Zafirlukast
เมื่อ ATH:
R03DC01
ลักษณะเฉพาะ.
สีขาวหรือสีซีดผงป่นสีเหลือง, ในทางปฏิบัติไม่ละลายในน้ำ, ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในเมทานอลและละลายน้ำได้เล็กน้อยใน tetrahydrofuran, dimethyl sulfoxide และอะซีโตน.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้านการอักเสบ, รักษาโรคหืด, หลอดลมเตือน.
ใบสมัคร.
โรคหอบหืดหลอดลมอ่อนถึงความรุนแรงในระดับปานกลาง (การป้องกันการโจมตีและการรักษาด้วยการสนับสนุน), รวม. หลังจากความล้มเหลวของการกระตุ้นเบต้า.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, ความล้มเหลวของตับ, โรคตับแข็งของตับ, เด็กอายุ 5 ปี (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิจารณา).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
หมวดหมู่การกระทำที่ส่งผลให้องค์การอาหารและยา - B. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์เปิดเผยความเสี่ยงของผลกระทบใด ๆ ต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้ทำ)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: โรคนอนไม่หลับ, อาการปวดหัว, ความอ่อนแอ.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ไม่ค่อย - contusions ห้อ, ตกเลือด, รวม. hypermenorrhea, thrombocytopenia; หายากมาก - agranulocytosis.
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง; ไม่ค่อย - ไวรัสตับอักเสบที่มีอาการ, รวม. กับภาวะ, ภาวะโดยไม่ต้องเพิ่มขึ้นในตับ transaminases; หายากมาก - ความล้มเหลวตับวายเฉียบพลันและไวรัสตับอักเสบ.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: หายาก - ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ.
สำหรับผิว: ผื่นที่ผิวหนัง (รวม. ตุ่ม), ผิวหนังคัน.
เกิดอาการแพ้: อาการโรคลมพิษ; ไม่ค่อย - angioedema.
อื่น ๆ: ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในผู้ป่วยสูงอายุ (7,8%).
ความร่วมมือ.
ความเข้มข้นในพลาสมาเพิ่ม zafirlukast (ใน 1,5 ครั้ง) กรด, ลด - erythromycin (บน 40%) และ theophylline (เกี่ยวกับ 30%). ร่วมกับ warfarin ยืดเวลา prothrombin 35%. ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่อาจเพิ่มการกวาดล้างของ zafirlukast บน 20%.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, สำหรับ 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร; ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่ - 20 มก. 2 วันละครั้ง (ไปยัง 80 mg ต่อวัน 2 การรับเข้า). เด็กอายุ 5-11 ปีที่ - 10 มก. 2 วันละครั้ง.
ข้อควรระวัง.
คุณไม่สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการของหลอดลม. ไม่กำหนดตับของมนุษย์.
เพื่อให้บรรลุผลของการรักษาควรจะคงที่, ยาวและต่อเนื่องในช่วงกำเริบ. ถอนตัวทันทีทันใดหรือลดปริมาณของ corticosteroids ในช่องปากในช่วงการเปลี่ยนแปลงการรักษาโรคหอบหืดใน zafirlukast รุนแรงอาจทำให้เกิดการแทรกซึม eosinophilic กับหลักฐานของ vasculitis ระบบ (ซินโดรม Churg สเตราส์).
transaminases ซีรั่มที่เพิ่มขึ้นมักจะชั่วคราวและไม่แสดงอาการ, แต่มันอาจจะเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการเกิดพิษต่อตับ. ในกรณีที่มีอาการหรืออาการของ, แสดงให้เห็นความผิดปกติของตับ, จำเป็นที่จะต้องตรวจสอบการทำงานของ transaminases ซีรั่ม (ALT โดยเฉพาะอย่างยิ่ง). การตัดสินใจที่จะยุติการรับจะต้องดำเนินการเป็นรายบุคคล. ผู้ป่วย, ซึ่ง zafirlukast มันก็ถูกยกเลิกเนื่องจากการเกิดพิษต่อตับ, การพัฒนาที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ, แต่งตั้งเป็นข้อห้าม. เมื่อร่วมกันกับ warfarin จะแนะนำให้ควบคุมเวลา prothrombin.