyon Esomeprazol doz ile 40 MG hastalarda koagülasyon zaman değiştirmez, uzun vadeli alarak warfarin. Ancak, bu klinik olarak anlamlı artış dizin INR varfarin ve èzomeprazola ortak uygulama birkaç olgu bildirildi. Bu nedenle biz hasta başında ve bu ilaçların ortak uygulama sonunda izleme tavsiye.

Esomeprazol doz cisapride ile ortak Resepsiyon 40 MG artan değerleri farmakokineticeskih parametreleri cisapride için yol açar.: EAA – üzerinde 32% ve T,_1/2 – üzerinde 31%, Ancak, cisapride plazma konsantrasyonları önemli ölçüde değişmemiştir. Hafif uzama QT aralığı, tedavinin cizapridom sırasında görülen, Neksiuma eklerken^® değil artan.

Nexium^® klinik olarak önemli bir değişiklik amoksisilin ve hinidina farmakokinetik neden olmaz.

Èzomeprazola kullanımı çalışma değerlendirilmesi kombine ve naproksena veya rofekoksiba herhangi bir klinik olarak anlamlı farmakokinetik etkileşim olmadığını göstermiştir.

Farmakokinetiku èzomeprazola uyuşturucu etkisi

Èzomeprazola katılmak CYP3A4 ve CYP2C19 metabolizmasında. Èzomeprazola klaritromisin ile kombine kullanımı (500 mg 2 kez / gün), hangi CYP3A4 inhibe, artan pozlama AUC èzomeprazola içinde yol açar 2 kere. Èzomeprazola kullanımı kombine ve inhibitörü kombine CYP3A4 ve CYP2C19, örneğin, vorikonazola, logosuna 2 kat daha fazla bir artış èzomeprazola için AUC değerleri yol açabilir. Bu gibi durumlarda doz ayarlaması èzomeprazola gerek yoktur.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Tablet ulaşılmaz-e doğru çocuk Hayır orijinal ambalajı içinde 30 ° c daha yüksek bir sıcaklıkta bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü – 3 yıl. Son kullanma tarihi geçen kullanmayın.