LOZAP

Aktif madde: Lozartan
Ne zaman ATH: C09CA01
CCF: Anjiyotensin II reseptör antagonistleri
ICD-10 kodları (tanıklık): BEN 10, I50.0, N08.3
Ne zaman CSF: 01.04.02
Üretici: Zentiva A.S.. (Çek Cumhuriyeti)

İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Pills, kaplanmış beyaz veya hemen hemen beyaz, yuvarlak; Sunumların – Bir kapak ile beyaz veya hemen hemen beyaz veya hemen hemen beyaz çekirdek.

Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, mannitol, sodyum kroskarmeloz, povidon 30, magnezyum stearat, gipromelloza, Titanyum dioksit, talk, propilen glikol.

10 PC. – kabarcıklar (3) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Antihipertansif ilaçlar. Spesifik bir anjiyotensin II reseptör antagonisti (alt tip AT₁). O киназу II подавляет – enzim, bradikinini yok.

PR azaltır, epinefrin ve aldosteron kan konsantrasyonu, DAN, Pulmoner dolaşımdaki basınç; afterloadı azaltır, Bu bir diüretik etkiye sahiptir. Bu miyokard hipertrofisi gelişimini engeller, Kalp yetersizliği olan hastalarda egzersiz toleransını arttırır.

Bir tek doz antihipertansif etkisi sonrası (sistolik ve diyastolik kan basıncında azalma) yoluyla ulaşır 6 hayır, daha sonra da 24 h yavaş yavaş azalır. Maksimum antihipertansif etki yoluyla elde edilir 3-6 dozlama başladıktan sonra hafta.

Farmakokinetik

Emme

Oral uygulamanın ardından, losartan hızlı bir şekilde mide-bağırsak yolundan emilir. Biyoyararlanım – yaklaşık 33%. Zaman C ulaşmak için_maksimum Losartan olduğunu 1 hayır, aktivnogo metabolit – 3-4 hayır.

Dağıtım

plazma proteinlerine – 99%.

Metabolizma

Arıtılmış etkisi “ilk geçiş” karaciğerden, aktif metaboliti için, sitokrom P450 2C9 izoenzimi katılımıyla karboksilasyonundan tarafından metabolize.

Kesinti

T_1/2 Losartan – 1.5-2 hayır, ve ana metaboliti 6-9 hayır. Yaklaşık 35% Doz idrarla atılır, yaklaşık 60% – Dışkı ile.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Karaciğer sirozu olan hastalarda kan plazma losartan konsantrasyonunun önemli ölçüde artar.

Tanıklık

- Arteriyel hipertansiyon;

- Kalp ve damar hastalıkları riskini azaltmak için (KDV. inme) ve hipertansiyonu olan hastalarda mortalite ve sol ventrikül hipertrofisi;

- Kalp yetersizliği (Bir kombinasyon terapisinde, ADE inhibitörleri ile tedavinin hoşgörüsüzlük ya da başarısızlık durumunda);

- Diyabet tip hastalarda böbrekleri korumak için 2 proteinüri – böbrek yetmezliği ilerlemesini yavaşlatmak, tezahür azaltılmış sıklığa hiperkreatininemi, Son dönem böbrek yetmezliği insidansı (gerektiren diyaliz veya böbrek nakli), Ölümlülük, proteinüri gibi indirgeme.

Dozaj rejimi

İlaç, ağızdan alınan, ne olursa olsun yemek. Resepsiyonda çokluğu – 1 Zaman / gün.

At hipertansiyon Ortalama günlük doz 50 mg. Gerekirse, günlük doz arttırılabilir 100 mg 2 veya 1 resepsiyon.

Hastalar için başlangıç ​​dozu Kalp Yetmezliği olduğunu 12.5 mg 1 Zaman / gün. Genellikle, doz bir haftalık aralıklarla artar (yani. 12.5 mg / gün, 25 mg / gün, 50 mg / gün) Ortalama idame dozuna 50 mg 1 Zaman / gün, tolerabiliteye bağlı.

Ilaç atanmasında hastalar, yüksek dozlarda diüretik, Başlangıç ​​dozu Lozap olmalıdır 25 mg 1 Zaman / gün.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar Losap düşük dozlarda tatbik edilmesi gerekmektedir.

Içinde yaşlı hasta, ve y, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, diyaliz hastalarında da dahil olmak üzere, başlangıç ​​dozunu ayarlamak için bir ihtiyaç vardır.

Ilaç, diğer antihipertansif ajanlarla birlikte de uygulanabilir.

Ilaç atanmasında kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak için (KDV. inme) ve hipertansiyonu olan hastalarda mortalite ve sol ventrikül hipertrofisi Standart başlangıç ​​dozu 50 mg / gün. Hastalar, Lozap bu dozu alan hastalarda hedef kan basıncı ulaşamayan kim, hidroklorotiyazid, düşük dozda ilave edilebilir ve / veya, Eğer gerekliyse, Lozap artan dozda 100 mg / gün.

At Diabetes mellitus tip 2 proteinüri başlangıç ​​dozu 50 mg 1 Zaman / gün, Gerekirse, dozu artırabilir 100 mg / gün (dikkate kan basıncında düşme derecesini alarak).

Yan etki

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: ≥1% – baş dönmesi, asteni, yorgunluk, baş ağrısı, uykusuzluk.

solunum sistemi: ≥1% – burun tıkanıklığı, üst solunum yolu enfeksiyonları.

Sindirim sisteminden: ≥1% – mide bulantısı, karın ağrısı.

Kas-iskelet sistemi kısmında: ≥1% – kasılmalar, sırt ağrısı, Göğüs, bacaklar.

Kardiyovasküler sistem: ≥1% – ortostatik hipotansiyon (dozozavisimaya), kalp atışı, Ritüeller- veya bradikardi, Aritmi, anjin.

Diğer: anemi.

Bir çok durumda, iyi tolere Losap, yan etkiler doğada geçicidir ve ilaç kesilmesi gerekmez.

Kontrendikasyonlar

- Hiperkalemi;

- Gebelik;

- Emzirme;

- Up 18 yıl (etkinlik ve güvenliği kanıtlanmamıştır);

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat hipotansiyon olan hastalarda kullanmak, Böbrek / karaciğer yetmezliği, degidratacii.

Gebelik ve laktasyon

Gebelik esnasında kullanım için veri Lozap değildir. Ancak bilinen bir, İlaçların bu, vozdeystvuyushtie sistemu hemen renin-anjiyotensin üzerinde, II ve III kullanıldığında gebelik trimester gelişmekte olan fetus bir kusur hatta ölüme neden olabilir. Bu nedenle, gebelik Lozap alımı durumunda derhal durdurulması gerektiğini.

Gerekirse, karar vermelidir Lozap emzirme kullanın veya emzirme sonlandırma, veya tedavinin kesilmesi.

Dikkat

Bu Lozap atanması öncesinde dehidratasyon düzeltme yürütmek veya düşük dozda ilaç ile tedaviye başlamak için gerekli.

Hazırlıklar, Bu Renin-anjiyotensin sistemini etkileyen, tek böbrekte bilateral renal arter stenozu veya arter darlığı olan hastalarda kan üre ve serum kreatinin düzeyini artırabilir.

Karaciğer hastalarında kan plazma artar ölçüde losartan konsantrasyonunu siroz, bağlı olarak hangi oynayan karaciğer hastalıklarının mevcudiyeti düşük dozlarda verilmelidir.

Tedavi sırasında düzenli olarak kandaki potasyum konsantrasyonunu izlemelidir, özellikle yaşlı hastalarda, Böbrek yetmezliği.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kullanın

Losap ilacın güvenilirliği ve etkinliği yaşın altındaki çocuk ve ergenler 18 yıl set değil.

Aşırı doz

Belirtileri: kan basıncında belirgin bir azalma, taşikardi; parasempatik nedeniyle (vagus) bradikardi oluşabilir stimülasyon.

Tedavi: diürez, simptomaticheskaya tedavisi; Hemodiyaliz etkili değildir.

İlaç Etkileşimleri

Hidroklorotiyazid Lozap ile klinik olarak anlamlı etkileşimler, digoksinom, nepryamыmy antikoagülanlar, simetidin, fenobarbital gözlendi.

Dehidratasyon olan hastalar, Yüksek dozlarda diüretik önceki kullanımından kaynaklanan, uygulama karşı Lozap kan basıncının belirgin bir azalma meydana gelebilir.

Diğer antihipertansif ajanlarla bir uygulama Lozap içinde (Diüretikler, Beta-bloker, sympatolytykamy) Karşılıklı güçlendirme hipotansif eylem.

Potasyum tutucu diüretikler ve potasyum takviyeleri ile ortak bir uygulama Lozap hiperkalemi riskini artırabilir.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Liste B. ilacın bir kuru saklanmalıdır, 30 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü – 2 yıl.