EGILOK RETARD

Aktif madde: Metoprolol
Ne zaman ATH: C07AB02
CCF: Beta₁-adrenoblokator
ICD-10 kodları (tanıklık): G43, BEN 10, i20, ben21, I47.1, I47.2, I50.0
Ne zaman CSF: 01.01.01.02
Üretici: EGIS İLAÇ plc (Macaristan)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Sürekli salım tabletleri, Film kaplı beyaz veya hemen hemen beyaz, dikdörtgen, mercek biçiminde, her iki tarafta Valium ile.

Yardımcı maddeler: Sahra hazretleri (sakaroz, nişasta akışı), Macrogol 6000, talk, etil selüloz, triэtiltsitrat, giproloza, magnezyum stearat, mikrokristal selüloz, Kolloidal silika, susuz, gipromelloza, Titanyum dioksit (E171).

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (3) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Кардиоселективный блокатор B-адренорецепторов, Bu intrinsik sempatomimetik ve zar düzenleyici aktiviteye sahip. Bu Antihipertansif vardır, antianjinal ve antiaritmik etkileri.

Metoprolol kalpte sempatik sistemin artan aktivitenin etkisini bastırır, ve aynı zamanda kalp hızı ve kardiyak output hızlı bir azalmaya neden.

Hipertansiyon metoprolol ayakta ve yatan hastalarda kan basıncını düşürür zaman. İlacın uzun antihipertansif etkisi, sistemik vasküler dirençte kademeli azalma ile ilişkilidir.

Tek ve kısa süreli çoklu doz ile metoprolol plazma renin aktivitesini azaltır, Renal p inhibisyonuna₁-adrenoreceptorov, hangi renin azalmış üretimine yol açar ve dolayısıyla vazokonstriksiyonu azaltmak, aracılı anjiotensin.

Uzun süreli hipertansiyon metoprolol, sol ventrikül kütlesinin istatistiksel olarak anlamlı bir azalma ile sonuçlandı ile.

Diğer beta-bloker gibi, Metoprolol sistemik kan basıncını azaltarak miyokardiyal oksijen talebi düşer, Kalp hızı ve kardiyak kontraktilite. Kalp hızının yavaşlaması ve diyastol uzatma karşılık gelen, metoprolol engelli kan akımı ile miyokard alanlarının kan akışını ve oksijenasyonu artırır. Bu nedenle, ilaç anjin ataklarının sıklığını azaltır ve fiziksel performansı artırır.

Miyokard enfarktüsü sonrasında alındığında Metoprolol tekrarlayan miyokard infarktüsü riskini azaltır.

Daha az belirgin metoprolol terapötik dozlarda periferal vazokonstriktör ve bronkokonstriktör etkileri, Seçici olmayan beta-blokerler ile aynı etkileri.

Insülin ve karbonhidrat metabolizması üretimi, seçici olmayan P-blokerler metoprolol az etkisi ile karşılaştırıldığında. Önemli ölçüde hipoglisemi, kardiyovasküler tepkiler değiştirebilir ve hipoglisemi atakları süresini artırır vermedi.

Farmakokinetik

Emme

Oral Metoprolol sonra neredeyse tamamen (yaklaşık 95%) gastrointestinal sistemden absorbe. Ancak, emme metoprolol sonra büyük ölçüde metabolize “ilk geçiş” karaciğerden. Biyoyararlanım yaklaşık 35%. Yaklaşık çoklu doz EAA artışları ile 20%.

Zamanında plazma konsantrasyonunun eğrisi özellikle bir, Sürekli salimli preparatlar tipik.

Metoprolol farmakokinetiği dozы için doğrusal 800 mg.

Dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanma olduğunu 10%.

Metoprolol de dokularda dağılmış ve büyük bir V vardır_D – 5.5 l / kg.

Nedeniyle 4-6 yaklaşık 6 saat plato yavaş emilim aşaması ilerledikçe verilmesinden sonra saat (C_maksimum = 37.4 ng / ml arasında bir dozunun verilmesinden sonra, C_ss^maksimum sostavlyaet54.7 ng / ml), Daha sonra yavaş eliminasyon fazını takip.

Metabolizma

Metoprolol sitokrom P450 katılımı izozimleri ile karaciğerde metabolize olur. Metaʙolitы (O-α-dezmetilmetoprolol ve gidroksimetoprolol) beta aktivitesi adrenoblokiruyuschey sahip olmayan. Ilacın metabolizması polimorfik enzimleri gerçekleştirilmektedir;, Plazmadaki seviyesi önemlidir (17 kata kadar) Farklı hastalarda farklılıklar.

Kesinti

T_1/2 Retard tabletler Metoprolol 6-12 hayır, çok daha, T'den_1/2 geleneksel bir dozaj formunda metoprolol (yaklaşık 3 hayır). Daha uzun yarılanma ömürleri açıklanabilir depo.

Metoprolol özellikle böbrekler türetilir (yaklaşık 95%). Yaklaşık 10% metoprolol uygulanan doz değişmeden atılır. Metabolitler safra atılır.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Metoprolol hemodiyaliz yoluyla vücuttan değil. Düzeltme dozu gerektirmez azalmış böbrek fonksiyonu olan hastaların tedavisi.

Anormal karaciğer fonksiyon metoprolol metabolizmasını yavaşlatır, karaciğer yetmezliği durumlarında, dozu azaltılmalıdır.

Tanıklık

- Arteriyel hipertansiyon (monoterapi olarak veya, Eğer gerekliyse, diğer antigipertenzivei ilaçlarla birlikte);

- Tazminat aşamasında Kronik kalp yetersizliği (diüretik standart tedavi ile kombinasyon halinde, ACE inhibitörleri, kardiyak glikositler);

- KKH (miyokard infarktüsü sekonder korunma – Karmaşık terapide; anjin ataklarının önlenmesi);

- Kardiyak aritmilerin önlenmesi, Özellikle supraventriküler taşikardi ve ventriküler taşikardi, adrenerjik mekanizmaların bağımlı QT uzaması nedeniyle;

- Hiperkinetik kardiyak sendrom;

- Hipertiroidi (Karmaşık terapide);

- Migren ataklarının önlenmesi.

Dozaj rejimi

İlaç alınır 1 Zaman / gün, sabah, ne olursa olsun yemek.

Bradikardi önlemek için, doz, tek tek ayarlanabilir ve giderek artması gerekmektedir.

Ne zaman hipertansiyon Önerilen başlangıç ​​dozu olduğunu 50 mg 1 Zaman / gün. Yetersiz terapötik etki için, günlük doz arttırılabilir 100 mg ya da 200 mg, ya da ilave olarak başka maddeleri tayin. Maksimum günlük doz 200 mg.

Anjin Önerilen başlangıç ​​dozu olduğunu 50 mg 1 Zaman / gün. Yetersiz terapötik etki için, günlük doz arttırılabilir 100 mg ya da 200 mg, ya da ilave olarak başka maddeleri tayin.

Için miyokard infarktüsü sekonder korunma idame dozu ise 200 mg 1 Zaman / gün.

At kalp yetmezliği tazminat sahne Önerilen başlangıç ​​dozu – 25 mg 1 Zaman / gün. Içinden 2 Günlük doz artırılabilir hafta 50 mg, Daha sonra iki hafta önce 100 mg, ve son olarak, sonra 2 haftanın – için 200 mg.

At Kalp ritim bozuklukları atamak 50-200 mg 1 Zaman / gün.

At gipertireoze Her zamanki doz 50-200 mg 1 Zaman / gün.

At hyperkinetic kardiyak sendrom İlaç bir dozda reçete 50-200 mg 1 Zaman / gün.

Için Migren ataklarının önlenmesi İlaç bir dozda reçete 100-200 mg 1 Zaman / gün.

Içinde Böbrek yetmezliği olan yaşlı hastalar ve hasta, ve y, hastalar, hemodiyaliz, doz ayarlaması gereklidir.

At şiddetli karaciğer yetmezliği Doz, hastanın klinik durumuna uygun şekilde azaltılmalıdır.

Tabletler, bir bütün olarak alınmalıdır, çiğnenmeden, Bazı sıvı ile. Tabletler yarısını ezmek olabilir.

Yan etki

Yan etkilerin sıklığı belirlenmesi: Sık sık (>1/10); sık sık (>1/100, <1/10); bazen (>1/1000, <1/100); nadiren (>1/10 000, <1/1000); nadiren (<1/10 000), izole raporlar dahil.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: Sık sık (özellikle tedavinin başlangıcında) – yorgunluk, zayıflık, baş dönmesi ve baş ağrısı; bazen – kötü konsantrasyon, mental ve motor yanıtların yavaşlama, uyku bozuklukları, uyuşukluk, uykusuzluk, kabuslar, depresyon, titreme, kasılmalar, kaygı; nadiren – heyecanlanma, Alarm, ekstremitelerde paresteziler (aralıklı topallama ve Raynaud sendromu olan hastalarda); nadiren – kısa süreli hafıza kaybı, karışıklık ve halüsinasyonlar, kas zayıflığı, asteni, myastenia.

Duyu itibaren: nadiren – indirgenmiş vizyon, gözyaşı sıvısının azalmış salgılanması, kuruluk ve gözün ağrı, konjonktivit, kulak gürültü, işitme kaybı.

Kardiyovasküler sistem: sık sık – kan basıncının aşırı azalma, ortostatik hipotansiyon (baş dönmesi, bilinç kaybı, bazen), çarpıntı, sinusovaya bradikardi; nadiren – miyokardiyal kasılma azaltmak, gelişme (kızdırma) Kalp Yetmezliği (şişme, ayak ve / veya Shanks alt şişmesi, nefes darlığı), Kalp ritim bozuklukları, vazospazm tezahürü (artmış periferik dolaşım bozuklukları, alt ekstremite soğukluk, Raynaud sendromu), iletim bozuklukları enfarktüs, kardialgija; nadiren – önceden var olan AV-ileti bozukluklarının şiddetlenmesi.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, kuru ağız, kabızlık veya diyare; nadiren – Karaciğer enzimlerindeki artış, giperʙiliruʙinemija; bazı durumlarda – anormal karaciğer fonksiyon (koyu renkli idrar, Sarı cilt veya sklera, kolestaz), tat değişikliği.

Dermatolojik reaksiyonlar: artan terleme; nadiren – deri döküntüsü (sedef alevlenmesi), dermahemia, isilik, obratimaya alopesi; nadiren – fotodermatoz, psoriaziform cilt reaksiyonları.

Alerjik reaksiyonlar: kurdeşen, kaşıntı, isilik.

solunum sistemi: burun tıkanıklığı, bronkospazm, yüksek dozlarda uygulandığında (seçicilik kaybı ve / veya yatkın hastalarda), nefes darlığı.

Hematopoetik sistemde itibaren: nadiren – trombositopeni (alışılmadık kanama ve kanama), agranülositoz, lökopeni.

Metabolizma: HDL kolesterol ve trigliseritlerin azalma (birlikte, toplam kolesterol seviyeleri normal düzeyde), kilo almak.

Endokrin sisteminin bir parçası üzerinde: giperglikemiâ (İnsüline bağımlı olmayan diabetes mellitus hastalarında), gipoglikemiâ (hastalar, alıcı insülin), hipotiroid devlet.

Fetus üzerinde etkisi: intrauterin büyüme, gipoglikemiâ, bradikardi.

Diğer: sırt ağrısı veya eklem ağrısı, libido ve / veya gücünü azalma, Dramatik bir tedavide – sendrom “iptal” (anjina ataklarını artırarak, yüksek kan basıncı).

Kontrendikasyonlar

- Kardiyojenik şok;

- AV-блокада II и III степени;

- Sinoatrialynaya abluka;

- SSS;

- Kalp yetmezliği dekompansasyon;

- Angiospastic angina (Prinzmetal angina);

- Vыrazhennaya bradikardi (Kalp Atışı<50 u. / dak);

- Hipotansiyon;

- Periferik kan dolaşımını ifade bozuklukları;

- Emzirme;

- Eşzamanlı MAO inhibitörleri;

- Verapamil tanıtımıyla / 'Aynı zamanda;

- Up 18 yıl (etkinlik ve güvenliği kanıtlanmamıştır);

- Metoprolol ve diğer ilaç katkı maddelerine karşı aşırı duyarlılık.

Nedeniyle sınırlı klinik verilere, ilacın kullanımı aşağıdaki koşullarda akut miyokard infarktüsü kontrendikedir: İK az 45 u. / dak, PQ aralığı aşıyor 0.24 saniye, sistolik kan basıncı daha ucuz 100 mmHg., Ciddi kalp yetmezliği ve AV blok II veya III derece.

DAN dikkat diyabet hastaları için reçete edilmelidir, metabolik asidoz, astım, kronik obstrüktif pulmoner hastalık (anfizem, kronik obstruktif bronşit), tıkayıcı periferik damar hastalığı (aralıklı topallama, Raynaud sendromu), Kronik böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği, myastenia, feokromositoma, AV-блокаде ben степени, tirotoksikoz, depresyon (KDV. tarih), psoriaze, gebelik, yaşlı hasta, fruktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorpsiyon, başarısızlık sükraz / izomaltaz.

Gebelik ve laktasyon

Ilaç Egilok kullanımı^® Gebelik sırasında geciktirme sadece durumda sıkı endikasyonları altında mümkün, fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye faydaları amaçlanan zaman. Gebelik sırasında ilaç randevu dikkatlice izlenmelidir, Özellikle fetüs için, olarak bradikardi olabilir, hipotansiyon, Fetal hipoglisemi. Tedavi için kesilmelidir 48-72 teslimattan önce saat. Nerede, ne zaman imkansız, Biz Yenidoğan izlenmesini sağlamak için gereken 48-72 h postpartum.

Emzirme yoluyla yenidoğanın üzerindeki metoprololün etkisi bilinen değil, Kadınların bu yüzden, Egilok alma^® Geciktirmek, emzirmeyi durması gerekir.

Dikkat

Hastaların Kontrol, Beta bloker, Bu kalp hızı ve kan basıncı düzenli olarak izlenmesi içerir, Diyabetli hastalarda glukoz. Bu hastanın kalp hızının hesaplanması hasta yöntemlerini öğretmek ve daha az kalp hızında tıbbi tavsiyelere ihtiyacı üzerine talimat olmalıdır 50 u. / dak. Dozunda ilaç öncesi 200 mg / gün azalmış kardiyoselektif metoprolol.

Tedaviye başlamadan önce kronik kalp yetmezliği telafi edilmelidir, ve tazminat koşulu tedavi süreci boyunca muhafaza edilmelidir.

Aşırı duyarlılık reaksiyonları Belki artan şiddeti (ağırlaştırılmış alerjik geçmişi ile) ve adrenalin ılımlı dozlarının uygulanması üzerinde hiçbir etkisi (adrenalin). Hastalar, ilacı, anafilaktik şok özellikle sert oluşabilir.

İlaç mevcut bradikardi artırabilirsiniz. Hastalar, alıcı beta- adrenoblokatorы, epinefrin (adrenalin) Kan basıncı ve nedenini yükseltebilir (refleks) ʙradikardiju; Bu reaksiyon, selektif beta bloker durumunda daha az olasıdır.

İlaç periferik dolaşım bozukluklarının belirtilerini şiddetlendirebilir.

Bronşiyal astım hastalarının ilacın atanması beta eşzamanlı kullanımı gerekebilir₂-adrenostimulyatorov (Doz daha önce kullanılan beta değiştirmek₂-adrenostimulyatorov).

Hastalar feokromositoma ilacın randevu alfa-bloker kullanmalısınız.

İlaç hipertiroidi bazı klinik belirtilerini maskeleyebilir (örneğin, taxikardiju). Tirotoksikozlu hastalarda aniden kesilmesi kontrendikedir, onun belirtileri artırabilir çünkü.

Anjin seçilen doz aralığında bir istirahat kalp hızı sağlamalıdır zaman 55-60 u. / dak, yük – daha fazla yok 110 u. / dak. Sigara içenler etkinliği altında olabilir.

, Insülin ve oral hipoglisemik ajanların dozunun ayarlanması gerekiyorsa diyabetli hastalarda ilaç atanmasında, karbonhidrat metabolizmasını kontrol etmek için daha sık olmalı ve. Diyabet ilaç taşikardi maskeleyebilir, uyarılan hipoglisemi. Bunun aksine, non-selektif beta blokerler neredeyse normal seviyelere kandaki glikoz konsantrasyonu, insülin uyarımlı hipoglisemidir veya gecikmeli geri kazanımı arttırmak,.

Hazırlıklar, stokları katekolamin azaltıcı (örneğin, rezerpin), İlaç Egilok Gecikme etkisini artırabilir, Hastaların yüzden, İlaçların bu kombinasyonları alarak, Bir hekimin sürekli denetim altında olmalıdır, kan basıncı ve bradikardi aşırı azalma tespit.

Ağır böbrek yetmezliği olan hastalar böbrek fonksiyonunun izlenmesi tavsiye edilir (1 bir kez her 4-5 ay).

Metoprolol biyoyararlılığı karaciğer sirozu artabilir.

Yaşlı hastalar düzenli olarak karaciğer fonksiyon izlemek için tavsiye edilir. Dozaj rejiminin düzeltilmesi, sadece yaşlı hastalarda artan bradikardi durumunda gereklidir (daha az 50 u. / dak), kan basıncında belirgin bir azalma (Aşağıdaki sistolik kan basıncı 100 mmHg.), OF – Abluka, Bronkospazm, ventriküler aritmiler, Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, bazen tedavinin kesilmesini gerektirebilir.

Tarihte depresif bozukluğu olan hastaların özel izleme olmalıdır. Depresyon durumunda Egilok^® Retard ortadan kaldırılmalıdır.

Herhangi bir cerrahi anestezist uyarılmalıdır önce, Hasta Egilok söz konusu olduğu^® Geciktirmek. İlacın kaldırılması daha az tutulmalıdır 48 Ameliyattan önce saat, özel durumlar dışında, örneğin, hipertiroidi veya feokromositoma. Durumlarda, ne zaman ameliyat öncesi ilacın çıkarılması imkansız, minimal negatif inotropik etkileri ile genel anestezi için bir araç seçmelisiniz.

İlacın Egilok eşzamanlı kullanımı ile^® İptal egilok halinde klonidin Geciktirme^® Geciktirme klonidin hipertansif kriz gelişmesini önlemek için bir kaç gün içinde kaldırılmalıdır.

Dramatik tedavisinde çekilmesi olabilir (anjina ataklarını artırarak, kan basıncını artırır), Bu nedenle ilacın kaldırılması yavaş yavaş oldu, dozu içindeki indirgeme 10 günler. Özellikle dikkat anjina pektoris olan hastalarda ilacın kaldırılmasından verilmelidir.

Hastalar, Kontakt lens kullanımı, Biz hesaba katmalıdır, beta-bloker tedavinin gözyaşı sıvısının üretimini azaltabilir.

Göz önüne alındığında, bu preparat sukroz ihtiva eder, o fruktoz intoleransı olan hastalar için tavsiye edilmez, glukoz / galaktoz emilim bozukluğu, sukraz / izomaltaz yanı sıra eksikliği.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Sürüş ve diğer potansiyel zararlı faaliyetler işgal olduğunda tedavi döneminde dikkatli olmalı, psikomotor reaksiyonlarının yüksek konsantrasyon ve hız gerektiren.

Aşırı doz

Belirtileri: kan basıncında belirgin bir azalma, ifade şiddetli sinüs bradikardisi, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, siyanoz, Aritmi, ventriküler erken vuru, Bronkospazm, bayılma; Akut aşırı doz – kardiyojenik şok, bilinç kaybı, koma, AV блокада (Tam çapraz abluka ve kalp yetmezliği gelişmesi kadar), kardialgija.

İlk belirtiler doz aşımı sonra görünür 20 dozlama sonrasında dakika ila 2 saat.

Alkol alırken yukarıdaki belirtiler kötüleşebilir, antihipertansif ilaçlar, kinidin ve barbitüratlar.

Tedavi: Yoğun bakım ve hastanın dikkatli gözlem (dolaşım ve solunum parametreleri, böbrek fonksiyonu, Kan şekeri, Serum elektrolitleri). İlaç yakın zamanda kabul edilen varsa, emilimi fazla gastrik lavaj ile azaltılabilir, kusma uyarılması ve aktif kömür uygulaması.

Kan basıncında belirgin bir azalma olarak: Hasta Trendelenburg pozisyonunda olmalıdır; Kan basıncı, aşırı azaltılması durumunda, bradikardi, kalp yetmezliği ve tehdit / olmak aralıklarla beta adrenostimulyatory girmek için 2-5 m, İstenilen etkiyi elde etmek için ya da girmek / 0.5-2 atropin sülfat mg.

Yeterli bir etki yokluğunda dopamin uygulanacak, dobutamin ya da norepinefrin (noradrenalin).

Dozu glukagon olabilecek bir takip randevu gibi 1-10 glukagon mg, evreleme pili.

Bronkospazm β uyarıcılar olarak / 'üzerinde durmak mümkündür₂-adrenoreceptorov (örneğin, terbutalin).

Metoprolol kötü hemodiyaliz tarafından görüntülenen

İlaç Etkileşimleri

Bir uygulama içinde egilok^® MAO inhibitörleri Geciktirme hipotansif etki önemli bir artış olabilir,. MAO inhibitörleri ve egilok bir uygulama arasındaki sure aralığı^® Retard en azından olmalı 14 günler.

Eşzamanlı / verapamil giriş sebep olabilir de kardiyak arrest, kan basıncında belirgin bir azalma nifedipin sonuçların birlikte uygulanması.

Antihipertensiflerle birleştirildiğinde, Diüretikler, Kan basıncında keskin düşüş gelişebilir nitrogliserin veya kalsiyum kanal blokerleri yavaş (Prazosin ile kombine edildiğinde özel bakım gereklidir); verapamil, diltiazemom, antiaritmika (amiodaronom), rezerpin, Metildopa, Klonidin, guanfasin, Genel anestezi ve kalp glikozitler için fon – depresyon ve kalp hızı yavaşlama AV-iletim şiddetinde bir artış.

Inhalasyon anestezisi için araçlar (Hidrokarbon türevleri) miyokard fonksiyonunun depresyon riskini ve arteriyel hipotansiyon gelişimini artırmak.

Beta adrenostimulyatorov, teofilin, kokain, Östrojenler (sodyum retansiyonu), indometasin, ve diğer NSAID'ler (böbrekler tarafından sodyum tutulmasını ve engelleme prostaglandin sentezini neden) İlacın etkisini zayıflatmak hipotansif.

Birlikte ilaç Egilok kullanımı^® Üç Yavaşlatıcı- ve tetrasiklik antidepresanların, antipsikotikler (nöroleptikler), merkezi sinir sistemi üzerinde etkisi nemlendirme yatıştırıcı ilaç ve uyutucu.

Oral uygulama için hipoglisemik ajanlar ile ortak bir resepsiyonda etkisini azaltabilir; ensülin – hipoglisemi riskini artıran, şiddeti ve süresi büyütme, Hipoglisemi belirtileri bazı maskeleme (taşikardi, Terleme, yüksek kan basıncı).

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin Indüktörler (Rifampicin, barbitüratlar) metoprolol metabolizmasını hızlandırmak, O kan plazması metoprolol'ün konsantrasyon ve azalma etkisi egilok azaltır^® Geciktirmek.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin inhibitörleri (simetidin, oral kontraseptif, fenotiazinы) kan plazması metoprololün konsantrasyonunu artırmak.

Alerjenler, deri testleri için immünoterapi veya alerjen ekstreleri için kullanılan metoprolol ile kombine edildiğinde, Sistemik alerjik reaksiyonların veya anafilaksi riskini artırabilir; I / O uygulama için iyotlu kontrast maddeler anafilaktik reaksiyon riskini artırır.

Metoprolol ksantin türevlerinin temizlenmesini azaltır, Özellikle sigaranın etkisi altında teofilin başlangıçta artmış klerensi.

Metoprolol lidokain temizlenmesini azaltır, Plazmadaki lidokain konsantrasyonunu artırır.

Yükseltir ve kas gevşetici etkisi uzatır antidepolyarizuyuschih; Kumarin antikoagülan etkisini uzatmak.

Etanol ile birleştirildiğinde, kan basıncında önemli bir azalma riskini arttırır ve merkezi sinir sistemi üzerinde artan bir inhibitör etkisi olduğunu.

Ergot alkaloidleri ile ortak uygulamada periferik dolaşım bozuklukları riskinin artması.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Liste B. Uyuşturucu C ya da 30 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır. Raf ömrü – 3 yıl.