KAPOZID

Aktif madde: Kaptopril, Gidroxlorotiazid
Ne zaman ATH: C09BA01
CCF: Antihipertansif ilaçlar
ICD-10 kodları (tanıklık): BEN 10
Ne zaman CSF: 01.09.16.03
Üretici: QUIBB AVUSTRALYA Pty. ltd.. (Avustralya)

İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Pills beyaz veya Valium bir renk tonu ile beyaz, Oval, mercek biçiminde, Bir tarafta ve kabartmalı kitabede attı “SQUİBB” ve sayıları “50/25” diğer tarafta, Bir eğimli kenara sahip, sülfür koku; Hafif ebru.

Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, önceden jelatin hale getirilmiş mısır nişastası, stearik asit, laktoz, magnezyum stearat.

14 PC. – ambalajları Valium planimetrik (2) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Kombine preparat, hipotansif ve diüretik etkisi.

Kaptopril - bir ACE inhibitörü. Anjiyotensin I'den anjiyotensin II oluşumunu azaltır, aldosteron salınımını azaltan. Bu kan basıncını düşürür, PR, artyük, preload. Bu büyük ölçüde arter genişler, damarlar daha. Koroner ve renal kan akımını artırır. Uzun süreli kullanım miyokard hipertrofisi şiddetini azaltır ve arteriyel duvar tipi resistif; Bu iskemik miyokard kan akışını artırır; platelet toplanmasını azaltan.

Gidroxlorotiazid – tiyazid diüretik orta gücü, Bu Henle döngüsünün kortikal kısım düzeyinde sodyum iyonlarının emilimini düşürür. Asit-baz durumu hakkında hiçbir etkisi. Bu vasküler duvar reaktivitesinin değiştirilmesi ile kan basıncını düşürür, pressor etkisi vazokonstriktörler azaltmak (epinefrin, norepinefrin) ve otonom ganglionlar üzerinde depresif etki güçlendirmek (daha az, BCC azaltarak). Bu kaptopril hipotansif etkisini artırır.

Farmakokinetik

farmakokinetiği Kapozid verileri^® sağlanmamış.

Tanıklık

- Arteriyel hipertansiyon.

Dozaj rejimi

İlaç içinde reçete 1 çıkıntı. 1 Zaman / gün.

Tabletler alınmalıdır 1 saat yemeklerden önce.

Yan etki

Kardiyovasküler sistem: “gelgit” yüz derisine kan, ısı hissi, baş dönmesi, baş ağrısı, taşikardi, çarpıntı, alt bacak şişmesi, Şiddetli hipotansiyon (KDV. ortostatik) baş dönmesi belirtileri ile, zayıflık; nadiren – bayılma; kan basıncında keskin ya da uzun süreli belirgin bir azalma ile – Geçici iskemik atak, inme, miyokardiyal enfarktüs, Raynaud sendromu.

Su-elektrolit metabolizması: kuru ağız, susuzluk; nadiren – gözyaşı sıvısının oluşumunda azalma.

solunum sistemi: Bronkospazm, kuru öksürük; nadiren – solunum yetmezliği, sinüzit, rinit, laringit.

Alerjik reaksiyonlar: ekstremite anjiyonörotik ödem, kişi, dudaklar, mukozalarının, gırtlak, boğaz ve / veya dilde, alerjik reaksiyonlar (pulmoner ödem gelişimine kadar); nadiren – kurdeşen.

Dermatolojik reaksiyonlar: deri döküntüsü (isilik), eritema multiforme, eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu, Toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu). Bu deri değişiklikleri sıcaklık artış eşlik edebilir, kas ve eklemlerde ağrı, vaskülit gelişimi. Bazı durumlarda, – psoriaziform cilt değişiklikleri, fotosensitivite, kellik, onikoliz.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, kabızlık veya diyare, epigastrik rahatsızlık, karın ağrısı, iştah azalması, Akut kolesistit (safra taşı olarak), pancreatolysis, hepatit, kolestatik sarılık, Karaciğer transaminazlarında artış, giperʙiliruʙinemija; Uzun süreli kullanım – giperplaziya hakkı, tat bozuklukları.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: baş ağrısı, yorgun hissediyorum; nadiren – zulüm, uyuşukluk, zayıflık, depresyon, uyku bozuklukları, kasılmalar, ataksi, baş dönmesi, kulak gürültü, görme bozukluğu, titreme, parestezi.

Hematopoetik sistemde itibaren: anemi (aplastik ve hemolitik formlar dahil olmak üzere), hematokrit azalması, trombositopeni, lökopeni, nötropeni, pansitopeni ve agranülositoz geliştirilmesine kadar (Özellikle allopurinol eşzamanlı alımı fonunda, prokaynamyda, imünosupresanlar), eozinofilija, antinükleer antikorlar artan titre.

Üriner sistemin itibaren: proteinüri, poliüri, oligurija, glikozüri, thamuria; nadiren (Özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda) – üre, serum konsantrasyonlarında artış, kreatinin ve potasyum iyonları (hiperkalemi riski de diyabet hastalarında artmıştır), ve hiponatremi; Uzun süreli kullanım – böbrek fonksiyon bozukluğu, yeşim taşı.

Metabolizma: gipermagniemiya, hiperlipidemi, giperglikemiâ, hiperürisemi (gut kötüleşmesine kadar).

Diğer: iktidarsızlık, miyopi ilerlemesi.

Kontrendikasyonlar

- Anjioödem (ACE inhibitörleri alan hastalarda bir tarih);

- Aort darlığı;

- Mytralnыy darlık;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiyomiyopati;

- Tek böbrekte Bilateral renal arter darlığı veya arterin stenozu;

- Böbrek nakli sonrası Durum;

- Kalp yetersizliği;

- Kardiyojenik şok;

- Hipotansiyon;

- Taşikardi;

- Şiddetli karaciğer (prekomatosnoe devlet, pechenochnaya koma);

- İnsan böbrek tarafından ifade (Serum kreatinin > 1.8 mg / dL veya KK<30 ml / dakika, anurija);

- Birincil hiperaldosteronizm;

- Gebelik;

- Emzirme (emzirme);

- Up 18 yıl;

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık, tiyazid diüretikler, sülfonamid türevleri (muhtemel çapraz alerjik reaksiyonlar).

DAN dikkat Orta derecede böbrek yetmezliği de Kapozid tayin etmelidir (Serum kreatinin < 1.8 mg / dL veya KK 30-60 ml / dakika), ne zaman proteinüri (daha fazla 1 g / gün), Hipokalemi (ilaç korrektiruyushteysya değil), giponatriemii, gipovolemii, hiperkalsemi, podagre, kollagenoz'ların ve diğer otoimmün hastalıkları (KDV. SLE, skleroderma, periartrit nodosa), Yaşlı hastalarda (kıdemli 65 yıl), SCS atanması sırasında, sitostatikler, imünosupresanlar, allopurinola, prokaynamyda, lityum hazırlıkları.

Gebelik ve laktasyon

İlaç gebelik ve emzirme sırasında kontrendikedir.

Dikkat

Erken tedavi Kapozidom^® kan basıncının aşırı azalma olabilir, özellikle kalp yetmezliği olan hastalarda, Şiddetli hipertansiyon (KDV. renogenic) ve / veya böbrek yetmezliği.

Tedavi Kapozidom önce^® Bu su-tuz dengesini ayarlamak için gerekli (diüretik dozunun azaltılması veya önceki atandı, bazı durumlarda, onları tamamen iptal).

Tedavi böbrek fonksiyonunun izlenmesi için gerekli Önce.

Resepsiyonda Kapozida sırasında^® Plazma potasyum ve kalsiyum düzenli izleme olmalıdır (Kalp glikozitler alırken özellikle iken, GCS, laksatifler, hem de yaşlı hastalarda olduğu gibi), Glikoz, Ürik asit, lipidler (kolesterol ve trigliseritler), üre ve kreatinin, Karaciğer transaminaz.

Kan basıncı düzeyleri, ve laboratuvar parametrelerinin özellikle dikkatli kontrolü böbrek yetmezliği olan hastalar için gerekli olan, Şiddetli hipertansif (KDV. Böbrek doğuşu), Yaşlı hastalarda (kıdemli 65 yıl), bozulmuş su ve elektrolit dengesi ve dekompanse konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda, yanı sıra allopurinol eşzamanlı kullanımı, Lityum tuzları,, prokainamid ve immünosupresanlar.

Ne zaman ateş, şişmiş lenf düğümleri ve / veya larenjit belirtileri, ve / veya farenjit hemen periferik kan analiz edilmeli.

Randevu Kapozida^® Bazı yüksek geçirgenlik diyaliz kullanarak diyaliz membranlarının ortasında (örneğin, poliakrilonitril membranları-metalilsulfonatnyh) Bu anafilaktik reaksiyonlar riskini artırır.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Sürüş ve diğer potansiyel zararlı faaliyetler işgal olduğunda Tedavi sırasında dikkatli olmalısınız, psikomotor reaksiyonların konsantrasyonuna ve hız gerektiren.

Aşırı doz

Yan etkilerin Belki ağırlaşmadan.

Tedavi: Semptomatik tedavi.

İlaç Etkileşimleri

Kapozid^® digoksin konsantrasyonu artırır kan plazmasındaki 15-20%, propranolol biyoyararlanımını arttırır.

bağışıklık bastırıcı etki riski prokainamid ile birlikte kullanımı artar, gibi preparatlar, Blok tübüler sekresyon (beyaz kan hücreleri ve granülositler sayısında azalma).

Nörotoksisite salisilat artırır, depolarize edici olmayan, kas gevşetici etki rekabetçi tipi etkileri, etanol.

Bu kinidin atılımını azaltır, oral hipoglisemik ilaçların etkileri, norepinefrin, epinefrin ve protivopodagricakih ilaçlar.

Kalp glikozidlerinin yan etkilerini güçlendirir, Özellikle ilaçlarla birlikte uygulanması ile, bu, potasyum ve magnezyum ve / veya kalsiyum iyonları, retard boşaltımını geliştirmek (örneğin diüretikler gibi, adrenokortikal hormonlar, laksatifler, Amfoterisin B, karʙenoksolon, penisilin G , salicilaty).

Simetidin, Karaciğer kaptopril metabolizma yavaşlıyor, plazma konsantrasyonunu artırır.

İndometasin ve diğer NSAID'ler, n, COX, ve tuz ilacın antihipertansif etkisini azaltabilir, ve hidroklorotiyazid emilimini azaltır.

Hidroklorotiyazid anestezi ve anestezik başlatılması için ilaçların etkilerini artırabilir, cerrahisinde kullanılan (örneğin, tubokurarin klorür ve galamin trietiyodür).

Nitratami ile kombinasyon, tiyazid diüretikler, verapamil, Beta-blokerler ve diğer antihipertansifler, MAO inhibitörleri, ganglioblokatorami, ve trisiklik antidepresanlar, hipnotikler ve etanol hipotansif etkinin şiddetini artırır.

Lityum ile birlikte yönetim lityum iyonlarının atılımı bir yavaşlama olabilir zaman (kalp ve merkezi sinir sistemi üzerinde zarar verici etkisinin güçlendirilmesi).

İlaçlar, yoğun bir bağlayıcı proteinler, diüretik etkisini artırmak.

Oral antikoagülanların doz ayarlanması gerekebilir, probenesid ve sulfinpirazona, hidroklorotiyazid bunların etkisini inhibe edilebilir.

Diazoksid hiperglisemik artırır, hidroklorotiyazid kullanımıyla ise hiperürisemik ve antihipertansif etkisi. Kandaki glikoz düzeyi ve ürik asit konsantrasyonu kontrol edilmelidir.

Daha yüksek dozlar ile ilgili olarak gerekli olabilir, hiperürisemik etkiye sahiptir hidroklorotiyazid.

Aynı zaman ayırdığınız metildopa At eritrosit hemoliz gelişebilir.

Kolestiramin ve kolestipol hidroklorür geciktirmek veya hidroklorotiyazid emilimini azaltabilir.

Potasyum tuzları, potasyum tutucu diüretikler (triamteren, amilorit ve spironolakton) Heparin ve hiperkalemi gelişimine katkıda.

Methenamine artan alkali idrar hidroklorotiyazid etkisini azaltabilir.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Liste B. ilacın bir kuru saklanmalıdır, 25 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü - 3 yıl.