โรคโลหิตจาง megaloblastnaya – การขาดวิตามินบี 12 – Pernitsioznaya โรคโลหิตจาง
คำอธิบายของวิตามินขาดวิตามินบี 12
วิตามินขาดวิตามินบี 12 อาจเกิดขึ้น, เมื่อร่างกายต้องการวิตามินบี 12 มากขึ้น, เกินกว่าที่จะได้รับจากอาหาร. นอกเหนือจาก, สถานการณ์สามารถสังเกตได้, สถานที่ ร่างกายไม่สามารถใช้วิตามินบี 12 จากอาหาร. การขาดวิตามินบี 12 สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง. โรคโลหิตจางที่เรียกว่าอุปทานไม่เพียงพอของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีโรคโลหิตจางออกซิเจน organizma.Chem มือถือก่อนการรักษาจะเริ่มต้นขึ้น, ดีขึ้นจะเป็นผล.

สาเหตุของการขาดวิตามินบี 12
มีหลายสาเหตุของการขาดวิตามินบี 12 เป็น. บางคนก็มีการระบุไว้ด้านล่าง:
- การถอดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กหรือกระเพาะอาหาร;
- อายุขั้นสูง;
- ใช้ระยะยาวของยาเสพติด, ลดกรดในกระเพาะอาหาร:
- H2 อัพ;
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม;
- Gastratrophia (การอักเสบของกระเพาะอาหาร) ในการเชื่อมต่อกับ:
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก;
- การติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Helicobacter pylori;
- สุราเรื้อรัง;
- Autoimmunnoi ryeaktsiyei;
- โรค, ที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมของวิตามินที่ลดลง:
- โรค Crohn ของ;
- Mukovystsydoz;
- โรค celiac;
- โรควิปเปิ้ล;
- วัณโรค;
- ตับอ่อนยาว;
- Zlokachestvennaya โรคโลหิตจาง;
- เอดส์;
- ปริมาณไม่เพียงพอของวิตามินบี 12:
- มังสวิรัติระยะยาว (การปฏิเสธของผลิตภัณฑ์จากสัตว์) หรือกินเจ;
- ทารกมังสวิรัติ;
- เด็กโภชนาการที่ไม่ดี;
- ภาวะทุพโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์;
- สุราเรื้อรัง;
- การจัดการที่ไม่ถูกต้องของลำไส้, ซึ่งอาจเกิดจาก:
- ความคับแคบที่ผิดปกติของลำไส้;
- ฟันผุในลำไส้;
- โรคอื่น ๆ ของลำไส้;
- การปิดล้อม Kishechnae, ซึ่งอาจเกิดจาก:
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน;
- Sklerodermiey;
- Amiloidozom;
- การอักเสบของลำไส้เกิดจากการรักษาด้วยรังสี;
- เป็นไปไม่ได้ดูดซึมของวิตามินบี 12:
- การขาดเอนไซม์ที่จำเป็น;
- โรคมะเร็ง;
- การขาดแคลนอาหาร;
- ไม่สามารถที่จะขนส่งโปรตีน;
- ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับวิตามินบี 12:
- Hyperthyroidism;
- การติดเชื้อพยาธิตัวตืด (Soliter);
- ประเภทอื่น ๆ ของโรคโลหิตจาง;
- การใช้งานที่มากเกินไปของไนตรัสออกไซด์:
- การใช้งานบ่อย;
- การใช้งานเป็นเวลานานของก๊าซไนตรัสออกไซด์ (กว่าหกชั่วโมง);
- ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร:
- Metilmalonovoya aciduria;
- homocystinuria.
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัย, ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการขาดวิตามินบี 12:
- โรคพิษสุราเรื้อรัง;
- การใช้ยาบางชนิด:
- Biguanides สำหรับโรคเบาหวาน;
- กรดพารา aminosalicylic ในการรักษาวัณโรค;
- แคลเซียมคีเลต (ผูกแคลเซียม) การเตรียมการ, ซึ่งมีการดำเนินการโดยปาก;
- colchicine;
- neomycin;
- โดดเดี่ยว;
- cholestyramine;
- อายุ: ระดับอาวุโส 50 ปี;
- มังสวิรัติหรืออาหารมังสวิรัติ.
อาการของการขาดวิตามินบี 12
อาการอาจแตกต่างกันไปเสียหายจาง. อาการอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือเลวลงเมื่อเวลาผ่านไป. อาการเหล่านี้อาจจะเกิดจากโรคอื่น ๆ. คุณจะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณ, ถ้าพวกเขามาใด ๆ.
อาการอาจรวมถึง:
- ความรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าในเท้าหรือมือ;
- สลับท้องผูกและท้องเสีย;
- รู้สึกแสบร้อนบนลิ้นสีแดงหรือภาษาที่มีความอ่อนไหว;
- การสูญเสียน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ;
- ไม่สามารถที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างสีเหลืองและสีฟ้า;
- ความเมื่อยล้า;
- ความหม่นหมอง;
- oshuschenie รสชาติเปลี่ยนแปลง;
- ที่ลุ่ม;
- ละเมิดความสมดุล, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่มืด;
- หูอื้อ;
- ริมฝีปากแห้งแตก;
- ผิวสีเหลือง;
- ไข้;
- ไม่สามารถที่จะรู้สึกสั่นสะเทือนในขา;
- เวียนศีรษะเมื่อย้ายจากการนั่งท่ายืน;
- Cardiopalmus.
การวินิจฉัยของวิตามินขาดวิตามินบี 12
การทดสอบการวินิจฉัยของการขาดวิตามินบี 12 รวมถึง:
- ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด – นับจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวในเลือด;
- ทดสอบระดับของวิตามินบี 12, ซึ่งวัดปริมาณของวิตามินบี 12 ในเลือด;
- การวัดปริมาณของกรด methylmalonic ในเลือด – นี้แสดงให้เห็นว่าการทดสอบ, ไม่ว่าจะมีการขาดวิตามินบี 12;
- homocysteine – ทดสอบ, ซึ่งมาตรการปริมาณของ homocysteine ในเลือด (homocysteine เป็นส่วนประกอบ, ซึ่งมีส่วนร่วมในการก่อตัวของโปรตีน). ระดับของ homocysteine จะได้รับการยกระดับ, หากมีการขาดวิตามินบี 12, กรดโฟลิคหรือวิตามินบี 6;
- ชิลลิงทดสอบ – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้จำนวนเงินที่ไม่เป็นอันตรายของรังสี, สำหรับการประเมินการขาดวิตามินบี 12 (ที่ไม่ค่อยได้ใช้);
- การวัดปริมาณของวิตามิน, ที่เรียกว่ากรดโฟลิค;
- ทดสอบ gastrin, ซึ่งสามารถช่วยตรวจสอบสาเหตุของการขาดวิตามินบี 12;
- วัดของโปรตีน, เรียกว่าปัจจัยที่แท้จริง (ปัจจัย Kastla) – มักจะผลิตในกระเพาะอาหาร; การทดสอบนี้จะช่วยให้การออกกฎเสียหายจางเป็นสาเหตุของอาการ;
- ไขกระดูกการย้อมสีฟ้าปรัสเซีย – ทดสอบ, ซึ่งบ่งชี้ว่า, ไม่ว่าจะมีการขาดธาตุเหล็ก.
การรักษาของวิตามินขาดวิตามินบี 12
การรักษาอาจรวมถึง:
การบริหารช่องปากของวิตามินบี 12
ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยในการปริมาณสูงของวิตามินบี 12 มารับประทาน.
ฉีดวิตามินบี 12
แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยที่จะได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อวิตามินบี 12. ฉีดวิตามินบี 12 สามารถบริหาร 2-4 ครั้งต่อสัปดาห์. หากการทดสอบเลือดแสดงการปรับปรุง, แพทย์สามารถลดจำนวนของการฉีดครั้งทุกเดือน.
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะอาจมีความจำเป็นในกรณีที่, เมื่อมีการเพิ่มจำนวนของเชื้อแบคทีเรียที่ลำไส้. ยับยั้งเชื้อแบคทีเรียที่ร่างกายดูดซึมวิตามินบี 12 ในลำไส้.
การบริหาร intranasal ของวิตามินบี 12
แพทย์จะช่วยให้วิตามินบี 12 ยาของผู้ป่วย, ซึ่งจะนำมาผ่านทางจมูก.
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีธาตุเหล็กในช่องปาก
แพทย์จะแนะนำวิธีการนี้, เมื่อมีการขาดธาตุเหล็ก. ในกรณีนี้คุณจำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมเหล็กพร้อมกับวิตามินบี 12.
การป้องกันการขาดวิตามินบี 12
เพื่อลดโอกาสในการพัฒนาการขาดวิตามินบี 12, คุณต้องทำตามขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานมากเกินไป;
- ในฐานะที่กำกับโดยแพทย์, ในชีวิตประจำวันใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร, ที่มีส่วนผสมของวิตามินบี 12;
- ในฐานะที่กำกับโดยแพทย์, การวิตามินบี 12, กินเจ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของทารก;
- หลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไปของไนตรัสออกไซด์;
- ขอวินิจฉัยและการรักษาของการติดเชื้อที่ต้องสงสัยว่าพยาธิตัวตืด;
- ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำแบบทดสอบสำหรับการขาดธาตุเหล็ก;
- ผ่านการทดสอบ, หากแพทย์สงสัยว่าติดเชื้อจากแบคทีเรีย Helicobacter Pylori;
- ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบสภาพเมื่อใช้ยา sleduyuschh:
- Biguanidы;
- กรด Aminosalicylic;
- แคลเซียมคีเลต (ผูกแคลเซียม) การเตรียมการ, ซึ่งมีการดำเนินการโดยปาก;
- colchicine;
- neomycin;
- โดดเดี่ยว;
- cholestyramine.