เกณฑ์ในการประเมินสถานะของช่องคลอด

การประเมินระดับของการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวในช่องคลอด

ระดับแรกของการแพร่กระจาย (N-1)

ในรอยเปื้อนที่โดดเด่นด้วยเซลล์กลาง (ไปยัง 90 %), สามารถตรวจหาเซลล์ผิว (ไปยัง 10%) มีนิวเคลียสขนาดใหญ่ และพลาสซึม basophilic, และเป็นจำนวนเงินที่เล็ก ๆ ของเซลล์เม็ดเลือดขาว. Swabs ประเภทนี้เกิดขึ้นในวันแรกของรอบประจำเดือนปกติ.

ระดับที่สองของการแพร่กระจาย (P-2)

Swabs ประเภทนี้สามารถมองเห็นได้ในระยะ follicular ต้นของรอบประจำเดือนปกติ.

ระดับที่สามของการแพร่กระจาย (P-3)

ระดับที่สามของการแพร่กระจาย (P-3) โดยทั่วไปสำหรับเฟส follicular เฉลี่ยของรอบปกติ.

การศึกษาระดับปริญญาที่สี่ของการแพร่กระจาย (P-4)

Swabs ประเภทนี้มักจะเป็นลักษณะของระยะเวลาการตกไข่, แต่ยังสามารถเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการ 11 จนกว่าจะถึงวันที่ 14 ของรอบประจำเดือนปกติ (เฟส follicular ปลาย).

ระดับที่ห้าของการแพร่กระจาย (II-5)

รอยเปื้อนที่พบเฉพาะเซลล์ตื้นขนาดขนาดใหญ่ที่มีรูปทรงที่ชัดเจน, ซึ่งตั้งอยู่แยกต่างหาก. EI แตกต่างจาก 70 ไปยัง 100%, KI ริน 80 ไปยัง 100%. Swabs ประเภทภายใต้รอบประจำเดือนปกตินี้จะไม่พบ. ลักษณะของพวกเขาแสดงให้เห็นการกระตุ้นสโตรเจนมากเกินไป. พวกเขามักจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการมีประจำเดือนล่าช้าในผู้ป่วย, ทุกข์ทรมานจากการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูก, เช่นเดียวกับในการผลิตฮอร์โมนเนื้องอกของรังไข่.

การประเมิน luteal (กระเทือน) การกระตุ้นของเยื่อบุผิวในช่องคลอด

ปริญญาแรกกระตุ้น luteal (L-1)

รอยเปื้อนจากประเภทที่ 1 มีลักษณะของเฟส luteal ต้น. รอยเปื้อนกลายเป็นเมฆ, ดำลง. ขอบของพื้นผิวที่เรียบของเซลล์เป็นผลมาจากอิทธิพลของฮอร์โมนบิด. ค่อยๆจำนวนของเซลล์ผิวเผินลดลง, และระดับกลาง - การเพิ่มขึ้นของ. EI และ CI 60-50 เพื่อ ponyzhayutsya %.

ระดับที่สองกระตุ้น luteal (L-2)

ในจังหวะรอบประจำเดือนปกติชนิดที่ 2 ได้มีการปฏิบัติในช่วงกลางของเฟส luteal. จำนวนของเซลล์กลางยังคงเพิ่มขึ้น, และพื้นผิว - ลดลง. เซลล์สีเสียงส่วนใหญ่ basophilic, ซึ่งนำไปสู่​​การลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน EI และ CI. เซลล์จะถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มเล็กและกลุ่ม.

ประการที่สามการศึกษาระดับปริญญากระตุ้น luteal (L-3)

รอยเปื้อนที่พบในชั้นของเซลล์กลางขนาดเล็กรูปทรงโดยไม่ต้องแม่นยำ, บางครั้งจำนวนเงินที่สำคัญของเซลล์เม็ดเลือดขาว. ประวัติความเป็นมาละเลงสีเข้ม. Swabs ประเภทนี้บ่งชี้ desquamation ใหญ่ของเซลล์เยื่อบุผิวของช่องคลอดและสังเกตได้ในช่วงระยะเวลาจาก 24 จนกว่าจะถึงวันที่ 28 ของรอบประจำเดือนปกติ (ปลายเฟส luteal).

ในรอบเดือนปกติสามารถเกิดขึ้นได้จังหวะอักเสบและ cytolytic ประเภท, การตีความซึ่งมักจะเป็นเรื่องยาก.

รอยเปื้อนชนิดอักเสบ โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวจากชั้นที่แตกต่างกันของเยื่อบุช่องคลอดเนื่องจากการละเมิดของความซื่อสัตย์ในกระบวนการอักเสบ, และจำนวนของเม็ดเลือดขาว, ครอบคลุมทั้งสนามของมุมมองของกล้องจุลทรรศน์. Bakteryalnaya พืช kokkovaya. ระบุฮอร์โมนในรูปแบบของป้ายนี้เป็นไปไม่ได้.

กับพื้นหลังของเศษซากจากเศษพลาสซึมและแยกนอนเปลือยกายนิวเคลียสเซลล์หยุดชะงักเปิดเผยจำนวนมากของแท่ง Dederleyna, ที่เอื้อต่อการละลาย (cytolysis) เซลล์กลาง; เซลล์ตื้นและ parabasal ไม่ได้อยู่ภายใต้การ cytolysis. รอยเปื้อน Pap การแข่งขันประเภทในระยะ luteal ของรอบประจำเดือนที่มีความอิ่มตัวของฮอร์โมนในระดับปานกลาง. สำหรับการวิเคราะห์เชิงปริมาณที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อน, ยับยั้งการเจริญเติบโตของไม้ Dederleyna. cytolysis หายไปภายใน 10-15 วัน, แล้วนับจำนวนของเซลล์ในป้าย.

การประเมินระดับของการฝ่อของเยื่อบุผิวในช่องคลอด

โดยปกติในชีวิตของผู้หญิงของเซลล์วัยเจริญพันธุ์, โดดเด่นด้วยการฝ่อของเยื่อบุผิวในช่องคลอด, ยกเว้นช่วงเวลาของการ amenorrhea หลังคลอด, ไม่พบ. ระดับของการฝ่อกำหนดโดยจำนวนของเซลล์จากชั้นลึกของเยื่อบุผิว.

การศึกษาระดับปริญญาแรกของช่องคลอดฝ่อ (A-1)

ในรอยเปื้อนที่ตรวจพบส่วนใหญ่อยู่ในเซลล์ผิวกลางและอยู่กับแต่ละบุคคล 10 % parabasal. จังหวะเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นในปีแรกหลังวัยหมดประจำเดือนและ amenorrhea รอง. เพราะการปรากฏตัวของทุกประเภทของเซลล์เยื่อบุผิวที่พวกเขาจะเรียกว่าจังหวะผสมชนิด.

ระดับที่สองช่องคลอดฝ่อ (A-2)

ระดับที่สองของการฝ่อ (A-2) โดดเด่นด้วยความเด่นของเซลล์ parabasal ในรอยเปื้อนและการขาดของพื้นผิว. จำนวนของเซลล์กลางตั้งแต่ 0 ไปยัง 50 %. จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจจะแตกต่างกัน.

ระดับที่สามของช่องคลอดฝ่อ (A-3)

รอยเปื้อนที่พบในเซลล์ parabasal เฉพาะและเซลล์เม็ดเลือดขาวของชั้นล่าง. จังหวะเกิดขึ้นเมื่อชนิดของ amenorrhea หลักนี้และหลายปีหลังวัยหมดประจำเดือน.

การประเมินผลกระทบ androgenic ในเยื่อบุผิวในช่องคลอด

ผลกระทบ androgenic ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิวในช่องคลอด, คล้ายกับการศึกษาระดับปริญญาที่สามของการฝ่อ (A-3), ดัชนีการเจริญเติบโต 100/0/0.

รอยเปื้อนชนิด androgenic หายาก, ส่วนใหญ่ในการผลิตฮอร์โมนเนื้องอกของรังไข่หรือต่อมหมวกไต, พร้อมด้วย masculinization รุนแรงของสิ่งมีชีวิตเพศหญิง.

เมื่อผล androgenic อ่อนของรอยเปื้อนที่โดดเด่นด้วยเซลล์กลาง, ตื้นและ parabasal - ในปริมาณเล็กน้อยหรือขาดหายไป (IS = 0-10 / 85 / 5-15). เซลล์มีการย้อมสีสีฟ้าสีเขียวอ่อน, CI และ EI มักจะตรวจไม่พบ. ชนิดของป้ายนี้เป็นที่สังเกตในโรคของรังไข่หรือต่อมหมวกไต, พร้อมด้วยของแอนโดรเจนมากเกินไป (hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิด, โรคไตน์-Leventhal).