Arlet

Aktif madde: Amoksiцillin, Klavulanik asit
Ne zaman ATH: J01CR02
CCF: Geniş spektrumlu beta-laktamaz inhibitörü ile antibiyotikler penisilin
ICD-10 kodları (tanıklık): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Ne zaman CSF: 06.01.02.04.02
Üretici: Sentezi (Rusya)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Pills, Film kaplı beyaz veya hemen hemen beyaz, dikdörtgen.

Yardımcı maddeler: povidon (polivinilpirolidon), talk (Magnezyum hidrosilikat), nişasta 1500, Kalsiyum stearat (Kalsiyum stearat), kolloidal silikon dioksit, (aэrosyl), mikrokristal selüloz.

kabuğun terkip: gipromelloza (hidroksipropilmetilselüloz), propilen glikol, Titanyum dioksit, Macrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

7 PC. – ambalajları Valium planimetrik (2) – paketleri (1) – karton paketleri.
14 PC. – Karanlık cam kavanoz (1) – karton paketleri.

Pills, Film kaplı beyaz veya hemen hemen beyaz, dikdörtgen.

Yardımcı maddeler: povidon (polivinilpirolidon), talk (Magnezyum hidrosilikat), nişasta 1500, Kalsiyum stearat (Kalsiyum stearat), kolloidal silikon dioksit, (aэrosyl), mikrokristal selüloz.

kabuğun terkip: gipromelloza (hidroksipropilmetilselüloz), propilen glikol, Titanyum dioksit, Macrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

7 PC. – ambalajları Valium planimetrik (2) – paketleri (1) – karton paketleri.
14 PC. – Karanlık cam kavanoz (1) – karton paketleri.

Pills, Film kaplı beyaz veya hemen hemen beyaz, dikdörtgen.

Yardımcı maddeler: povidon (polivinilpirolidon), talk (Magnezyum hidrosilikat), nişasta 1500, Kalsiyum stearat (Kalsiyum stearat), kolloidal silikon dioksit, (aэrosyl), mikrokristal selüloz.

kabuğun terkip: gipromelloza (hidroksipropilmetilselüloz), propilen glikol, Titanyum dioksit, Macrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

7 PC. – ambalajları Valium planimetrik (2) – paketleri (1) – karton paketleri.
14 PC. – Karanlık cam kavanoz (1) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Geniş spektrumlu antibiyotik; semisynthetic penisilin amoksisilin ve geri dönüşü olmayan inhibitörü olan β-laktamaz klavulanovuju asit içerir. Klavülanik asit, bu enzimler ile kararlı bir inaktif kompleksi içerir ve amoksisilin β-laktamaz etkilerine stabilite sağlar, mikroorganizmalar tarafından üretilen.

Klavulanik asit, yapısal olarak benzer β-laktam antibiyotikler, Kendi zayıf antibakteriyel aktiviteye sahip.

İlaç antibakteriyel eylem geniş bir yelpaze var.

Bu karşı aktiftir amoksisilin suşları duyarlı, suşları dahil, продуцирующие B-лактамазы: Aerobik gram-pozitif bakteriler – Streptokok pnömonisi, Streptokok pyogenes, Streptokok viridans, Streptokok bovis, Stafilokok aureus (metisilin dirençli suşlar hariç), Stafilokok epidermidis (metisilin dirençli suşlar hariç), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; Aerobik gram-negatif bakteriler – Bordetella boğmaca, Brucella türleri, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vajinalis, Haemophilus influenza, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio kolera, Yersinia enterocolitica, Helikobakter pilori, Eikenella aşındırır; anaerobik gram-pozitif bakteriler – Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces İsrail, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; anaerobik gram-negatif bakteriler – Bacteroides türleri.

Farmakokinetik

Amoksisilin, klavulanik asidin ana farmakokinetik parametreleri benzer.

Emme

Iki bileşen içindeki ilacı aldıktan sonra gastrointestinal kanaldan iyi emilir, Gıda alımı emilim miktarını etkilemez. C_maksimum plazma seviyeleri sonra elde 1 ilaç uygulamasından sonra saat olduğunu (doza bağımlı) amoksisilin 3-12 ug / ml, Klavulanik asit için – yaklaşık 2 ug / ml.

Dağıtım

Her iki bileşen de vücut sıvılarında ve dokularda iyi hacim dağılımı ile karakterize edilir (KDV. akciğer, ortakulak, Plevra ve periton sıvısı, rahim, yumurtalık). Amoksisilin sinoviyal sıvının içine iyice nüfuz, karaciğer, prostat, bademcikler, kas, safra kesesi, paranazal sinüslerin sırrı, tükürük, bronşiyal sekresyon.

Amoksisilin ve klavulanik asit iltihaplı olmayan meninks, kan-beyin engeline nüfuz etmez.

Aktif maddeler anne sütü ile atılır plasenta ve izleme konsantrasyonları nüfuz. plazma proteinlerine bağlanma derecesi düşük olduğu.

Metabolizma

Amoksisilin kısmen metabolize, Klavulanik asit maruz, görünüşe göre, Yoğun metabolizması.

Kesinti

Amoksisilin tübüler sekresyon ve glomerüler filtrasyon hızı ile hemen hemen hiç değişmeden böbrekleri görünür. Klavulanik asit glomerüler süzme ile elde edilen, Kısmen metabolitler şeklinde. Küçük miktarlar bağırsaklar ve akciğerler aracılığıyla elde edilebilir.

T_1/2 amoksisilin ve clavulanik asit – 1-1.5 hayır.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Ciddi böbrek yetmezliği T_1/2 artar 7.5 amoksisilin ve yukarı h 4.5 Klavulanik asit h. Kaldırılan Hemodiyaliz ve küçük miktarlarda her iki bileşenleridir – Peritoneal′NYM diyaliz.

Tanıklık

Enfeksiyon ve inflamatuar hastalıkların tedavisi, Hassas mikroorganizmaların sebep:

- Üst solunum yolu ve KBB enfeksiyonları (KDV. akut ve kronik sinüzit, Akut ve kronik otitis media, retrofarengeal apse, bademcik iltihabı, farenjit);

- Alt solunum yolu enfeksiyonları (KDV. bakteriyel süperenfeksiyon akut bronşit, kronik bronşit, zatürree);

- İdrar yolu enfeksiyonları;

- Jinekolojik enfeksiyonlar;

- Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları;

- Kemik ve bağ doku enfeksiyonu;

- Safra yollarının Enfeksiyon (kolesistit, kholangit);

- Odontojen enfeksiyonlar.

Dozaj rejimi

Üzerinde Yetişkin ve çocuklar 12 yıl (veya (c) ağırlığında fazla 40 kg) at hafif veya orta akış enfeksiyon atamak 1 çıkıntı. 250/125 mg her 8 ya da h 1 çıkıntı. 500/125 mg her 12 hayır, zaman şiddetli enfeksiyonlar ve solunum yolu enfeksiyonları – tarafından 1 çıkıntı. 500/125 mg her 8 ya da h 1 çıkıntı. 875/125 mg her 12 hayır.

Altındaki çocuklar 12 daha az vücut ağırlığına göre eski yıllar 40 kg doz tek tek Önerilen Dozaj düzenleri temelinde seçili (amoksisilin) – 45 mg / kg / gün 2 alma veya 40 mg / kg / gün 3 kabul. En uygun dozaj formu ilaç için çocukları 6 için 12 yıl Tablet 500/125 randevu saatinde mg 2 kez / gün.

Klavulanik asit için günlük maksimum doz (potasyum tuzu formunda) Yetişkinler için – 600 mg, Çocuklar için – 10 mg / kg vücut ağırlığı. Maksimum günlük doz amoksisilin yetişkinler için olduğunu – 6 g, Çocuklar için – 45 mg / kg vücut ağırlığı.

Tedavi süresi 5-14 günler. tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Tedavi fazla sürmemelidir 14 Yeniden muayene olmadan günler.

At odontojen enfeksiyonlar atamak 1 çıkıntı. 250/125 mg her 8 ya da h 1 çıkıntı. 500/125 mg her 12 h 5 günler.

At böbrek yetmezliği orta (CC 10-30 ml / dakika) atamak 1 çıkıntı. 500/125 mg her 12 hayır yetişkin ve 15/3.75 mg / kg vücut ağırlığı 2 kez / gün Çocuklar kadar 12 yıl.

At Şiddetli böbrek yetmezliği (Daha az CC 10 ml / dakika) – tarafından 1 çıkıntı. 500/125 mg her 24 hayır yetişkin, Çocuklar kadar 12 yıl – 15/3.75 mg / kg vücut ağırlığı 1 Zaman / gün.

At anurii yemekler tek doz arasındaki aralığı için artırılmalıdır 48 H ya da daha fazla.

Yetişkinler, hemodiyaliz, doz üründe de belirlemeniz gerekir 1 çıkıntı. 500/125 mg ya da 2 çıkıntı. 250/125 mg her 24 hayır. Amoksisilin ve clavulanik asit serum konsantrasyonu diyaliz sırasında düşüş telafi etmek için Ayrıca almalı 1 Diyaliz ve oturumun sonunda başka bir doz sırasında ilaçtan yüksek dozda.

Bebekler, hemodiyaliz, doz üründe de belirlemeniz gerekir 15/3.75 mg / kg vücut ağırlığı 1 Zaman / gün. Ayrıca kandaki amoksisilin ve clavulanik asit konsantrasyonu diyaliz sırasında düşüş telafi etmek için gerçekleştirmeniz gereken 1 Diyaliz ve başka bir doz sonra diyaliz oturumu başlatmak için ilaç doz.

Yan etki

Sindirim sisteminden: iştah kaybı, mide bulantısı, kusma, ishal; nadiren – anormal karaciğer fonksiyon, artan ALT ve AST; bazı durumlarda – kolestatik sarılık, hepatit, psevdomembranoznыy kolit.

CNS: baş dönmesi, baş ağrısı, tersine çevrilebilir hiperaktivite ve kasılmalar.

Hematopoetik sistemde itibaren: protrombin zamanında geri dönüşümlü artış, lökopeni, geri dönüşümlü agranulozitos ve hemolitik anemi (kansızlık).

Üriner sistemin itibaren: interstisyel nefrit, kristallurija.

Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, kurdeşen, eritematöz döküntü; nadiren – eritema multiforme eksudatif, anjioödem, anafilaktik şok; bazı durumlarda – eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu.

Diğer: süperenfeksiyon gelişme (KDV. kandidiaz).

Kontrendikasyonlar

- Enfeksiyöz mononükleoz (KDV. döküntü Morbiliform görünümü);

- Yaşa kadar olan çocuklar 3 yıl;

- Penisilin antibiyotik karşı artmış duyarlılık, sefalosporinler;

- Amoksisilin ya da klavulanik asit karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalara ilaç reçete, mide-bağırsak hastalıkları (KDV. kolit, antibiyotik kullanımı penitsillinov ile ilişkili, tarih), Kronik böbrek yetmezliği.

Gebelik ve laktasyon

Gebelik ve emzirme dikkatli uyuşturucu olmak (emzirme).

Arlette^® Gebelikte kullanılan, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye beklenen yarar.

Küçük miktarlarda amoksisilin ve klavulanik asit anne sütüne olan, Bu nedenle, gerekirse ilaç randevu emzirme döneminde mi emzirme sonlandırıldığında karar vermeniz gerekir.

Dikkat

Hazırlık insan karaciğer olan hastalarda dikkatle kullanılır, tedavi sırasında düzenli olarak karaciğer fonksiyonu kontrol.

Tedavi süresince hematopoiesis fonksiyonunu kontrol etmelidir, Karaciğer ve böbrekler.

Ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın dozları arasındaki aralıklar doz rejiminde veya artan yeterli düzeltilmesini gerektirir.

Gastrointestinal kanaldan advers etkilerin riskini azaltmak için yemek sırasında ilaç almalı.

Çünkü hapları 250 MG/125 mg ve 500 MG/125 mg içeren clavulanik asit aynı sayıda (125 mg), sonra 2 tabletler için 250 MG/125 mg eşdeğer değildir 1 tablet 500 mg / 125 mg.

İdrarda glikoz reaktif Benedict veya harç Fellinga kullanırken belirlerken amoksisilin yüksek konsantrasyonda lozhnopolaugitionuyu tepki vermek (enzimatik reaksiyon glikoz ile kullanmanızı tavsiye ederiz).

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Önerilen dozlarda ilaç yetenek sürücüye taşıma ve karmaşık mekanizmaları yönetiminin etkilemez.

Aşırı doz

Belirtileri: karın ağrısı, ishal, kusma; o da mümkündür ajitasyon olduğunu, uykusuzluk, baş dönmesi; bazı durumlarda – nöbetler.

Tedavi: Son yutulması durumunda (daha az 4 hayır) ilacın emilimini azaltmak için gastrik lavaj ve aktif kömür adayını yürütmek için gerekli; Hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır, Gerekli semptomatik tedavi ise. Etkili hemodiyaliz.

İlaç Etkileşimleri

Arlette iseniz^® metotreksatın toksisitesini artırır.

Arlette iseniz^® allopurinol ile gelişen ekzantemi riskini artırır.

Arlette iseniz^® antasitlerle ile, glukozamin, laksatifler, aminoglikozidami absorpsiyon zamedlyaetsya, askorbik asit – artışlar.

Arlette iseniz^® bakteri yok edici antibiyotiklerle (KDV. aminoglikozidy, cefalosproriny, sikloserin, vankomisin, Rifampicin) sinerji eylem tezahür; bakteriostatik etki mekanizmaları ile ile antibiyotik (KDV. makrolidы, kloramfenikol, linkozamitler, tetracikliny, sülfonamidler) – Antagonizm.

Arlette iseniz^® barsak mikroflorası baskılayarak ilaçların dolaylı verimliliği artırır, k vitamini ve protrombin dizin düşürücü sentezi azaltmak. Atadığınız bu kombinasyon kan testlerini dinamik denetim olması gerekir.

Arlette iseniz^® oral kontraseptif etkinliğini azaltır.

Arlette atanması sırasında^® ilaçlarla, sürecinde oluşan bir çift-aminobensanaya asit metabolizması, etinilestradiolom atılım kanama riskini artırır.

Diüretik, Allopurinol, fenilbutazon, NSAİİ ve diğer ilaçlar, Blok tübüler sekresyon, amoksisilin konsantrasyonu artırmak (Klavulanik asit glomerüler süzme ile esas olarak elde edilir).

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

ilacın bir kuru saklanmalıdır, ışıktan koruyarak, 25 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü – 2 yıl. Uyuşturucu son kullanma tarihinden sonra kullanılamaz.