Nebyvolol
Ne zaman ATH:
C07AB12
Karakteristik.
Nebivolol hidroklorür - beyaz veya hemen hemen beyaz toz. Metanol içinde çözünür, диметилсульфоксиде и K,N-диметилформамиде; etanol içinde yavaş yavaş çözülür, propilen glikol ve polietilen glikol; heksan içinde çok az çözünür, Diklorometan ve metilbenzen.
Farmakolojik etki.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarritmik.
Uygulama.
Arteriyel hipertansiyon (monoterapi veya diğer anti hipertansiyon ile kombinasyon halinde), KKH, anjin.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, sinusovaya bradikardi (45-50 atım daha az. / dak), hipotansiyon, kardiyojenik şok, Hasta sinüs sendromu; AV блокада II-III степени, ağır kalp yetmezliği tedavisinde dirençli; Periferik kan dolaşımı, sinoatrialynaya abluka, anormal karaciğer fonksiyon, bronşiyal astım, Bronkospazm, gebelik, emzirme, çocukluk.
Kısıtlamalar geçerlidir.
bradikardi eğilimi, diyabet, hipertiroidi, sedef hastalığı, otyahoschennыy allerholohycheskyy geçmişi, ilerlemiş yaş (kıdemli 75 yıl).
Gebelik ve emzirme.
Gebelik sadece sıkı koşullar altında mümkün olduğunda.
Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.
Yan etkiler.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: 1Olguların% 10 - bir baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk (zayıflık), parestezi; daha az 1% davalar - depresyon, kabuslar; geçici bulanık görme.
Sindirim sistemi kaynaktan: içinde 1% davalar ve daha fazlası - bulantı, kusma, kabızlık; tantana, ishal.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): simptomaticheskaya bradikardi, OF блокада, gipotenziya, kalp yetmezliği, aralıklı topallama alevlenmesi.
Diğer: cilt reaksiyonları, Bronkospazm.
Işbirliği.
Kalsiyum kanal blokerleri AV iletim blokajı artış, antiaritmika sınıf I ve amiodaron atriyum uyarma zamanı uzatmak. Anestezi ajanlar (siklopropan, dietil eter, trikloretilen), trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, fenotiyazinler hipotansiyon potansiyalize, simetidin ve artış nikardipin plazma konsantrasyonu, sempatomimetik inkâr Etkinliği.
Aşırı doz.
Belirtileri: bradikardi, hipotansiyon, Bronkospazm, Akut kalp yetmezliği.
Tedavi: mide yıkama, aktif kömür uygulaması, laksatif atanması; olası mekanik ventilasyon ve atropin verilmesi (bradikardi ve artan vagotoni), plazma veya plazma yerine, Gerekirse - katekolamin. Izoprenalin hidroklorür - Beta-adrenoseptör bloklama eylem giderilmesi için (yavaş yavaş, BEN /, bir başlangıç dozunda 5 İstenen etkiyi elde etmek için mcg / dakika), doʙutamin (Başlangıç dozu - 2,5 mcg / dakika), glukagon - hiçbir etkisi ile (I / 50-100 mg / kg, cherez tekrar 1 - 70 ug / kg / saat infüzyon). Ne zaman AV abluka - transvenöz kalp pili.
Doz ve Yönetim.
Içeride, Günün aynı zamanda, çiğnenmeden, bol su içmek, sırasında veya yemekten sonra - ile 5 mg 1 günde bir kez. Böbrek yetmezliği olan veya yaşlı hastalarda hastalar 65 yıl - 2,5 mg / gün. maksimum günlük doz - 10 mg.
Önlemler.
Tedaviyi kesme kademeli olmalı (1-2 hafta). Yavaşlama kalp hızı 55 u. / dk doz azaltılması gerektirir. Diyabetin plan hipoglisemi belirtileri gizleyebilen Karşı, zaman hipertiroidizm - taşikardi. Polen veya diğer alerjenlere tepki artırabilir. Için iptal edilmelidir 24 Genel anestezi ile ameliyat öncesinde saatler (Cerrahi diş hekimliği dahil) ya da en azından negatif inotropik etkileri ile anestezi seçin. Gerekirse, antasitler Nebivolol aynı anda uygulanması yemeklerle birlikte alınır, ve antasitler - öğünler arasında. Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili. Tedavi sırasında alkol kullanımını ortadan kaldırmak için önerilir.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amiodarone | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) otomatisite ihlalleri olasılığı, iletim ve miyokard kontraktilite. |