แนวตั้ง gastrectomy แขน – การผ่าตัดเปิด

คำอธิบายแนวตั้งแขนเปิด gastrectomy

แนวตั้ง gastrectomy แขน (VRG) มันคือการดำเนินการเพื่อลดขนาดของกระเพาะอาหาร.

เหตุผลสำหรับการดำเนินการในแนวตั้ง gastrectomy แขนเปิด

การทำงาน ใช้สำหรับโรคอ้วนรุนแรง. แพทย์ใช้ตัวบ่งชี้, เรียกว่าดัชนีมวลกาย (ค่าดัชนีมวลกาย), เพื่อกำหนดระดับของโรคอ้วน. ค่าดัชนีมวลกายปกติ – 18.5-25.

แนวตั้ง gastrectomy แขน – ความเป็นไปได้ของการลดน้ำหนักสำหรับคนที่มีตัวชี้วัดดังต่อไปนี้:

• ค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 40;
• ค่าดัชนีมวลกาย 35-39.9 และโรคที่คุกคามชีวิต, พิการรุนแรง, ซึ่งส่งผลกระทบต่อการจ้างงาน, การเคลื่อนไหว, ชีวิตครอบครัว;

ความสำเร็จของการผ่าตัดแขนแนวตั้ง gastrectomy ขึ้นอยู่กับการดำเนินชีวิตต่อไป. ด้วยวิธีการที่เหมาะสมจะมีการปรับปรุงที่สำคัญในการดูแลสุขภาพ:

• การลดน้ำหนัก;
• ลดอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนจำนวนมาก;
• ปรับปรุงความคล่องตัวและความแข็งแกร่ง;
• อารมณ์ที่ดีขึ้นและเพิ่มความนับถือตนเอง.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการเปิดแขนแนวตั้ง gastrectomy

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นของหายาก, แต่ขั้นตอนที่ไม่ได้รับประกันกรณีที่ไม่มีความเสี่ยง. หากคุณกำลังวางแผน gastrectomy แขนแนวตั้ง, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• เย็บติดตั้งหรือลวดเย็บกระดาษอาจคลาย;
• เลือดออก;
• การติดเชื้อ;
• การตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก;
• หัวใจวาย;
• เลือดอุดตัน;
• ความเกลียดชัง, อาเจียน.

ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวรวมถึงการอาเจียนและลักษณะของโรคนิ่ว.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:

• ที่สูบบุหรี่;
• ล่าสุดเจ็บป่วยหรือเรื้อรัง;
• โรคเบาหวาน;
• อายุขั้นสูง;
• หรือมีเลือดออกผิดปกติของการแข็งตัว.

วิธีคือการผ่าตัดเปิดแขน gastrectomy แนวตั้ง?

เตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัดแพทย์อาจกำหนดหรือที่จะถือต่อไป:

• ตรวจสอบทางการแพทย์อย่างละเอียดและการวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์;
• การตรวจเลือดและการทดสอบอื่น ๆ;
• ความพยายามที่จะลดน้ำหนัก (เกี่ยวกับ 10%) ผ่านการใช้ยาเสพติดอาหาร;
• ให้คำปรึกษากับนักโภชนาการ;
• การประเมินสุขภาพจิต.

บอกหมอยาและอาหารเสริมของคุณ. สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดการใช้ยาบางชนิด:

• แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
• ทินเนอร์เลือด, เช่น warfarin, clopidogrel (Plaviks).

ก่อนขั้นตอน:

• คุณอาจจะได้รับยาปฏิชีวนะ;
• มันอาจจะได้รับยาระบายหรือสวนชุด;
• เราจำเป็นต้องจัดให้มีการเดินทางไปตามขั้นตอนและกลับบ้านจากโรงพยาบาล, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านในระหว่างการฟื้นตัว;
• คืนก่อ​​นที่จะดำเนินการสามารถที่จะกินอาหารมื้อเบา ๆ. อย่ากินอาหารหรือดื่มในคืนนี้.

ยาระงับความรู้สึก

ใช้ การดมยาสลบ, ซึ่งบล็อกความเจ็บปวดและการสนับสนุนของผู้ป่วยอยู่ในสภาพนอนหลับระหว่างการดำเนินการ. ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แขนหรือมือ.

แขนแนวตั้งขั้นตอน gastrectomy เปิด

เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดพยาบาลจะเข้าสู่สายสวนหลอดเลือดดำที่แขนของการดำเนินการ. คุณจะได้รับผ่านมันของเหลวและยาในระหว่างขั้นตอน. แพทย์จะใส่ท่อหายใจทางปากลงไปในลำคอ. นอกจากนี้สายสวนกระเพาะปัสสาวะ, เพื่อเบี่ยงเบนปัสสาวะ.

แพทย์จะทำให้แผลในช่องท้อง 20-25 ซม., ที่จะเปิดช่องท้อง. กระเพาะอาหารจะแบ่งการจัดฟันการผ่าตัดในแนวตั้ง. กระเพาะอาหารใหม่จะมีลักษณะเช่นกล้วยบาง. ส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารจะถูกลบออก. กระเพาะอาหารใหม่สามารถถือ 50-150 มล. (มิลลิลิตร) อาหาร, เกี่ยวกับ 10% ความจุของกระเพาะอาหารปกติผู้ใหญ่.

แผลในช่องท้องจะถูกปิดด้วยลวดเย็บกระดาษหรือเย็บ.

ทันทีหลังจากขั้นตอน gastrectomy แขนแนวตั้ง

ท่อหายใจและสายสวนจะถูกลบออก.

นานแค่ไหนที่จะเปิดการผ่าตัดแขน gastrectomy แนวตั้ง?

ประมาณสองชั่วโมง.

แนวตั้ง gastrectomy แขน – มันจะทำร้าย?

ป้องกันไม่ให้ยาระงับความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัด. ในระหว่างการฟื้นตัวสามารถรู้สึกเจ็บปวดหรือความรุนแรงที่เว็บไซต์แผล. แพทย์อาจให้ยาอาการปวด, เพื่อบรรเทาอาการปวด.

การดูแลหลังการเปิดแนวตั้งแขน gastrectomy

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

• แพทย์อาจใช้ท่อขนาดเล็กด้วยกล้อง, ในการตรวจสอบคอและกระเพาะอาหารสำหรับปัญหา;
• ครั้งแรกที่คุณจะได้รับสารอาหารที่ผ่าน IV, แล้วค่อยๆเร​​ิ่มที่จะกลับไปที่นิสัยการรับประทานอาหารปกติ.

โรงพยาบาลอาจจะแนะนำ:

• ใช้ spirometer แรงจูงใจ, เพื่อป้องกันปัญหาการหายใจ;
• สวมถุงน่องพิเศษหรือรองเท้าเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในขา;
• เดินปกติ.

การดูแลที่บ้าน

สำหรับการกู้คืนปกติ:

• ควรปรึกษาแพทย์, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• อย่าขับรถหรือยกของหนัก, อย่างน้อย, สองสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดหรือการอนุญาตให้แพทย์;
• เดินทุกวัน;
• แพทย์อาจแนะนำให้นัดกับนักจิตวิทยา;
• ทำตามคำแนะนำของแพทย์.

คุณสามารถกลับไปดำเนินชีวิตตามปกติภายใน 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา.

ปกติอุปทาน:

• กินอาหารเหลวเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด;
• เริ่มกับ 4-6 อาหารมื้อเล็ก ๆ วัน. กินที่ 120-170 กรัมของอาหารที่ครั้งหนึ่ง;
• อาหารจะค่อยๆเปลี่ยน: จากที่อ่อนนุ่ม, pureed กับผลิตภัณฑ์ทั่วไป;
• อาหารแข็งควรจะ masticated ดี;
• อาหารที่ควรจะเป็นปริมาณที่เพียงพอของโปรตีน;
• อย่ากินมากเกินไปหรือเร็วเกินไป;
• หลีกเลี่ยงอาหารที่แคลอรี่สูง;
• หลีกเลี่ยงการคายน้ำ, ดื่มน้ำมากก่อนหรือหลังอาหาร.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่เปิดแนวตั้งแขน gastrectomy

หลังจากกลับมาที่บ้านคุณต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, อาการปวดที่แข็งแกร่ง, มีเลือดออกหรือออกจากแผล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• เลือดในอุจจาระ;
• ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ (เช่น, ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อย, เลือดในปัสสาวะ) หรือไม่สามารถที่จะปัสสาวะ;
• คลื่นไส้อย่างต่อเนื่องและ / หรืออาเจียน;
• อาการปวดท้องรุนแรง;
• ปวดและ / หรือบวมของขา, น่องและเท้า;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก.