İbandronik asit

Ne zaman ATH:
M05BA06

Karakteristik.

Bifosfonatlar III nesil. Ibandronate sodyum beyaz ya da neredeyse beyaz tozdur, suda kolayca çözünür, organik çözücü içinde hemen hemen çözünmeyen.

Farmakolojik eylem.
Kemik erimesini inhibe.

Uygulama.

Tümör hastalıkları hiperkalsemi.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, Şiddetli böbrek yetmezliği (Serum kreatinin fazla 5 mg ±% ya da 442 mmol / L), gebelik, emzirme, çocukluk (hiçbir deneyimi).

Yan etkiler.

Ateşlenme, grip benzeri semptomlar (ateş, titreme, kas ağrısı, ossalgia), hipokalsemi, idrardaki kalsiyum konsantrasyonu azalma, gipofosfatemiя, hazımsızlık, Bronkospazm ("aspirin" astımlı hastalarda), alerjik reaksiyonlar, Lokal reaksiyonlar (Ağrı ve / yerinde yanan, flebit).

Işbirliği.

Aminoglikozitler gelişen hipokalsemi riskini artırır. Kalsiyum ihtiva eden çözeltiler ile kimyasal olarak uyumludur.

Aşırı doz.

Belirtileri: Semptomatik hipokalsemi (kasılmalar, Belirtileri Çeyiz, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, Uzun QT aralığı ST izoelektrik), böbrek yetmezliği ve karaciğer.

Tedavi: kalsiyum glukonat yönetimi (BEN /), hemodiyaliz (kreatinin ve elektrolitlerin plazma düzeylerinde önemli bir değişikliği).

Doz ve Yönetim.

Bu bölgesindeki şeklinde bir hastanede yalnızca kullanılan / infüzyon. İçeriği kullanmadan önce seyreltik mühürlü 500 izotonik sodyum klorür solüsyonu ile yıkanmakta ve 5% glikoz çözeltisi; damla içinde tanıtımı 2 hayır. Dozaj şiddeti ve tümör hiperkalsemisi türüne bağlı olarak, ayrı ayrı belirlenir. Şiddetli kaltsiemiey hastalarda (Serum kalsiyum serum albümini ≥3 mmol / L için düzeltilmiş) -bir 4 mg. Ilımlı kaltsiemii olarak (<3 mmol / L) - 2 mg doz. Maksimum doz - 6 mg. 18-19 gün boyunca mümkün tekrarlanan infüzyon (2-4 mg doz uygulanmasından sonra) aracılığıyla veya 26 günler (bir dozdan sonra 6 mg). Osteolitik metastazı olan hastalarda daha düşük doz önerilir, humoral hiperkalsemi ile daha Tümör.

albümine göre düzeltilmiş serum kalsiyum konsantrasyonu (mmol / L) Bu aşağıdaki gibi hesaplanır:: serum kalsiyum (mmol / L) - (0,02 x albümin (g / l)) + 0,8.

Önlemler.

Tedavi sırasında böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir, kalsiyum düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi, fosfor ve magnezyum düzeyleri (hipomagnezemiye olasılığı farkında olmalıdır).

Ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda doz ayarlaması için öneriler (Karaciğer yetmezliği) hayır, Bu hasta grubundaki gibi klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Tedaviden önce, hastanın kullanarak yeterli hidrasyon almalıdır 0,9% sodyum klorür çözeltisi. Bu dolaşım yetmezliği olan hastalarda aşırı hidrasyon önlemek için tavsiye edilir.

Dikkatle izlenmesi gereklidir, İlaç sadece / 'uygulanır ve çevreleyen doku ile / ve yönetim veya temas önlemek olduğunu.

Işbirliği