vincristine-TEVA
วัสดุที่ใช้งาน: Vynkrystyn
เมื่อ ATH: L01CA02
CCF: ยาต้านมะเร็ง
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 22.03.01
ผู้ผลิต: TEVA เภสัชกรรมอุตสาหกรรม จำกัด. (อิสราเอล)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
สารละลาย ฉีด ชัดเจน, ไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย, ฟรีสิ่งสกปรกกล.
| 1 มล. | |
| ซัลเฟต vincristine | 1 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล, metilgidroksiʙenzoat, โพรพิ, โซเดียมไฮดรอกไซ, กรดซัลฟูริก, น้ำ d / และ.
1 มล. – ขวดแก้วที่มืด (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
โซลูชั่นสำหรับการฉีด ชัดเจน, ไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย, ฟรีสิ่งสกปรกกล.
| 1 มล. | 1 ชั้น. | |
| ซัลเฟต vincristine | 1 มก. | 2 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล, metilgidroksiʙenzoat, โพรพิ, โซเดียมไฮดรอกไซ, กรดซัลฟูริก, น้ำ d / และ.
2 มล. – ขวดแก้วที่มืด (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
โซลูชั่นสำหรับการฉีด ชัดเจน, ไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย, ฟรีสิ่งสกปรกกล.
| 1 มล. | 1 ชั้น. | |
| ซัลเฟต vincristine | 1 มก. | 5 มก. |
[แหวน] แมนนิทอล, metilgidroksiʙenzoat, โพรพิ, โซเดียมไฮดรอกไซ, กรดซัลฟูริก, น้ำ d / และ.
5 มล. – ขวดแก้วที่มืด (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
รายละเอียดของสารที่ใช้งาน.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ตัวแทนต้าน. กลไกของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมของ tubulin และหยุดการแบ่งตัวของเซลล์ใน metaphase.
เภสัช
มันแทรกซึมผ่าน BBB ในปริมาณที่น้อย. พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – เกี่ยวกับ 75%. Biotransformed ในตับ. เขียนส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของสาร, น้ำดี (เกี่ยวกับ 67%) และไต (เกี่ยวกับ 12%).
พยานหลักฐาน
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลัน, limfogranulematoz, ประเดี๋ยวประด๋าวของ, หลาย myeloma, raʙdomiosarkoma, sarkoma Juinga, เนื้องอกของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน, osteosarcoma, sympathicoblastoma, ของ Kaposi sarcoma, เนื้องอกมดลูก, โรคมะเร็งเต้านม, เซลล์ขนาดเล็กเป็นโรคมะเร็งปอด, มะเร็งผิวหนัง, Epithelioma, มะเร็งกระดูกเชิงกรานของไตและท่อไต, โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, เนื้องอก Wilms ', มะเร็งปากมดลูก, เนื้องอกในลูกอัณฑะเซลล์สืบพันธุ์และโรคมะเร็งรังไข่, choriocarcinoma ของมดลูก, ependymoma, meningoblastoma, สาเหตุเนื้องอกเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคมะเร็งที่อวัยวะเพศในหมู่สาว ๆ. จ้ำ Idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya (เมื่อความต้านทานต่อการตัดม้าม GCS และขาดประสิทธิภาพ).
ระบบการปกครองยา
สร้างรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับหลักฐานและระยะของโรค, สถานะของระบบเม็ดเลือด, รูปแบบการรักษามะเร็ง.
ผลข้างเคียง
จากระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: โรคระบบประสาท, โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทต่อพ่วง, อาการปวดหัว, ชัก, ataxia, ที่ลุ่ม, ซ้อน, ptosis, ภาพหลอน, ความผิดปกติของการนอนหลับ.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: polyuria, dizurija, กระเพาะปัสสาวะ atonic, บวม, ostraya โรคไต mochekislaya.
จากระบบการย่อยอาหาร: อาเจียน, โรคท้องร่วง, เปื่อย, อาการท้องผูก, อาการเบื่ออาหาร, อัมพาตอืด (บ่อยที่สุดในเด็ก).
อื่น ๆ: ผมร่วง (ผ่านหลังจากหยุดการรักษา), ความดันโลหิตต่ำ, บวม.
ห้าม
โรคของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง, เม็ดเลือดขาวที่รุนแรง, การตั้งครรภ์.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
vincristine มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์. หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.
ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์, ได้รับ vincristine, เราควรจะใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ของ.
ใน การศึกษาทดลอง ที่จัดตั้งขึ้นผลกระทบ teratogenic และทารกในครรภ์ของ vincristine.
ข้อควรระวัง
vincristine ไม่แนะนำในผู้ป่วยที่มีโรคอีสุกอีใส (รวม. โอนเร็ว ๆ นี้หรือหลังจากการติดต่อกับคนป่วย), งูสวัด, โรคติดเชื้ออื่น ๆ เฉียบพลัน.
และควรระมัดระวังเมื่อใช้ vincristine โรคเกาต์ (รวม. ประวัติศาสตร์) และ nephrolithiasis, และในผู้ป่วย, ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ที่มีพิษหรือการรักษาด้วยการฉายรังสี.
ความถี่ของผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับยาที่สะสม vincristine และระยะเวลาของการรักษา.
ด้วยการรักษาด้วยรังสีพร้อมกันไปยังพื้นที่ของเส้นประสาทไขสันหลังอาจเพิ่มผลกระทบของอัมพาต vincristine.
ความเสี่ยงของผลอัมพาตสูงในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีประวัติของโรคทางระบบประสาท. กับการพัฒนาของอุปกรณ์ต่อพ่วงโรคประสาทอักเสบควรจะหยุดการบริหาร vincristine.
ในระหว่างการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมความดันโลหิตต่อพ่วง, การทำงานของตับและ transaminases LDH, กรดยูริคและบิลิรูบินในเลือด.
ในช่วงระยะเวลาของการรักษาที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนที่แนะนำของผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา.
ด้วยการดูแลที่กำหนดยาเสพติดขณะที่การใช้ยาเสพติด, ингибирующихизофермент CYP3A.
ใน การศึกษาทดลอง พบการเกิดมะเร็งและการกลายพันธุ์ของ vincristine.
ติดต่อยา
ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ vincristine ช่วยเพิ่มผลกระทบของยาเสพติดประสาทอื่น ๆ.
ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ vincristine ช่วยลดผลกระทบของยาเสพติด protivopodagricakih. ในขณะที่การใช้สาร uricosuric เพิ่มความเสี่ยงของโรคไต.
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการใช้งานของ vincristine ช่วยเพิ่มผลของการรักษาต้าน bleomycin.
ใช้งานพร้อมกันของ mitomycin C อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, หลอดลม, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง.
ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ itraconazole vincristine และเป็นไปได้ก่อนหน้านี้และอื่น ๆ การพัฒนาผลกระทบประสาทอย่างรุนแรง.
