ลักษณะของรอยเปื้อนช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา
ก่อนที่จะอ่านเราแนะนำให้คุณอ่าน: "เกณฑ์ในการประเมินสถานะของช่องคลอด"
ในการศึกษาของรอยเปื้อนช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์สรีรวิทยาพบเซลล์เยื่อบุผิวเดียวกัน, เช่นเดียวกับในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์, เสื้อ. มันคือ. พื้นผิว, กลางและ parabasal ชั้นบนและล่าง. อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของตัวละครเซลล์วิทยาของการตั้งครรภ์รอยเปื้อนช่องคลอดไม่สม่ำเสมอและขึ้นอยู่กับระดับของอิทธิพลของฮอร์โมน.
ในระหว่างตั้งครรภ์การผลิตสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, แต่, อย่างไรก็ตามเรื่องนี้, ในระหว่างกาลครอบงำ smear ในช่องคลอด, แทนของเซลล์ผิวเผิน. นอกเหนือจาก, สำหรับการตั้งครรภ์ลักษณะ navicular (มีรูปเรือ) เซลล์รูปไข่หรือรูปเรือที่มีรูปแบบตุ่ม, นิวเคลียสอยู่แผลง, ซึ่งอาจจะมีรูปร่างยาวและความสามารถใน pyknosis. เซลล์เหล่านี้มาจากชั้นกลางของเยื่อบุผิวในช่องคลอดและที่โดดเด่นด้วยพลาสซึม basophilic.
เด่นในรอยเปื้อนของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากเซลล์เยื่อบุผิวของฮอร์โมนสูงกลาง, อย่างต่อเนื่องถึงช่วงเวลาก่อนคลอด. เซลล์กลุ่มกลางและชั้น.
ตั้งแต่อายุครรภ์แต่ละสอดคล้องกับ kolpotsitogramma บางอย่าง, ก็ควรจะระบุเมื่อทิศทางของวัสดุที่เกี่ยวกับเซลล์. โดยไม่ต้องแปลความหมายของผลการวิจัยนี้ไม่สามารถ colpocytologic.
ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (5- 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา) kolpotsitogramma สอดคล้องกับขั้นตอนของวงจร luteal. smear ถูกครอบงำเซลล์กลาง, จำนวนเซลล์ผิวไม่เกิน 30 %. เป็น 0/70/30, CI และ EI ไม่เกิน 20-15 %. เซลล์จะจัดอยู่ในกลุ่มและชั้น. เซลล์เม็ดเลือดขาวและเป็นจำนวนเงินที่เล็ก ๆ ของไม้ Dederleyna. เนื่องจากการขาดของการตั้งครรภ์ในช่วงต้น kolpotsitogramme เปลี่ยนแปลงเฉพาะในการใช้งานเพื่อการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้คือไม่สมควร.
ขณะที่ตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปละเลง navicular เนื้อหาและการเพิ่มขึ้นของเซลล์กลาง, จำนวนของเซลล์ผิวเผิน, เช่นเดียวกับ CI และ EI ลดลง. เมื่อวันที่ 8-10 ครั้งต่อสัปดาห์ของการตั้งครรภ์จำนวนของเซลล์ผิวเป็นไม่เกิน 20 15 %, เป็น - 0/80/20, CI และ EI - 10 %.
ต่อมาในการทำเครื่องหมายการเปลี่ยนแปลง kolpotsitogramme, ซึ่งสามารถอธิบายได้โดยแบ่งตามชนิดของรอยเปื้อน.
จังหวะเช่นการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง
จังหวะเช่นการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง ปรากฏขึ้นหลังจากที่สัปดาห์ที่ 14-15 ของการตั้งครรภ์. พวกเขาครอบงำ navicular และเซลล์กลาง, พื้นผิว - ในปริมาณเล็กน้อย (5-7%); เป็น 0/93/7, EI ไป 1 %, ความชั่วช้าที่ 3 %, แต่อาจจะต่ำ, จนถึง 0. เซลล์ Parabasal ขาด. เซลล์ชายแดนรอยเปื้อนที่ชัดเจน, พลาสซึม basophilic. เม็ดเลือดขาวและ sticks Dederleyna ขาดหรืออยู่ในปริมาณที่น้อย. Swabs ประเภทนี้จะสังเกตเห็นว่า 38-39 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์. นี้ตามด้วยการปรับโครงสร้างองค์กรของฮอร์โมนก่อนคลอด: การลดลงของการกระทำของเยื่อบุช่องคลอดกระเทือนและมีอิทธิพลต่อการเติบโตของสโตรเจน, ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันรอยเปื้อนช่องคลอด.
ระยะเวลาที่รอยเปื้อนก่อนคลอด
ระยะเวลาที่รอยเปื้อนก่อนคลอด แบ่งตามอัตภาพออกเป็นสามประเภท:
- วันที่ใกล้เข้ามาของการจัดส่ง;
- วันที่ส่งมอบ;
- วันที่ไม่เป็นที่สงสัยของการจัดส่ง.
สามัญประเภทนี้ของจังหวะจะคลายและการสูญเสียของชั้นเซลล์, การเปลี่ยนแปลงในสีของพลาสซึมของความคมชัดที่ชัดเจนในการซีด.
จังหวะดังกล่าวเป็นวันที่ใกล้เข้ามาของการจัดส่ง
จังหวะดังกล่าวเป็นวันที่ใกล้เข้ามาของการจัดส่ง ปรากฏ 8-4 วันก่อนการจัดส่ง. ในพวกเขามีหมายเลขเดียวกันของ navicular และเซลล์กลาง. จำนวนของเซลล์ผิวเป็น 10-15 %, เป็น 0/85/15, EI - 5 %, ที่ -6-10%. ตรวจหาเม็ดเลือดขาวเดียวและจำนวนเงินขนาดเล็กของเมือก.
จังหวะดังกล่าวเป็นวันของการจัดส่ง
จังหวะดังกล่าวเป็นวันของการจัดส่ง สามารถสังเกตได้สำหรับ 3 วันก่อนที่จะส่งมอบ. ในเซลล์กลางเหล่านี้เหนือกว่าในความสัมพันธ์กับ navicular. จำนวนการเพิ่มขึ้นของเซลล์ผิวและต้นน้ำ 25-35 %, เป็น - 0/65/35, EI - 8-10 %, ที่ - e 20 %. เนื้อหาของเมือกและเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ.
รอยเปื้อนที่ไม่อาจปฏิเสธพิมพ์วันของการจัดส่ง
รอยเปื้อนที่ไม่อาจปฏิเสธพิมพ์วันของการจัดส่ง สังเกต 1--2 วันก่อนที่จะเกิดและวันเกิด. พวกเขาจะถูกครอบงำโดยเซลล์ผิว, และ navicular หายไป. EI เกิน 20 %, ที่ - 20-40 %. จังหวะที่มีรูปแบบของ "สกปรก". นอกจากเมือกและเม็ดเลือดขาวพวกเขาเกิดขึ้นในเม็ดเลือดแดง.
โดยทั่วไป ก่อนคลอด kolpotsitogramma (การตั้งครรภ์มากกว่า 36-38 สัปดาห์ที่ผ่านมา) โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพบางอย่างในช่องคลอดรอยเปื้อน, แม้ว่า 15 % ตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงสัดส่วนของเซลล์กลางและผิวเผินจะไม่ได้สังเกต. แต่แผ่นมือถือได้กลายเป็นโยก, เซลล์จะจัดมักจะอยู่ในรูปแบบของโบ, โครงร่างเลือนของเซลล์. มีน้ำมูกและมีเม็ดเลือดขาว. ในบางกรณีที่สีของพลาสซึมของเซลล์กลางกลายเป็น eosinophilic.
เช่นเดียวกับทางสรีรวิทยา, และในการตั้งครรภ์ดำเนิน pathologically สามารถสังเกตได้ รอยเปื้อน cytolytic และประเภทการอักเสบ. morphologically พวกเขาสอดคล้องกับประเภทเดียวกันของจังหวะ, ในขณะที่ผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์, และไม่ได้สะท้อนให้เห็นถึงความอิ่มตัวของฮอร์โมนของร่างกาย.
Kolpotsitogrammu หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจสอบในการเปลี่ยนแปลง. ความจำเป็นในการสอบใหม่จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี.