จม (จม) กระหม่อมในทารก: นี่อะไรน่ะ, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

Fontanelles – sunken; น้ำพุจม; Soft spot – sunken

กระหม่อมของทารกเป็นช่องเปิดรูปเพชรสองช่องแยกกัน, อยู่ที่ส่วนหน้าและหลังของกระโหลกศีรษะของทารก.

จม (จม) กระหม่อมในทารกมักเกิดจากสภาวะทางการแพทย์, เรียกว่า craniosynostosis, ซึ่งเป็นการที่รอยเย็บในกระโหลกศีรษะปิดก่อนเวลาอันควร.

กะโหลกศีรษะประกอบด้วยกระดูกหลายชิ้น, เชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย, เรียกว่าตะเข็บ. แม้ว่าโดยปกติแล้วรอยเย็บเหล่านี้จะยังคงเปิดอยู่จนถึงอายุประมาณสองปี, การปิดก่อนเวลาอันควรอาจทำให้กระหม่อมจมได้. มักจะอยู่ข้างหน้า, หรือหน้าผาก, กระหม่อมมีขนาดใหญ่และเด่นชัดกว่า, กว่าด้านหลัง, หรือท้ายทอย, กระหม่อม.

สาเหตุของกระหม่อมจม

กระหม่อมจมสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ, รวมไปถึง:

• การคายน้ำ. การขาดของเหลวในร่างกายอาจทำให้กระหม่อมลึกได้. ทารกและเด็กเล็กมีแนวโน้มที่จะขาดน้ำเป็นพิเศษ, ซึ่งอาจเกิดจากการเจ็บป่วย, ไข้, ท้องเสียหรือดื่มน้ำไม่เพียงพอ.
• อาการไขสันหลังอักเสบ. นี่คือการอักเสบของเยื่อหุ้ม, รอบสมองและไขสันหลัง. สิ่งนี้สามารถนำไปสู่กระหม่อมที่จมลงและมักมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย, เช่น เป็นไข้, ปวดหัวและตึงที่คอและหลัง.
• การขาดแคลนอาหาร. โภชนาการที่ไม่เหมาะสมสามารถนำไปสู่การลึกของกระหม่อม. อาจเป็นเพราะขาดสารอาหารที่จำเป็นในอาหารหรือเนื่องจากสภาวะทางการแพทย์, ซึ่งขัดขวางการดูดซึมสารอาหาร.
• Craniosynostosis. เงื่อนไขนี้, ซึ่งกระดูกของกะโหลกศีรษะจะหลอมรวมเร็วเกินไป, ก่อนหน้านั้น, สมองพัฒนาเต็มที่ได้อย่างไร?. สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปิดกระหม่อมก่อนเวลาอันควรและอาจต้องได้รับการผ่าตัด.
• โรคอื่น ๆ. โรคบางอย่าง, เช่นภาวะโพรงสมองคั่งน้ำหรือเนื้องอกในสมอง, อาจทำให้กระหม่อมร่นได้. เงื่อนไขเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที.

อาการกระหม่อมจม

อาการหลักของกระหม่อมจมคือช่องเปิดรูปเพชรที่มีขนาดเล็กลงอย่างเห็นได้ชัดที่ด้านหน้าหรือด้านหลังของกะโหลกศีรษะของทารก, มักจะอยู่ในทั้งสองกรณี. สิ่งนี้สามารถสังเกตได้จากการตรวจร่างกายของศีรษะของทารกและมักจะรู้สึกได้, สัมผัสบริเวณนี้. อาการอาจรวมถึงความผิดปกติ, ศีรษะปูดหรือเคลื่อน และแม้แต่ใบหน้าที่ผิดปกติ.

อาการอื่นๆ อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึง:

• ลด diuresis
• ปากและลิ้นแห้ง
• ความหงุดหงิดหรือความง่วง
• กระหายที่ไม่ดี
• อาการท้องผูก
• อาการปวดหัว
• อาเจียน
• อาการชัก

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากลูกของคุณแสดงอาการกระหม่อมจม, สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและขอให้ตรวจร่างกายเด็ก. แม้ว่า craniosynostosis มักจะได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจร่างกาย, สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของกระหม่อมที่จม.

คำถาม, ที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณ, อาจ, ถามคำถามคุณเป็นชุด, เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของกระหม่อมที่จม. คำถามเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ลูกของคุณอายุเท่าไหร่?
• คุณรู้หรือไม่ว่าปัจจัยใด, ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะกระโหลกศีรษะขณะตั้งครรภ์ได้?
• มีอาการอื่นนอกเหนือจากกระหม่อมจมหรือไม่?
• ลูกของคุณมีอาการป่วยอื่น ๆ หรือไม่?

การวินิจฉัยกระหม่อมจม

หลังจาก, วิธีที่คุณถามคำถามที่ถูกต้องและตรวจร่างกายทารกให้สมบูรณ์, แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย. การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะของเด็ก, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MRI. หลังจากได้รับผลการตรวจและยืนยันการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะปรึกษาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับบุตรหลานของคุณ.

การรักษากระหม่อมจม

การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับภาวะกระโหลกศีรษะ. ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะเปิดไหมเย็บแผลที่ผสมเสร็จก่อนเวลาอันควร, เพื่อให้สมองและกะโหลกศีรษะเจริญเติบโตได้ตามปกติ. การผ่าตัดประเภทนี้สามารถทำได้ตั้งแต่ยังเป็นทารก, และมักจะตามด้วยช่วงเฝ้าสังเกต, เพื่อให้แน่ใจว่า, เป็นอันว่าปฏิบัติการสำเร็จ.

การรักษาที่บ้านสำหรับกระหม่อมที่จม

ในบางกรณี คุณสามารถรักษาตัวเองที่บ้านได้, เพื่อลดอาการ, ที่เกี่ยวข้องกับ craniosynostosis. ที่พบมากที่สุด ได้แก่:

• ตำแหน่งที่ถูกต้องของทารก. การจัดตำแหน่งที่เหมาะสมของทารกสามารถช่วยลดแรงกดบนรอยเย็บกะโหลกได้; ก็สามารถทำได้, วางทารกไว้บนหลังโดยยกศีรษะขึ้นเล็กน้อย. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบ, ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ อาจต้องใช้หมวกนิรภัยแบบพิเศษ.
• อายุรเวททางร่างกาย. อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดสำหรับเด็กที่มีการเย็บกะโหลกเล็กน้อยเนื่องจากการออกกำลังกายแบบยืดและการนวด, ซึ่งรวมถึง, ซึ่งช่วยลดแรงกดทับจากการเย็บแผลได้.
• การรักษาด้วยผ้าปิดตา: เพื่อป้องกันความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลูกตา, เช่น ตาเหล่, อาจแนะนำให้ใช้แผ่นปิดตา. ซึ่งรวมถึงการกรีดตาให้แข็งแรงขึ้น, เพื่อช่วยเสริมความแข็งแกร่งให้กับผู้ที่อ่อนแอกว่า.

ป้องกันกระหม่อมจม

น่าเสียดาย, ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกัน craniosynostosis. กระนั้น, มีบางขั้นตอน, คุณสามารถใช้, เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรค:

• หลีกเลี่ยงยาและสารเคมีบางชนิด. ยาและสารเคมีบางชนิด, เช่น thalidomide และแอลกอฮอล์, อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ craniosynostosis ในทารก, ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์.
• ควบคุมโรคบางชนิด. เงื่อนไขทางการแพทย์, เช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์และดาวน์ซินโดรม, อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ craniosynostosis, ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจัดการเงื่อนไขเหล่านี้อย่างเหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์.
• ตรวจสุขภาพเป็นประจำมากขึ้น. การตรวจร่างกายกับแพทย์เป็นประจำจะช่วยติดตามการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของกะโหลกศีรษะของลูกคุณ, ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคไขข้ออักเสบ.

แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้

โกยาล เอ็นเค. ทารกแรกเกิด. ใน: Kliegman RM, เซนต์. เจมเจดับบลิว, บลูม นิวเจอร์ซีย์, ชาห์เอสเอส, ทาซเคอร์ RC, วิลสัน กม, แก้ไข. ตำรากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. 21เซนต์เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2020:บท 113.

ไรท์ ซีเจ, โพเซนเชก MA, เสรี 1, อีแวนส์ เจอาร์. ของเหลว, อิเล็กโทรไลต์, และสมดุลกรดเบส. ใน: กลีสันแคลิฟอร์เนีย, จูล SE, แก้ไข. โรคของเอเวอรี่ในทารกแรกเกิด. 10th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2018:บท 30.