ริกเตอร์ VINBLASTINE
วัสดุที่ใช้งาน: Vynblastyn
เมื่อ ATH: L01CA01
CCF: ยาต้านมะเร็ง
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 22.03.01
ผู้ผลิต: เมริเดียนริกเตอร์ จำกัด. (ฮังการี)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
Lyophylisate dlya приготовления раствора для в/в введения สีขาวหรือสีเหลืองสีขาว.
1 ชั้น. | |
ซัลเฟต vinblastine | 5 มก. |
ตัวทำละลาย: 0.9% RR โซเดียมคลอไรด์ – 5 มล..
ขวดแก้วเข้ม (10) ร่วมกับตัวทำละลาย (แอมป์. 10 พีซี) – แพ็คกระดาษแข็ง.
รายละเอียดของสารที่ใช้งาน.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ตัวแทนต้าน. กลไกของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมของ tubulin และหยุดการแบ่งตัวของเซลล์ใน metaphase.
เภสัช
GEB เล็กน้อย. โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน 75%. Biotransformiroetsa ในตับกับการก่อตัวของสารที่ใช้งานอยู่. ส่วนใหญ่จะ jelchew, เพียงบางส่วน – ไต.
พยานหลักฐาน
Limfogranulematoz, ประเดี๋ยวประด๋าวของ, เนื้องอกในจมูกเซลล์ของลูกอัณฑะและรังไข่, xoriokarцinoma (rezistentnaya กับยาเคมีบำบัดหลายชนิดอื่น ๆ), ของ Kaposi sarcoma, granulosarcoid (รุนแรง), โรคศิวา Letterera, มะเร็งไต, โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, sympathicoblastoma, มะเร็งหลังโพรงจมูก, โรคมะเร็งปอด, โรคมะเร็งเต้านม.
ระบบการปกครองยา
สร้างรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับหลักฐานและระยะของโรค, สถานะของระบบเม็ดเลือด, รูปแบบการรักษามะเร็ง.
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: โรคระบบประสาท, โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทต่อพ่วง, อาการปวดหัว, ที่ลุ่ม, ชัก.
จากระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, granulocytopenia, thrombocytopenia, โรคโลหิตจาง.
จากระบบการย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ปวดท้อง, pseudoileus, อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง, แผลเปื่อย, โรค enterocolitis.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, โรค Reynaud แสงเพิ่มขึ้น.
ระบบทางเดินหายใจ: ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน, หลอดลม.
ระบบสืบพันธุ์: azoospermia, amenorrhea.
อื่น ๆ: ผมร่วง, ostealgias.
ห้าม
แสดง lakopenia, การตั้งครรภ์, vinblastinu แพ้.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Vinblastine มีข้อห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์. หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรยุติการเลี้ยงลูกด้วยนม.
เมื่อใช้สำหรับ สตรีวัยเจริญพันธุ์จะแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้.
ใน การศึกษาทดลอง ติดตั้งผลกระทบ teratogenic ของ vinblastine.
ข้อควรระวัง
เป็น vinblastine ระมัดระวังในผู้ป่วยอีสุกอีใส (รวม. โอนเร็ว ๆ นี้หรือหลังจากการติดต่อกับคนป่วย), งูสวัด, โรคติดเชื้ออื่น ๆ เฉียบพลัน, โรคเกาต์, nefrolitiazom (รวม. ประวัติศาสตร์). ในผู้ป่วยตับบกพร่อง ยกระดับความเสี่ยงของผลพิษของ vinblastine.
การใช้ความระมัดระวังในการเผชิญกับยารักษา, กดขี่ izofermenta CYP3A กิจกรรม.
ภาวะซึมเศร้าสูงสุดของเลือด (หลักการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในเลือด) ประสบความสำเร็จผ่าน 5-10 วันหลังจากหยุดยา vinblastine. ฟื้นฟูของเซลล์เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงอย่างเป็น 7-14 วัน. พัฒนาของเกล็ดเลือด (น้อยกว่า 200 000/ล.) ในผู้ป่วยมากที่สุด, ได้รับการรักษาป้องกันมะเร็งหรือฉายรังสีก่อน. มีการเฉลิมฉลองเกี่ยวกับการปรับสภาพของจำนวนเกล็ดเลือด, มักจะ, กี่วันหลังจากการยกของ vinblastine.
ความเสี่ยงของรังสีในการประยุกต์ใช้ vinblastine ในผู้ป่วยที่มี kahexiei สูงและรอยโรคผิวหนัง ulcerous, ดังนั้น ผู้ป่วยที่ มีสถานะข้างต้นแต่งตั้งไม่แนะนำ. ในผู้ป่วยเนื้องอกในไขกระดูก พบว่า น้ำตกที่ทำเครื่องหมายในจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดหลังจากการใช้ vinblastine ในปริมาณปานกลาง. ในกรณีเหล่านี้ การใช้ vinblastine ไม่แสดงอย่างต่อเนื่อง.
ระหว่างการรักษาควรตรวจสอบกิจกรรม transaminaz ตับและ LDH, ระดับของความเข้มข้นของบิลิรูบินและกรดยูริกในเลือด.
ในช่วงระยะเวลาของการรักษาที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนที่แนะนำของผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา.
แนะนำ Vnutriobolocherne ของ vinblastine อาจทำให้เกิดร้ายแรง. ในกรณีอุบัติเหตุตาอาจเกิดการอักเสบแข็งแกร่ง.
ติดต่อยา
ร่วมกับโปรแกรมประยุกต์ izofermenta ยับยั้งกิจกรรม CYP3A อาจเกิดขึ้นก่อนหน้าหรืออาการกำเริบความรุนแรงของผลข้างเคียงของ vinblastine.
ร่วมกับการใช้ vinblastine อาจลดความเข้มข้น fenitoina พลา และลดกิจกรรมของ anticonvulsant, เด่นชัด, โดยการลดการดูดซึม, ปรับปรุงความเร็วในการเผาผลาญและกำจัด fenitoina.
ในขณะที่การใช้ vinblastine ในปริมาณที่สูงด้วย interferon alfa n1 mielodeprescia รุนแรงไปได้.