Biseptol tabletleri: ilacı kullanma talimatları, yapı, Kontrendikasyonlar

Aktif madde: Kotrimoksazol [Sulfametoksazol + Trimetoprim]
Ne zaman ATH: J01EE01
CCF: Antibakteriyel ilaç sülfanilamid
ICD-10 kodları (tanıklık): A00, A01, A02, A03, A04.0, A09, A23, A38, A54, A55, A57, B40, B50, B51, B52, B58, B59, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L70, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, T79.3
Ne zaman CSF: 06.16.01
Üretici: İlaç Pabianice Joint-Stock Company Polfa İşleri (Polonya)

Biseptol tabletleri: dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Pills sarımsı renk tonu beyaz, yuvarlak, düz, şevli ve oyulmuş “İşletmeleri”.

Yardımcı maddeler: patates nişastası, talk, magnezyum stearat, polivinil alkol, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilen glikol.

20 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

Pills sarımsı renk tonu beyaz, yuvarlak, düz, oluklu, Valium ve gravür “İşletmeleri”.

Yardımcı maddeler: patates nişastası, talk, magnezyum stearat, polivinil alkol, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilen glikol.

20 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

Biseptol tabletleri: farmakolojik etki

Kombine antibakteriyel ilaç, içeren sulfametoksazol ve trimetoprim.

Sulfametoksazol, PABA yapı içindeki, Bu bakteri hücrelerinde dihydrofolic asit sentezini sağlar, Molekülde PABA dahil önlemek.

Trimetoprim-sulfametoksazol eylem artırır, ihlal kurtarma digidrofolievoy tetrahidrofolik asit – Folik asitin, aktif bir şekilde, protein metabolizması ve mikrobiyal hücre bölünmesi sorumlu.

Bu bakteri geniş spektrumlu ilaçların bir.

Bu gram-pozitif aerobik bakteriler karşı aktiftir: Streptokok spp., Streptococcus pneumoniae dahil (hemolitik suşlar penisilin karşı daha duyarlıdır), Stafilokok türleri, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroitler, Enterococcus faecalis, Mikobakteri türleri. (Mycobacterium lepra dahil, Mycobacterium tuberculosis hariç); Gram-negatif, aerobik bakteriler: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (de dahil olmak üzere suşlar enterotoksogennye), Salmonella türleri. (Salmonella typhi ve Salmonella paratyphi dahil); Vibrio kolera, Haemophilus influenza (ampisilin direnç suşlar da dahil olmak üzere), Bordetella boğmaca, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella türleri, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Ihtiyat, Bazı türler Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa dışındaki), Serratia solgunluğu, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella türleri, ve ile ilgili olarak Klamidya türleri. (t. hayır. klamidya enfeksiyonları, Chlamydia psittaci); Gram-pozitif anaeroblar karşı: Actinomyces İsrail; tek hücrelilere karşı: Plazmodyum spp., Toksoplazma gondii; Patojenik mantar: Coccidiodes immitis, Histoplazma kapsülatumu, Pneumocystis carinii, Layişmanya türleri.

C ilaç dayanıklı: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Tüberküloz, Treponema spp., Leptospira spp., virüsler.

E.coli geçimlerini inhibe, bu tiamin sentezinin azalmasına yol açar, riʙoflavina, Niasin ve bağırsakta diğer B vitaminleri.

terapötik etki süresi 7 hayır.

Biseptol tabletleri: farmakokinetik

Emme

Oral uygulamadan sonra etkin maddenin hızlı bir şekilde ve tam olarak mide-bağırsak yolundan emilir.

C_maksimum plazma seviyeleri ulaşmak 1-4 saat alımından sonra.

Dağıtım

Iyi vücut doku ve biyolojik ortama Trimetoprim: akciğer, böbrekler, prostat, safra, tükürük, balgam, Beyin omurilik sıvısı. plazma proteinlerine trimetoprim ciltleme 50%; sulfametoksazol – 66%.

Kesinti

T_1/2 Trimetoprim – 8.6-17 hayır, sulfametoksazol – 9-11 hayır. atılımının ana güzergah – böbrekler; TMP çıkışı değişmeden iken 50%; sulfametoksazol – 15-30%.

Biseptol tabletleri: tanıklık

Enfeksiyon ve inflamatuar hastalıkların tedavisi, Hassas mikroorganizmaların sebep:

• solunum yolu enfeksiyonları (KDV. bronşit, zatürree, Akciğer apsesi, ampiyem);
• kulak iltihabı, sinüzit;
• genitoüriner sistem enfeksiyonları (KDV. pyelonefrit, uretrit, salpingitis, prostatit);
• belsoğukluğu;
• GI enfeksiyonları (KDV. Tifo, paratif, bakterialynaya dizanteri, kolera, ishal);
• deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (KDV. fronküloz, pyoderma).

Biseptol tabletleri: Dozlama rejimi

Bireysel kurulması. ilaç yemekten sonra alınır, Bol sıvı içmek.

Yaşlı Çocuklar 3 için 5 yıl İlaç için reçete 240 mg (2 çıkıntı. tarafından 120 mg) 2 kez / gün; yaşlı çocuklar 6 için 12 yıl – tarafından 480 mg (4 çıkıntı. tarafından 120 mg ya da 1 çıkıntı. tarafından 480 mg) 2 kez / gün.

At zatürree İlaç temelinde reçete 100 mg sulfametoksazol üzerinde 1 kg vücut ağırlığı / gün. Dozlar arasındaki süre – 6 hayır, tatbikat süresi, – 14 günler.

At belsoğukluğu dozdur 2 g (sulfametoksazol dayalı) 2 dozları arasında bir aralık ile kez / gün 12 hayır.

Üzerinde Yetişkin ve çocuklar 12 yıl İlaç için reçete 960 mg 2 kez / gün, Uzun süreli tedavi – tarafından 480 mg 2 kez / gün.

tedavi süresi – itibaren 5 için 14 günler. At şiddetli hastalık ve / veya kronik enfeksiyonlar Tek bir doz için arttırılabilir 30-50%.

Ne zaman tedavi kürünün süresi 5 gün ve / veya periferal kan resmin kontrolü için gerekli dozu artırmak; patolojik değişikliklerin görünümü folik asit doz tayin edilmelidir 5-10 mg / gün.

Içinde CC ile böbrek yetmezliği olan hastalar 15-30 ml / dakika standart doz Biseptol^® azaltılmalıdır 50%.

Biseptol tabletleri: yan etki

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: baş ağrısı, baş dönmesi; bazı durumlarda – aseptik menenjit, depresyon, ilgisizlik, titreme, Periferik nevrit.

solunum sistemi: Bronkospazm, boğulma, öksürük, pulmoner infiltrasyonlar.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, iştah azalması, ishal, gastrit, karın ağrısı, glossit, Stomatit, kolestaz, Karaciğer transaminazlarında artış, hepatit, bazen kolestatik sarılık ile, gepatonekroz, psödomembranöz enterokolit, pankreatit.

Hematopoetik sistemde itibaren: lökopeni, nötropeni, trombositopeni, agranülositoz, megaloblastnaya anemi, Aplastik ve hemolitik anemi, eozinofilija, gipoprotrombinemii, metgemoglobinemiâ.

Üriner sistemin itibaren: poliüri, interstisyel nefrit, böbrek fonksiyon bozukluğu, kristallurija, hematüri, üre artan konsantrasyonlarda, giperkreatininemiя, toksicheskaya nefropati oliguriey ve anuriey.

Kas-iskelet sistemi kısmında: arthralgia, kas ağrısı.

Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, fotosensitivite, kurdeşen, İlaç ateş, isilik, eritema multiforme eksudatif (KDV. Stevens-Johnson sendromu), Toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), eksfolyatif dermatit, alerjik miyokardit, ateş, anjioödem, sklera kızarıklık.

Metabolizma: gipoglikemiâ, hiperkalemia, giponatriemiya.

Hazırlık, genellikle, iyi tolere.

Biseptol tabletleri: Kontrendikasyonlar

• karaciğer parankiminde yerleşik hasar;
• kan plazmasındaki ilacın konsantrasyonunu kontrol etme yeteneğinin yokluğunda ciddi böbrek fonksiyon bozukluğu;
• şiddetli böbrek yetmezliği (Daha az CC 15 ml / dakika);
• şiddetli kan hastalıkları (aplasticheskaya anemi, IN₁₂-defitsitnaya anemi, agranülositoz, lökopeni, megaloblastnaya anemi, anemi, folik asit eksikliğine bağlı);
• Çocuklarda hiperbilirubinemi;
• glükoz-6-fosfatdegidrogenazы eksikliği (hemoliz riski);
• gebelik;
• emzirme;
• Yaşına kadar olan çocuklar 3 yıl (Belirli bir dozaj formu için);
• ilaca aşırı duyarlılık;
• sülfonamidlere aşırı duyarlılık.

DAN dikkat Vücutta folik asit eksikliği reçete yazanlar, astım, Tiroid hastalıkları.

Biseptol tabletleri: Gebelik ve laktasyon

Biseptol^® Gebelik ve emzirme döneminde kontrendikedir (emzirme).

Biseptol tabletleri: Özel Talimatlar

Bakım ile alerjik geçmişi için bir ilaç reçete.

Uzun At (bir aydan fazla) Tedavinin kurslar düzenli kan testleri gerektirir, hematolojik değişikliklerin riski olduğundan (genellikle asemptomatik). Folik asit atarken Bu değişiklikler geri dönüşümlü olabilir (3-6 mg / gün), önemli ölçüde, ilacın antimikrobiyal aktivitesi zarar vermez. Folat şüphelenilen ilk eksikliği ile yaşlı hastalar veya hasta tedavi ederken dikkatli olmanız. Folik asit amacı yüksek dozda hazırlanması ile kronik tedavi de tavsiye edilir.

Kristalüri önlemek için idrar yeterli bir hacmi muhafaza etmek için önerilmektedir. Sülfonamidler toksik ve alerjik komplikasyonlara Olasılığı ölçüde böbrek süzme fonksiyonu bir azalma ile artar.

Bu uygunsuz ve tedavi tüketilen gıdaların arka karşı, PABA büyük miktarlarda ihtiva eden, – bitkilerin yeşil kısımlarına (karnabahar, ıspanak, nabız), havuç, domates.

Aşırı güneş ve UV radyasyonu önlemek.

yan etki riski AİDS hastalarında önemli ölçüde daha yüksektir.

Ilaç kullanmak istemiyorsanız tonsillit ve farenjit, β-hemolitik streptokok grubu A kaynaklanan, Çünkü yaygın direnç suşları.

Trimetoprim metotreksat serum düzeylerinin belirlenmesi sonuçlarını değiştirebilir, bir enzimatik yöntem ile yapılan, ama ne zaman radyoimmünoassay sonuçlarını etkilemez.

Kotrimoksazol üzerinde artabilir 10% Kreatinin kantitatif tayini için pikrik asitle Jaffe reaksiyonu Sonuçlar.

Biseptol tabletleri: aşırı doz

Belirtileri: anoreksi, kišečnaâ nasıl, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, bilinç kaybı, Aynı zamanda bir ateş olabilir, hematüri, kristallurija. Daha sonra kemik iliği baskılanması geliştirmek ve sarılık olabilir.

Akut zehirlenme trimetoprim bulantı sonra, kusma, baş dönmesi, baş ağrısı, depresyon, Bilinç bozukluğu, kemik iliği fonksiyonunun baskılanması.

Bilinmeyen, hayatı tehdit edici olabilir ko-trimoksazol ne dozu.

Kronik zehirlenme: uzun süre yüksek dozlarda ko-trimoksazol, kemik iliği fonksiyonunun bastırılması yol açabilir, trombositopeni ile kendini, lökopeni veya megaloblastik anemi.

Tedavi: İlaç ve alma eylemi kaldırılması, kandan çıkarmadan amaçlayan (içinde gastrik lavaj için 2 yenmesi veya kusmuk sonra h), aşırı içme, İdrar çıkışı yeterli değilse, ve korunmuş böbrek fonksiyon. Kalsiyum folinat girin (5-10 mg / gün). asidik ortam idrar atılımını hızlandırır Trimetoprim, ama aynı zamanda böbrek kristalleştirme sülfonamid riskini artırabilir.

Kan resmini takip etmelidir, Plazma ve diğer biyokimyasal parametreler elektrolit kompozisyonu. Hemodiyaliz ılımlı şeklide etkilidir;, ve periton diyalizi etkili değildir.

Biseptol tabletleri: ilaç etkileşimi

Bir uygulamada Biseptol olarak^® Tiyazid diüretikler ile trombositopeni ve kanama riski vardır (kombinasyon tavsiye edilmez).

Kotrimoksazol dolaylı antikoagülan antikoagülan aktivitesini artırır, ve hipoglisemik ilaçlar ve metotreksat eylem.

Kotrimoksazol fenitoinin hepatik metabolizmasının yoğunluğunu azaltır (egoT artar_1/2 üzerinde 39%) ve warfarin, etkilerini güçlendirici.

Rifampisin T azaltır_1/2 Trimetoprim.

Dozlarda primetamin eşzamanlı kullanımı ile, aşırı 25 mg / Sun, Bu megaloblastik anemi riskini artırır.

Diüretik eşzamanlı kullanımı ile (genellikle tiazidler) trombositopeni riskini artırabilir.

Benzokain, prokayn, prokaynamyd (Diğer ilaçlar gibi, PABA oluşturulmuştur tarafından hidroliz) Biseptol etkinliğini azaltmak^®.

Diüretik Arasında (KDV. birlikte tiyazid, furosemidom) ve oral hipoglisemik ajanlar (sülfonilüreler) tek taraf, ve antibakteriyel grup sülfonamidler – diğer yandan, Çapraz alerjik reaksiyon olası gelişimi.

Fenitoin, barbitüratlar, PAS Biseptol kullanımı ise folat eksikliği ekspresyonunu artırmak^®.

Salisilik asit türevleri etkisi Biseptol geliştirmek^®.

C Vitamini, geksametilentetramin (Diğer ilaçlar gibi, idrar Asitleştirici) uygulama karşı kristalüri riskini arttırır Biseptol^®.

Diğer ilaçlarla birlikte alındığında kolestiramin emilimini azaltır, Bitti alınmalıdır 1 h sonra ya da 4-6 önceden birlikte trimoxazole alıcı saati.

Ilaçlar ile bir uygulamada, Kemik iliği hemopoiesis bastırmak, Bu miyelosupresyon riski artar.

Bazı durumlarda Biseptolum olarak^® Yaşlı hastaların kan plazmasındaki digoksin konsantrasyonu artırabilir.

Biseptol^® Trisiklik antidepresanların etkinliğini azaltabilir.

Hastalarda böbrek nakli izleyen, ko-trimoksazol ve siklosporin kullanımına da, Nakledilen böbrek disfonksiyonu geçen kutladı, artmış serum kreatinin ile kendini, Muhtemelen trimetoprim aksiyonu neden olduğu.

Oral doğum kontrol etkinliğini azaltır (Bağırsak mikroflorası inhibe eder ve hormonal ajanların enterohepatik dolaşımını azaltır).

Biseptol tabletleri: eczanelerden dağıtma şartları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Biseptol tabletleri: saklama şartları ve koşulları

Uyuşturucu C ya da 25 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır. Raf ömrü – 5 yıl.