โรคตับแข็งของตับ – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรคของตับ
โรคตับแข็งของตับ – โรคนี้คืออะไร? ตับแข็งเป็นโรคก้าวหน้าเรื้อรังของตับ, ลักษณะทดแทนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเซลล์ตับ.
โรคตับแข็งของตับ – สาเหตุ
ส่วนใหญ่ (เกี่ยวกับ 80 %) กรณีของโรคพัฒนาเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบใน, หรือ (D), ติดแอลกอฮอล์.
ปัจจัย, ที่นำไปสู่การพัฒนาของตับ:
- พยาธิตับ (เช่น, echinococcosis);
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- ได้รับยา gepatotoksicskih;
- พยาธิวิทยาของระบบท่อน้ำดี;
- โรคตับภูมิ;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร;
- พยาธิวิทยาของร่างกายอื่น ๆ (หัวใจล้มเหลว, เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำพอร์ทัล).
อาการของโรคตับแข็ง
มักจะ, цирроз печени развивается медленно. อาการของโรคตับแข็ง:
- ลดน้ำหนัก;
- ความอ่อนแอ, ตกสุขภาพ, อาการง่วงนอน;
- สีแดงเป็นปาล์มทั่วไป;
- เหลืองจะเป็นสีเหลืองของผิวหนัง, เยื่อบุปาก, ตานัยน์ตาขาว;
- ที่ทำให้คัน, บางครั้งทนไม่ได้, เพิ่มเติมเวลากลางคืนการออกเสียง;
- แนวโน้มเลือดออก, เกิดฟกช้ำ, เลือดออกในบาดเจ็บเป็นเวลานาน, เลือดออกจากเหงือก, เลือดกำเดาไหล;
- แมงมุมเรือโปร่งแสงแปลงเส้นเลือดบนผิวหนัง, ที่คล้ายกับขาของแมงมุมและดาว.
อาการหลักของโรคความดันโลหิตสูงพอร์ทัล - อย่างใดอย่างหนึ่ง (เพิ่มแรงดันในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล), ที่การพัฒนาของโรคริดสีดวงทวาร, ขาบวม, น้ำในช่องท้อง (สะสมของของเหลวในช่องท้อง), เส้นเลือดขอดที่ขา, รู้สึกไม่สบาย hypochondrium ซ้าย (ม้ามโต), การขยายตัวของเส้นเลือดบนผิวหนังของช่องท้อง ("หัวของเมดูซ่า").
ขั้นตอนของตับ:
1. การชดเชยเฟส: มีไม่มีอาการของโรค, เนื่องจากเซลล์ตับมีสุขภาพดีทำงานในโหมดขั้นสูง.
2. ขั้นหรือขั้น subcompensation: ลักษณะลักษณะอาการแรกของโรคตับแข็ง (ความอยากอาหารลดลง, ลดน้ำหนัก, ความอ่อนแอ, ความรู้สึกไม่สบายใน hypochondrium ขวา).
3. ขั้นตอนของ decompensation: อาการของตับวาย (อาการโคม่า pechenochnaya, ความดันโลหิตสูง, ดีซ่าน).
โรคตับแข็งของตับ – การวินิจฉัย
Gastroenterologist วินิจฉัย (หรือ hepatologist) กำหนดให้การศึกษาต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมี;
- การตรวจอัลตร้าซาวด์อวัยวะช่องท้อง;
- เครื่องหมายเลือดไวรัสตับอักเสบ;
- ด้านบน (fibrojezofagogastroduodenoskopija);
- วิจัยไอโซโทป (scintigraphy ของตับ);
- ทางด้านของช่องท้อง;
- การตรวจชิ้นเนื้อย่าง.
โรคตับแข็งของตับ – การจัดประเภท
การจัดประเภทของการ:
- melkonoduljarnyj (melkouzlovoj) โรคตับแข็งมีเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 มม. 3-โฮสต์;
- makronoduljarnyj (SKD) โรคตับแข็งมีเส้นผ่าศูนย์กลางของเว็บไซต์เพิ่มเติม 3 มิลลิเมตร;
- แบบฟอร์มแบบผสม (ขนาดต่าง ๆ ของโหน).
- แบบฟอร์ม septal'naja ชั่วคราว;
Etiological การจัดประเภท:
- ไวรัส;
- ยาเสพติด;
- มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์;
- รองน้ำดี;
- แต่กำเนิด (gemoxromatoz, gepatolentikuliarnaya เสื่อม, Αเปรี้ยว 1 antitrypsin ขาด, galactosemia, тирозиноз, Glycogenosis);
- นิ่ง (ถ้าขาดการไหลเวียนโลหิต);
- เผาผลาญอาหาร และทางเดินอาหาร (จัดเก็บภาษีของการทำงานหญิงทั่ว anastomosis, ความอ้วน, โรคเบาหวานอย่างรุนแรง);
- ตับแข็งสาเหตุไม่ชัดเจน;
- kriptogennyj;
- โรคและอาการของโรค Budd Chiari;
- หลักน้ำดี;
- เด็กอินเดีย;
โรคตับแข็งของตับ – การดำเนินการของผู้ป่วย
При циррозе печени важно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. Следует придерживаться полноценной диеты, ประกอบด้วยโปรตีนเพียงพอ (1-1.5 g 1 กก. น้ำหนักตัว), อ้วน (ของพวกเขา 50 % ควรเป็นผักต้น), คาร์โบไฮเดรต. ไม่รวมสารกันบูด, สารเคมีและส่วนผสมที่เป็นพิษ. อาหารที่มีแก้ไขหากพบภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล.
การรักษาโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งไม่สามารถรักษาให้หายขาด. ในระยะแรก ๆ อาจชะลอการลุกลามของโรค. เมื่อใช้พอร์ทัลความดันโลหิตสูงขับปัสสาวะ, ในกรณีที่ท้องมาน (น้ำในช่องท้อง) -ลดปริมาณเกลือ. ยา glucocorticoid ภูมิกำหนดการละเมิด. ชะลอการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบที่ใช้บำบัดต้านไวรัส. เพื่อปกป้อง เซลล์ตับแต่งตั้ง hepatoprotectors (Silymarin, กรด ursodeoxycholic, ฟอสโฟจำเป็นฯลฯ). ในกรณีที่ไม่เพียงพอของการล้างพิษของพลาสมาจากตับจะดำเนินการ. ใช้ยาเสพติด, ลดความดันในพอร์ทัลเวียนนา (nitrosorbid, inderal).
ในรูปแบบที่รุนแรงการรักษาผ่าตัดได้:
- ผ่าตัด shunt จะสร้างวิธีการใหม่สำหรับการไหลเวียนของเลือด;
- paracentesis-เอาสะสมในช่องท้องของเหลว;
- การปลูกถ่ายตับ.
โรคตับแข็งของตับ – ภาวะแทรกซ้อน
- ภาคยานุวัติของการติดเชื้อและการพัฒนาของ peritonitis;
- มีเลือดออกจากหลอดอาหาร;
- อาการโคม่า pechenochnaya.
- มะเร็งตับ;
การป้องกันโรคตับแข็ง
เพื่อป้องกันโรคตับแข็ง จึงจำเป็นต้องละทิ้งแอลกอฮอล์, หลีกเลี่ยงการรับยาเสพติด gepatotoksicskih, พยาธิวิทยาเวลารักษาตับ.
