Zitrolid FORTE

วัสดุที่ใช้งาน: Azithromycin
เมื่อ ATH: J01FA10
CCF: ยาปฏิชีวนะ macrolide – azalid
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 06.07.01
ผู้ผลิต: OAO Valenta เภสัชกรรม (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№00, กับร่างกายสีขาวและหมวกสีส้ม; เนื้อหาของแคปซูล – ผงสีขาวสีเหลืองเงา.

สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline, stearate แมกนีเซียม.

องค์ประกอบของเปลือก: วุ้น, ไทเทเนียมไดออกไซด์, สีเหลือง “พระอาทิตย์ตกดิน”.

3 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาปฏิชีวนะ macrolide, ตัวแทนของกลุ่มย่อย azalidov. แต่ก็มีความหลากหลายของการดำเนินการต้านจุลชีพ. เมื่อคุณสร้างการอักเสบในความเข้มข้นสูงมีผลต่อการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย.

การจัดเตรียม ที่ใช้งานกับ grampolaugitionah kokkov: สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนียอี, สเตรปโตค็อกคัส ไพโอจีเนส, สเตรปโตคอคคัส อะกาแลคเทีย, Streptococcus กลุ่ม C, F и G, Streptococcus viridans, เชื้อ Staphylococcus aureus; แบคทีเรียแกรมเชิงลบ: ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา, Moraxella catarrhalis, ไอกรน Bordetella, Bordetella parapertussis, โรคปอดอักเสบจากเชื้อลีจิโอเนลลา, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, การ์ดเนเรลลา วานาลิส; anaerobes: Bacteroides bivius, คลอสตริเดียม เพอร์ฟริงเจนส์, เอสพีพี Peptostreptococcus.

นอกจากนี้ยังมีการใช้งานกับ: คลามีเดียทราโคมาติส, มัยโคพลาสมาปอดบวม, ยูเรียพลาสมา ยูเรียลิทัม, Treponema ซีด, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid^® มือขวา ไม่ต่อต้าน แบคทีเรียแกรมบวก, erythromycin ทน.

เภสัช

การดูดซึม

ถ้ากินจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารของ azithromycin อย่างรวดเร็ว, เนื่องจากความมั่นคงในสื่อที่เป็นกรดและ lipophilicity. หลังจากรับประทานยาที่รับประทานยา 500 มก. ซี_{สูงสุด} ระดับพลาสมา azithromycin หลังจากประสบความสำเร็จ 2.5-2.96 ชั่วโมงและ 0.4 มิลลิกรัม / ลิตร. การดูดซึมเป็น 37%.

การกระจาย

Azithromycin ดีในระบบทางเดินหายใจ, อวัยวะและเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ในต่อมลูกหมาก), ในผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน. ที่ความเข้มข้นสูงในเนื้อเยื่อ (ใน 10-50 ครั้งที่สูงขึ้น, กว่าในเลือด) และยาว T_1/2 เนื่องจากการที่ต่ำที่มีผลผูกพันของ azithromycin จากโปรตีนในพลาสมา, เช่นเดียวกับความสามารถในการเจาะเข้าไปในเซลล์ยูคาริโอและมีสมาธิในค่า pH ต่ำ, lysosomes สิ่งแวดล้อม. มัน, ในทางกลับกัน, กำหนด V ใหญ่_ง (31.1 ลิตร / กก.) และโปรโมชั่นพลาสม่าสูง. ความสามารถในการที่จะสะสม azithromycin ส่วนใหญ่ใน lysosomes เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการกำจัดของเชื้อโรคภายในเซลล์. ได้รับการพิสูจน์, ที่ phagocytes ส่ง azithromycin การแปลของการติดเชื้อ, ซึ่งจะมีการปล่อยออกมาในกระบวนการของเซลล์ทำลาย.

ความเข้มข้นของ azithromycin ใน foci ของการติดเชื้อสูงอย่างมีนัยสำคัญ, กว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี (โดยเฉลี่ย 24-34%) และสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงของการอักเสบ. แม้จะมีความเข้มข้นสูงใน phagocytes, Azithromycin ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของพวกเขา.

Azithromycin ยังคงอยู่ในระดับความเข้มข้นของการอักเสบฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ใน 5-7 หลังจากที่ปริมาณวันที่ผ่านมา, ซึ่งได้รับอนุญาตการพัฒนาในระยะสั้น (3-วันและ 5 วัน) การรักษา.

การเผาผลาญอาหาร

Demetiliruetsa Azithromycin ในตับกับการก่อตัวของสารที่ใช้งานอยู่.

การหัก

การขับถ่ายของ azithromycin จากเลือดมา 2 ระยะ: ต_1/2 เป็น 14-20 ชั่วโมงตั้งแต่ 8 ไปยัง 24 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยาและ 41 ชั่วโมงตั้งแต่ 24 ไปยัง 72 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา, ที่ช่วยให้คุณสามารถใช้มัน 1 เวลา / วัน.

พยานหลักฐาน

โรคติดเชื้อการอักเสบ, ที่เกิดจากความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมาลาเรีย:

- การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและหูคอจมูก (เจ็บคอ, อักเสบ, โรคไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ);

- การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียและผิดปกติ, โรคหลอดลมอักเสบ);

- ไข้ผื่นแดง;

- การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (เหยือก, โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง, โรคผิวหนังที่ติดเชื้อครั้งที่สอง);

- การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อนและ / หรือมดลูก);

- โรค (ʙorrelioz) – สำหรับการรักษาระยะแรก (คั่ง migrans);

- โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori (ในการรักษารวมกัน).

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดที่นำมารับประทาน 1 เวลา / วัน 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงภายหลังตอนกลางวัน.

ผู้ใหญ่ ที่ การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง ได้รับการแต่งตั้ง 500 มก. / วัน 3 วัน; หัวยา 1.5 ก..

ที่ การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน ได้รับการแต่งตั้ง 1 กรัมใน 1 วันและ 500 mg ทุกวันตั้งแต่วันที่ 2 ไปในวันที่ 5 (ปริมาณ kursovaya – 3 ก.).

ที่ ติดเชื้อเฉียบพลันของระบบปัสสาวะ (อักเสบไม่ซับซ้อนหรือ cervicitis) ยาครั้งเดียว 1 ก..

ที่ โรค (ʙorrelioze) สำหรับการรักษาของเวทีฉัน (คั่ง migrans) ได้รับการแต่งตั้ง 1 กรัมใน 1 วันและ 500 mg ทุกวันตั้งแต่วันที่ 2 ไปในวันที่ 5 (ปริมาณ kursovaya – 3 ก.).

ที่ แผลในกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori, ยาเสพติดที่มีการกำหนดไว้สำหรับ 1 กรัม / วัน 3 วันของการรักษารวม.

เด็กอายุมากกว่า 1 ปี ยาเสพติดที่มีการกำหนดบนพื้นฐานของ 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว 1 ครั้ง / วัน 3 วัน หรือ ในวันที่ 1-St – 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, แล้วสำหรับ 3-4 วัน – โดย 5-10 มก. / กก. / วัน (ปริมาณ kursovaya – 30 มิลลิกรัม / กิโลกรัม).

ที่ โรค (ʙorrelioze) สำหรับการรักษาของเวทีฉัน (คั่ง migrans) เด็กห้องยา 20 มก. / กก. ในวันที่ 1 และ 10 มก. / กก. ตั้งแต่วันที่ 2 วันที่ 5.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: โรคท้องร่วง (5%), ความเกลียดชัง (3%), อาการปวดท้อง (3%); 1% น้อยกว่า – อาการอาหารไม่ย่อย, ความมีลม, อาเจียน, พื้นดิน, ดีซ่าน cholestatic, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases; เด็ก ๆ – อาการท้องผูก, อาการเบื่ออาหาร, โรคกระเพาะ.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การเต้นของหัวใจ, อาการเจ็บหน้าอก (1% น้อยกว่า).

ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนหัว, อาการปวดหัว, อาการง่วงนอน; เด็ก ๆ – อาการปวดหัว (สำหรับการรักษาโรคหูชั้นกลางอักเสบ), giperkineziya, ความกังวล, โรคประสาทพิการ, รบกวนการนอนหลับ (1% น้อยกว่า).

ด้วยระบบสืบพันธุ์: candidiasis ช่องคลอด, หยก (1% น้อยกว่า).

เกิดอาการแพ้: ผื่น, ความไวแสง, angioedema; เด็ก ๆ – โรคตาแดง, คัน, อาการโรคลมพิษ.

อื่น ๆ: ความเมื่อยล้า.

ห้าม

- ตับอย่างรุนแรง;

- ภาวะไตอย่างรุนแรง;

- การให้นมบุตร;

- เด็กอายุ 1 ปี;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด;

-แพ้ macrolides อื่น ๆ.

จาก ความระมัดระวัง ใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์, จังหวะ (การพัฒนาภาวะหัวใจห้องล่าง, QT ยืด), ในเด็กที่เฉียบพลันตับไตหรือโรคมนุษย์.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.

ยาเสพติดมีข้อห้ามสำหรับการใช้ในช่วงให้นมบุตร. ถ้าคุณต้องใช้ Zitrolida^® ฟอร์เต้ให้นมบุตรควรตัดสินใจในการสิ้นสุดการเลี้ยงลูกด้วยนม.

ข้อควรระวัง

จำเป็นต้องคำนึงถึงการพักผ่อนใน 2 ชม.ในกรณีใช้ azithromycin พร้อมยาลดกรด.

หลังจากยาในผู้ป่วยบางรายอาจยังคงอยู่ปฏิกิริยาภูมิแพ้, ซึ่งต้องใช้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงภายใต้การดูแลของแพทย์.

ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้อย่างรุนแรง, การสูญเสียการได้ยินชั่วคราว, อาเจียน, โรคท้องร่วง.

ติดต่อยา

ยาลดกรด (อลูมิเนียม- และ magnesium-), เอทานอลและอาหารช้าลงและลดการดูดซึมของ azithromycin.

เมื่อการบริหารงานด้วยกันของ warfarin และ azithromycin (ในปริมาณที่เดิม) การเปลี่ยนแปลงใน prothrombin เวลาจะไม่มีการเปิดเผย, แต่ให้, ที่ทำงานร่วมกันของ macrolides และ warfarin อาจเพิ่มผลกระทบสารกันเลือดแข็ง, ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด prothrombin เวลา.

ร่วมกับการใช้ azithromycin กับดิจอกซินความเข้มข้นสุดท้าย.

ร่วมกับการใช้ azithromycin ergotaminom และ digidroergotaminom ขยายผลพิษของอดีต (vasospasm, dysesthesia).

ด้วยการใช้ azithromycin กับพิธีการ triazolam ลด และขยายยาเสพติดล่าสุด.

Azithromycin ช้าลงและเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาและความเป็นพิษของ cycloserine, anticoagulants, methylprednisolone, Felodipine, เช่นเดียวกับการเตรียมการ, ระหว่างการออกซิเดชั่ไมโคร (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, geksoʙarʙital, ergot ลคาลอยด์, valproic กรด, disopyramide, bromocriptine, phenytoin, ช่องปาก hypoglycemics, สัญญาซื้อขายล่วงหน้า xanthine, รวม. theophylline) azithromycin โดยการยับยั้งการเกิดออกซิเดชันไมโครในเซลล์ตับ.

Linkozaminy ลดลงประสิทธิภาพของ azithromycin.

Tetracycline chloramphenicol และเพิ่มประสิทธิภาพของการ azithromycin.

Azithromycin pharmaceutically ขัดกับเฮ.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, แห้ง, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.