VIGANTOL

วัสดุที่ใช้งาน: Kolekaltsiferol
เมื่อ ATH: A11CC05
CCF: การจัดเตรียม, ควบคุมการแลกเปลี่ยนแคลเซียมและฟอสฟอรัส
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, ม.81.1, ม.81.2, ม.81.4, M81.8, M82, M83, R29.0
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 16.04.01.01
ผู้ผลิต: เมอร์คเคจีเอเอ (ประเทศเยอรมัน)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

รับแก้ไขปัญหาภายในน้ำมัน ชัดเจน, เหลืองอ่อน, การแต่งงานกัน.

สารเพิ่มปริมาณ: trigliceridy (939.5 มก.).

10 มล. – ขวดหยดแก้วเข้ม (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

การจัดเตรียม, ควบคุมการแลกเปลี่ยนแคลเซียมและฟอสฟอรัส. จะขาดวิตามินดี₃. ช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมลำไส้และ reabsorbqiyu ฟอสฟอรัสในกระดูกไต. ส่งเสริมการก่อตัวของกระดูกและฟันในเด็ก, รักษาโครงสร้างกระดูก.

วิตามินดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของต่อมพาราไทรอยด์.

เภสัช

การดูดซึม

เมื่อถูกดูดซึมภายในจากส่วนปลายของลำไส้เล็ก.

การกระจาย

สะสมในตับ, อัฐิ, กล้ามเนื้อโครงร่าง, ไต, ต่อมหมวกไต, myocardium, เนื้อเยื่อไขมัน. ค_{สูงสุด} ในเนื้อเยื่อทำได้โดย 4-5 ไม่.

มันแทรกซึมผ่านอุปสรรครก. ให้กับเต้านม.

การเผาผลาญอาหาร

Biotransformiroetsa ในตับและไตให้ metabolites งาน.

การหัก

เขียนส่วนใหญ่อยู่ในอุจจาระ, ในปริมาณเล็กน้อย – ปัสสาวะ.

พยานหลักฐาน

-การป้องกันและรักษาโรคกระดูกอ่อน;

การป้องกันการขาดวิตามินดีในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูง (malabsorption, ลำไส้บางโรคเรื้อรัง, โรคตับแข็งทางเดินน้ำดี, สภาพหลังผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก);

- Hypocalcemia;

— gipokal′ciemičeskaâ อาการชักเกร็ง;

- โรคกระดูกพรุน (ต้นกำเนิดต่างๆ);

- osteomalacia (ท่ามกลางการละเมิดเผาผลาญแร่ในผู้ป่วยมากกว่า 45 ปี, ตรึงในกรณีบาดเจ็บเป็นเวลานาน, ยึดมั่นในอาหารกับการปฏิเสธที่จะยอมรับนมและผลิตภัณฑ์นม);

— การรักษา gipoparatireoza และ psevdogipoparatireoza.

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดที่นำมารับประทาน, จำนวนเงินที่ต้องของผสมกับช้อนนมหรือของเหลวอื่น ๆ.

ไปยัง การป้องกัน โรคกระดูกอ่อน เด็กมีสุขภาพดีเต็มคำ Vigantol แต่งตั้ง 1 เลื่อน (เกี่ยวกับ 500 ฉัน) ประจำวัน (ใช้เวลา 5 วัน, แล้วแบ่ง 2 วัน) เริ่มต้นจากเดือน 2 nd ของชีวิตในช่วงปีหนึ่ง และสองของชีวิต, ยกเว้นช่วงฤดูร้อน. ทารกคลอดก่อนกำหนด แต่งตั้ง 2 ยาหยอด. ไปยัง รักษาโรคกระดูกอ่อน แต่งตั้ง 2-8 ยาหยอด (เกี่ยวกับ 1000-5000 ฉัน)/วัน 10 วันในช่วง 2 เดือนแรกของชีวิต, รวมทั้งอายุ 5 th และ 9 เดือน, ดำเนินการในปีสองของชีวิต 1-2 หลักสูตรในช่วงฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิ.

ไปยัง การป้องกัน ความเสี่ยงของโรค, เกี่ยวข้อง จาก ขาดวิตามินดี₃ แต่งตั้ง 1-2 ยาหยอด (เกี่ยวกับ 500-1000 ฉัน)/d (ใช้เวลา 5 วัน, แล้วแบ่ง 2 วัน).

ไปยัง การป้องกัน ขาดวิตามินดี₃ ซินโดรมของ malabsorption ยาเสพติดที่มีการกำหนดไว้สำหรับ 4-8 ยาหยอด (เกี่ยวกับ 3000-5000 ฉัน)/d.

ไปยัง รักษาของผุ, เกิดจากการขาดวิตามินดี₃ ห้องยาของ Vigantol 2 ไปยัง 8 ยาหยอด (เกี่ยวกับ 1000-5000 ฉัน)/d. การรักษาควรต่อไป 1 ปี.

เป็น บำรุงรักษาบำบัดในโรคกระดูกพรุน ได้รับการแต่งตั้ง 2-4 ลดลง Vigantola (เกี่ยวกับ 1000-3000 ฉัน)/d.

ที่ รักษาของ gipoparatireoza และ psevdogipoparatireoza ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมาที่มีกำหนด 15-30 ลดลง Vigantola (เกี่ยวกับ 10 000-20 000 ฉัน)/d. ระดับของแคลเซียมในเลือดและปัสสาวะจะตรวจสอบในระหว่างการ 4-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา, แล้วทุก 3-6 เดือน และปรับยาตามเนื้อหาปกติแคลเซียมในเลือด.

ผลข้างเคียง

โดย elektrolitnogo แลกเปลี่ยน: giperfosfatemiя, hypercalcemia, hypercalciuria.

จากระบบการย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, อาการท้องผูก.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: polyuria, ไตวาย.

ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, จังหวะ.

อื่น ๆ: เกิดอาการแพ้.

ห้าม

- ภาวะ;

- hypercalciuria;

- Sarkoidoz;

nefrourolitiaz - calzievy;

- thyrotoxicosis (น่าเป็นภูมิแพ้);

— Osteodistrofia ไตกับ giperfosfatemiej;

- гипервитаминоз D;

-แพ้วิตามิน₃.

จาก ความระมัดระวัง ควรกำหนดผลิตภัณฑ์ในหลอดเลือด, หัวใจล้มเหลว, ไตวาย, วัณโรคปอด (รูปแบบการใช้งาน), giperfosfatemii, fosfatnom nefrourolitiaze, แผลอินทรีย์ของหัวใจ, โรคเฉียบพลัน และเรื้อรังของตับและไต, โรคของระบบทางเดินอาหาร ( รวม. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น), การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, เมื่อพร่อง.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เรื้อรังยาเกินขนาด (hypercalcemia, เจาะของ metabolites ของวิตามิน₃ รก), เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีเตรียมเข้าศึกษาต่อเป็นเวลานานในปริมาณที่สูง, สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องในการพัฒนากาย และจิตใจของทารกในครรภ์.

วิตามินดี₃ และสารที่จะถูกขับออกมาในนมแม่.

เมื่อตั้งครรภ์และให้นมบุตรระยะเวลายาทุกวันไม่ควรเกิน kolecalziferola 600 ฉัน.

ข้อควรระวัง

เมื่อใช้ปริมาณมากกว่า 1000 IU / วัน, รวมทั้งการจ้างงานอย่างต่อเนื่องยากี่เดือน แนะนำที่กำหนดความเข้มข้นของแคลเซียมและฟอสฟอรัสในซีรั่มของเลือดเป็นครั้งคราวจะไม่เรื้อรัง gipervitaminoza (D)₃ และ giperfosfatemii.

ยาเกินขนาด

อาการ gipervitaminoza (D): ก่อน (เนื่องจาก hypercalcemia) – อาการท้องผูกหรือท้องเสีย, แห้งกร้านของเยื่อบุช่องปาก, อาการปวดหัว, ความกระหายน้ำ, thamuria, Nocturia, polyuria, อาการเบื่ออาหาร, รสโลหะในปาก, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อ่อนเพลียผิดปกติ, ความอ่อนแอทั่วไป, hypercalcemia, hypercalciuria; ในภายหลัง – ปวดกระดูก, ทำให้ขุ่นมัวของปัสสาวะ (ปรากฏตัวในถังใสปัสสาวะ, โปรตีน, lejkociturii), ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ที่ทำให้คัน, ตอบสนองต่อแสงตา, hyperemia conjunctival, จังหวะ, อาการง่วงนอน, ปวดกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้อาเจียน, ตับอ่อนอักเสบ, gastralgia, ลดน้ำหนัก; ไม่ค่อยมี – โรคจิต (การเปลี่ยนแปลงทางจิตและอารมณ์).

อาการเรื้อรังใช้ยาเกินขนาดในวิตามิน D (การภายในไม่กี่สัปดาห์ หรือเดือนสำหรับผู้ใหญ่ในปริมาณ 20-60 วันที่. IU / วัน, สำหรับเด็ก – 2-4 วันที่. IU / วัน): กลายเป็นปูนของเนื้อเยื่ออ่อน, ไต, แสง, หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ไตและหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ผลกระทบเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดเมื่อภาคยานุวัติ gipercalziemii giperfosfatemii), dysplasia ในเด็ก (แผนกยานาน 1.8 IU / วัน).

การรักษา: การกำจัดของยาเสพติด, อาหารต่ำแคลเซียม, ปริมาณการใช้ในปริมาณมากของของเหลว, นัดหมายของ GCS, Α-tocopherol, วิตามินซี, เรติน, tiamina, ในกรณีที่รุนแรง – ใน / แนะนำ 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์, furosemida, อิเล็กโทรไล, การฟอกเลือด. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะคือ. การแยกการใช้ยาเกินขนาด ในบางกรณี มันจะแนะนำว่า การกำหนดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด.

ติดต่อยา

ขณะรับ ยา Vigantol กับ tiazidnami dioretikami เพิ่มความเสี่ยง gipercalziemii.

ในการประยุกต์ใช้กับ phenytoin (เพิ่มความเร็ว biotransformation), kolestiraminom, GCS, kal′citoninom, อนุพันธ์ของกรด ètidronovoj และ pamidronovoj, plikamicinom, แกลเลียมไนเตรตลดประสิทธิภาพ Vigantol.

Retinol ใช้ Vigantolom การลดความเป็นพิษของหลัง.

Barbiturates ในขณะที่ใช้ Vigantolom เพิ่มความเร็ว biotransformation kolecalziferola.

Vigantol ในขณะที่ใช้เพิ่มความเป็นพิษต่อหัวใจ glycosides.

ยารักษาเป็นเวลานาน Vigantol ท่ามกลาง antatsidov โปรแกรมพร้อม, ที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมและแมกนีเซียม, เพิ่มความเข้มข้นในเลือดและความเสี่ยงของมึนเมา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีภาวะไตวายเรื้อรัง).

cholestyramine, colestipol และน้ำมันลดการดูดซึมจาก kolecalziferola ลำไส้, ที่ต้องใช้ยาเพิ่มขึ้นเมื่อมันทับซ้อนกับยาดังกล่าวข้าง.

Kolecalziferol ช่วยเพิ่มการดูดซึมของฟอสฟอรัสที่ประกอบด้วยยาเสพติดและความเสี่ยงของ giperfosfatemii.

ถ้าคุณใช้การ Vigantola ด้วยโซเดียมฟลูออไรด์ ช่วงระหว่างมื้ออาหารควรน้อยกว่า 2 ไม่, แบบปากของเตตราไซคลีน – ไม่น้อย 3 ไม่.

ใช้พร้อมกันคล้ายอื่น ๆ ของวิตามินดี₃ เพิ่มความเสี่ยงของยาขนาดเพิ่มขึ้น.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 25 ° C. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี.