Aktif madde: Lozartan, Gidroxlorotiazid
Ne zaman ATH: C09DA01
CCF: Antihipertansif ilaçlar
ICD-10 kodları (tanıklık): BEN 10
Ne zaman CSF: 01.09.16.05
Üretici: Zentiva A.S.. (Çek Cumhuriyeti)
Pills, Film kaplı açık sarı, dikdörtgen, her iki tarafta riskleri paylaşmak için.
| 1 çıkıntı. | |
| losartan potasyum | 50 mg |
| gidroxlorotiazid | 12.5 mg |
Yardımcı maddeler: mannitol, mikrokristal selüloz, sodyum kroskarmeloz, povidon, magnezyum stearat, gipromelloza 2910/5, Macrogol 6000, talk, Simetikon emülsiyon, краситель Opaspray san bir M-1-22801 (Arıtılmış su, Titanyum dioksit, Denatüre etanol (metilatlanmış: etanol 99% ve metanol 1%), gipromelloza, Kinolin Sarı boya (E104), Pounceau 4R (E124)).
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (9) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
Kombine yapının antihipertansif ilaçlar.
Lozartan – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (alt tip AT1). He подавляет киназу II – фермент, bradikinini yok. PR azaltır, epinefrin ve aldosteron kan konsantrasyonu, DAN, Pulmoner dolaşımdaki basınç; afterloadı azaltır, Bu bir diüretik etkiye sahiptir. Bu miyokard hipertrofisi gelişimini engeller, Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda egzersiz toleransını arttırır.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик. Bu sodyum iyonlarının emilimini düşürür, potasyum iyonlarının idrar atılımını arttırır, sodyum fosfat ve. Bu BCC azaltarak kan basıncını düşürür, vasküler duvar reaktivitesi, vazokonstriktör maddelerin pressör etkisini azaltmak ve ganglionlar üzerinde depresif etkisi güçlendirmek.
Maksimum antihipertansif etki içinde ulaşılır 3 Tedavi başlandıktan sonra hafta.
Emme
Oral, losartan ve hidroklorotiyazid sonra sindirim kanalından hızla emilir. Биодоступность лозартана – около 33%. Zaman C ulaşmak içinmaksimum
Losartan olduğunu 1 hayır, onun aktif metaboliti- 3-4 hayır.Dağıtım
Losartan plazma proteinlerine bağlanma olduğunu 99%.
Metabolizma
Лозартан подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, Aktif metabolitin oluşumu ile karbonlaması ile metabolize.
Hidroklorotiyazid karaciğerde metabolize edilmez.
Kesinti
T1/2 лозартана – 1.5-2 hayır, ve ana metaboliti 3-4 hayır. Yaklaşık 35% Doz idrarla atılır, yaklaşık 60% – с калом.
T1/2 hidroklorotiazid olduğu 5.8-14.8 hayır. Yaklaşık 61% değişmemiş olarak idrarla atılır.
Özel klinik durumlarda farmakokinetik
Karaciğer sirozu olan hastalarda kan plazma losartan konsantrasyonunun önemli ölçüde artar.
- Arteriyel hipertansiyon (hastalar, kendisi için kombinasyon terapisi optimal);
- Kalp ve damar hastalıkları riskini azaltmak için (KDV. inme) ve hipertansiyonu olan hastalarda mortalite ve sol ventrikül hipertrofisi.
İlaç, ağızdan alınan, ne olursa olsun yemek.
Tedavi ederken hipertansiyon Orta başlangıç ve idame dozu 1 sekme. / gün. Belirli bir dozda ilaç alıyorsanız yeterli kan basıncı kontrolü elde edemez, Lozap artı doz yükseltilebilir 2 çıkıntı. 1 Zaman / gün. Maksimum bir doz 2 çıkıntı. 1 Zaman / gün.
Başlangıç dozunun özel seçiminde gerek yok yaşlı hasta.
DAN Kalp ve damar hastalıkları riskini azaltmak için (KDV. inme) ve hipertansiyonu olan hastalarda mortalite ve sol ventrikül hipertrofisi uygulanan losartan (Lozap) Standart başlangıç dozu 50 mg / gün. Hastalar, losartan alan hastalarda hedef kan basıncı ulaşamayan kim 50 mg / gün, Bu düşük bir dozda hidroklorotiyazid losartan kombinasyonuyla tedavi seçilmesini gerektirir (12.5 mg), şu şartla ki Lozap amacı artı. Gerekirse doz Lozap artmış artı olabilir 2 çıkıntı. (100 mg ve losartan 25 hidroklorotiyazid mg) 1 Zaman / gün.
Tüm yan etkiler losartan ya da hidroklorotiazid uygulamasında önce gözlenen sınırlıdır.
CNS: sık sık - Baş dönmesi.
Alerjik reaksiyonlar: kurdeşen, anjioödem, gırtlak ve / veya dil dahil ödem (Hava yolu obstrüksiyonuna yol açan), ve / veya yüz şişmesi, dudaklar, boğaz ve / veya dilde (nadiren losartan kutlama); Diğer ilaçlar kullanırken bu hastaların bazılarında önceden anjioödemi ortaya çıkmıştı, KDV. ACE inhibitörleri. Bazı durumlarda, (ne zaman losartan) – васкулит, Henoch'un hastalığı dahil olmak üzere.
Kardiyovasküler sistem: hipotansiyon.
Sindirim sisteminden: nadiren (<1%) при приеме лозартана – диарея, hepatit, Karaciğer transaminazlarında artış.
solunum sistemi: при приеме лозартана – кашель.
Su-elektrolit itibaren denge: nadiren (<1%) – гиперкалиемия (Serum potasyum fazla 5.5 mmol / L).
- Anurija;
- Şiddetli hipotansiyon;
- İnsan böbrek tarafından ifade (KK≤30 ml / dakika);
- Eksprese edilen insan karaciğer;
- Gipovolemiя (KDV. nedeniyle diüretik yüksek doz);
- Gebelik;
- Emzirme;
- Çocukluk ve ergenlik kadar 18 yıl (etkinlik ve güvenliği kanıtlanmamıştır);
- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.
DAN dikkat tek böbrekte bilateral renal arter stenozu veya arter darlığı olan hastalarda reçete, Diabetes mellitus hastalar, hiperkalsemi, hiperürisemi ve / veya gut, Sistemik bağ dokusu hastalıklarında (KDV. SLE), yanı sıra alerji öyküsü olan hastalar, astım.
Hamilelik ve emzirme döneminde ilaç Losap artı kullanılması kontrendikedir. Gebelik durumunda ilaç Losap alarak artı kaldırılması gerekirken.
Ek, doğrudan renin-anjiyotensin üzerinde etkili, Gebeliğin II ve III trimesterde fetal ölüme yol açabilir.
Sağlıklı gebe kadınlarda diüretiklerin kullanımı nedeniyle fetus ve yenidoğanda sarılık riski tavsiye edilmez, anneler trombositopeni. Diüretik tedavisi gebelik toksemisi gelişimini engellemez.
Losap artı diğer antihipertansif ajanlarla birlikte uygulanabilir.
Lozap Plus çerçevede tek böbrekte bilateral renal arter stenozu veya arter darlığı olan hastalarda kan plazma üre ve kreatinin konsantrasyonunu artırabilir.
Hidroklorotiyazid su ve elektrolit dengesinin hipotansiyon ve bozukluklar artırabilir (umenyshenie OCK, giponatriemiю, hipokloremik alkaloz, hipomagnezemi, Hipokalemi), glukoz tolerans kırmak, idrarla kalsiyum atılımını azaltabilir ve küçük plazma kalsiyum konsantrasyonunda geçici bir artışa neden, kolesterol ve trigliserid konsantrasyonunu arttırmak, hiperürisemi ve / veya gut ortaya çıkması provoke.
Gidroxlorotiazid, kalsiyum metabolizması üzerindeki bir etki ile bağlantılı olarak, Bu paratiroid bezlerinin işlevinin analiz sonuçlarını etkileyebilir.
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kullanın
İlacın artı Losap güvenilirliği ve etkinliği yaşın altındaki çocuk ve ergenler 18 yıl set değil.
Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü
Hiçbir veri araçları ve yönetim mekanizmalarını sürücü yeteneği ilacın etkisi mevcuttur.
Belirtileri: лозартан – выраженное снижение АД, taşikardi, bradikardi (Vagal uyarılmasından kaynaklanan); гидрохлоротиазид – потеря электролитов (kaliopenia, hiperkloremi, giponatriemiya), ve dehidrasyon, Aşırı diürez kaynaklanan.
Tedavi: İlaç yakın zamanda kabul edilen ise, mide yıkamak gerekir; semptomatik ve destekleyici tedavi; при необходимости – коррекцию водно-электролитных нарушений. Losartan ve aktif metaboliti hemodiyaliz ile kaldırılmaz.
Losartan diğer antihipertansif ilaçların etkisini artırır.
Losartan hidroklorotiyazid ile klinik olarak anlamlı bir etkileşim vardı, digoksinom, nepryamыmy antikoagülanlar, simetidin, fenoʙarʙitalom, ketokonazol, Eritromisin.
Losartanın birlikte uygulanması (gibi diğer ilaçlar, blokiruyushtih anjiyotensin II) ve kaliyum tutan diüretiken (örneğin, spironolakton, triamteren, amilorida), uyuşturucu veya hiperkalemi neden olabilir potasyum potasyum tuzu yerine.
Barbitüratlar hidroklorotiyazid ile bir uygulamada, opioid analjezikler, etanol ortostatik hipotansiyon güçlendirilmesini oluşabilir.
Dozun ayarlanmasını gerektirebilir hipoglisemik ajanlar ile, hidroklorotiyazid eşzamanlı kullanımıyla.
Diğer antihipertansif ilaçlar ile hidroklorotiyazid birlikte uygulanması muhtemel katkı etkisi olduğunda.
Kortikosteroidler ile Hidroklorotiyazidin eşzamanlı kullanımı ile, ACTH elektrolit kaybı artar, özellikle potasyum.
Vazokonstriktör ajanları ile hidroklorotiyazidin eş zamanlı kullanımı ile etkileri hafif bir azalma olabilir, bunların kullanımı ile engel olmaz.
Depolarize edici olmayan bir uygulamada kas gevşeticiler hidroklorotiyazid (örneğin, tuʙokurarin) faaliyetlerini artırabilir.
Bazı durumlarda, NSAID'ların eş zamanlı kullanımı diüretik azaltabilir, hidroklorotiyazidin natriüretik ve antihipertansif etkileri.
Kolestiramin hidroklorotiyazid emilimini azaltır.
Hidroklorotiyazid lityumun renal klerensini azaltır ve lityum toksisitesi riskini artırabilir, dolayısıyla eşzamanlı kullanımı tavsiye edilmez.
İlaç reçete altında yayınlandı.
Liste B. ilacın bir kuru saklanmalıdır, 30 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü - 3 yıl.
Bu site, performansı sağlamak ve hizmet kalitesini artırmak için ziyaretçilerden teknik veriler toplamak için çerezler ve hizmetler kullanır.. Sitemizi kullanmaya devam ederek, bu teknolojilerin kullanımını otomatik olarak kabul edersiniz.
Read More