โรคตับแข็งของตับ
โรคตับแข็ง
โรคตับแข็งคำอธิบาย
โรคตับแข็งของตับ – โรค, ในการที่ตับได้รับความเสียหายและมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างปกติ. เซลล์ตับสุขภาพจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น. ตับไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ตามปกติ, อย่างเช่น, ขณะที่การล้างพิษของสารที่เป็นอันตราย, การทำความสะอาดเลือดและการพัฒนาของสารอาหารที่สำคัญ. นอกเหนือจาก, รอยแผลเป็นจากการชะลอตัวลงการไหลปกติของเลือดผ่านตับ, โดยกระแสเลือดผ่านเส้นทางทางเลือก. ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออก, ที่รู้จักกันในกระเพาะอาหารหรือ varices หลอดอาหาร.
สาเหตุของการเกิดโรคตับแข็ง
สาเหตุของการเกิดโรคตับแข็งรวม:
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป;
- ไวรัสตับอักเสบซี, และ D;
- ภูมิไวรัสตับอักเสบ;
- โรคทางพันธุกรรม:
- Glicogenosis;
- galactosemia;
- Fructosemia;
- Tirozinemija;
- Gemoxromatoz;
- โรควิลสัน;
- Alpha-1 antitrypsin ขาด;
- Mukovystsydoz;
- steatohepatitis ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH), เชื่อมต่อกับ:
- โรคเบาหวาน;
- อ้วน;
- โรคหัวใจ;
- ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง;
- ใช้เตียรอยด์;
- ล็อคท่อน้ำดี, ที่เกี่ยวข้อง:
- โรคตับแข็ง;
- แต่กำเนิด;
- แผลเป็นของท่อ, ที่เกี่ยวข้องบางครั้งมีโรคลำไส้อักเสบ;
- การผ่าตัดถุงน้ำดีกระเพาะปัสสาวะ;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- ยาเสพติดและสารพิษ:
- สารหนู;
- Isoniazid;
- methotrexate;
- ส่วนเกินของวิตามิน;
- การติดเชื้อ:
- schistosomiasis;
- Brucellosis;
- Echinococcosis;
- ซิฟิลิสขั้นสูงหรือพิการ แต่กำเนิด;
- หัวใจล้มเหลว.
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคตับแข็ง
ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคตับแข็ง:
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- โรคตับอักเสบ;
- การใช้ยาเสพติด, hepatotoxity;
- น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือมีน้ำหนักเกิน;
- กรณีที่ไม่มีโรคเบาหวาน;
- การรับประทานอาหารขนาดใหญ่ของเหล็ก.
อาการของโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งมักทำให้เกิดอาการในระยะแรกของโรค. อาการเริ่มต้น, เมื่อตับจะเริ่มต้นที่จะล้มเหลว, เป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นแทนที่เซลล์ที่มีสุขภาพ. ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายที่ตับ.
อาการเริ่มแรกของโรคตับแข็งรวม:
- ความเมื่อยล้า;
- กระหายที่ไม่ดี;
- ท้องโป่ง, ความรุนแรงและความเจ็บปวด;
- ความเกลียดชัง;
- ลดน้ำหนัก;
- ความอ่อนแอ;
- ขยายเต้านมในผู้ชาย.
อาการปลาย, บางอย่างที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน, พวกเขารวมถึง:
- สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา (ดีซ่าน);
- สีแดงของมือ;
- การสูญเสียของร่างกายผม;
- ลูกอัณฑะเหี่ยว;
- ตับโต;
- ม้ามโต;
- บาง, สีม่วง Krasnye, หลอดเลือดในผิวหนัง, โดยเฉพาะรอบสะดือ;
- ปัสสาวะสีเข้ม;
- การสะสมของน้ำและบวมที่ขาและหน้าท้อง;
- เลือดออกและช้ำ;
- เลือดอาเจียน;
- คัน;
- ปัญหาประจำเดือน;
- การติดเชื้อในช่องท้อง;
- ความอ่อนแอ;
- การลืม;
- ความสับสน;
- ชัก;
- อาการสั่น;
- อาการโคม่า;
- ที่เพิ่มมากขึ้น, พิการ, หลอดเลือดผนังบาง (varicosity), จะพร้อม, และบางครั้งมีเลือดออกมาก (มักจะ, มันตั้งอยู่ในหลอดอาหาร);
- มะเร็งตับ;
- โรคกระดูกพรุน;
- โรคนิ่ว;
- จังหวะ;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ;
- แผล;
- ปัญหาการหายใจ;
- ความต้านทานต่ออินซูลิน.
การวินิจฉัยโรคตับแข็ง
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ, และดำเนินการตรวจร่างกาย.
อาจรวมถึงการทดสอบ:
- การตรวจเลือด – ในการประเมิน, วิธีการที่ดีตับและหาสาเหตุของโรคตับแข็ง;
- คำนวณเอกซเรย์ของช่องท้อง, อัลตราซาวนด์สแกนหรือตับ / ม้าม – เพื่อหาการเปลี่ยนแปลงในตับ;
- คั่ว Biopsy – ตัวอย่างของเนื้อเยื่อตับลบออกผ่านทางเข็มบาง, แทรกผ่านเข้าไปในช่องท้องตับ;
- การส่องกล้อง – การตรวจสอบของตับผ่านท่อบางที่มีแหล่งกำเนิดแสงในตอนท้าย, ซึ่งจะถูกแทรกผ่านแผลเล็ก ๆ ใกล้กับสะดือ.
การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- การติดตั้งสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำของตับและวัดความดันในหลอดเลือดดำนี้, ที่ไม่ค่อยได้ใช้;
- การถอดของเหลวจากช่องท้องและการศึกษาของ;
- การทดสอบอื่น ๆ, เพื่อตรวจสอบ, ที่ก่อให้เกิดโรคตับแข็งและสิ่งที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น.
การรักษาโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้. เป้าหมายของการรักษา – ป้องกันการเสื่อมสภาพ, รวมไปถึง:
- สาเหตุของการบริหารจัดการโรคตับแข็ง;
- การรักษาโรคที่สำคัญ;
- ป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม;
- รักษาอาการและภาวะแทรกซ้อน;
- การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งตับ.
ยา
แพทย์กำหนดยาเสพติดที่จะ:
- การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากพวกเขา;
- การลดลงของการดูดซึมของเสียและสารพิษในระบบย่อยอาหาร;
- ลดความเสี่ยงของความเสียหายให้กับหลอดเลือด;
- ต่อสู้กับการติดเชื้อ;
- การขับถ่ายของของเหลวส่วนเกิน.
ศัลยกรรม
ปลูกคั่ว – มันอาจจะถูกดำเนินการ, ถ้า:
- ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถควบคุมได้ผ่านการรักษาด้วยยา;
- ตับหยุดทำงาน.
การส่องกล้อง – มือสอง, เพื่อหยุดเลือดออกจากเส้นเลือด (phlebeurysm) หรือป้อนเตรียม, ที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด. เครื่องมือบาง, ที่มีแหล่งกำเนิดแสงที่ปลายถูกแทรกเข้าไปในลำคอ, ที่จะช่วยให้แพทย์มองเห็นและเข้าถึงเส้นเลือดขอด, ซึ่งตั้งอยู่ในหลอดอาหาร.
ช่วยเหลือตัวเอง
- มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสมบูรณ์หยุดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- อย่าใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้รับการอนุมัติของแพทย์;
- กินอาหารที่สมดุล. ใช้ความหลากหลายของผักและผลไม้, เช่นเดียวกับโปรตีน, เช่นถั่วและสัตว์ปีก;
- ถ้าโรคตับจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน, คุณอาจจำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณของโปรตีน, เนื่องจากตับกระบวนการไม่สามารถลดลงได้อย่างถูกต้อง;
- อาจจะ, คุณจะต้อง จำกัด ปริมาณของเกลือในอาหารของคุณ, เพราะมันจะเพิ่มการกักเก็บน้ำ;
- เราจำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามิน, ซึ่งเป็นที่แนะนำโดยแพทย์;
- ยกขาและเท้าเพื่อลดอาการบวม;
- เนื่องจากความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ, แนะนำ:
- เพื่อดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่, โรคปอดอักเสบและไวรัสตับอักเสบ;
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารทะเลดิบ;
- หลีกเลี่ยงคน, ที่ป่วยของโรคติดเชื้อ, เช่นไข้หวัดหรือเย็น;
- ล้างมือบ่อยๆ.
หากคุณได้รับการวินิจฉัยโรคตับแข็งของตับ, ทำตามคำแนะนำของแพทย์.
การป้องกันโรคตับแข็ง
เพื่อลดความเสี่ยงของโรคตับแข็ง:
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ – ไม่เกินสองส่วน (40 กรัม) ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อวันสำหรับผู้ชายและเป็นหนึ่งในการให้บริการต่อวันสำหรับผู้หญิง;
- ติดตามการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี;
- เราจำเป็นต้องมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย, เพื่อลดความเสี่ยงของโรคตับอักเสบบี;
- ถ้าคุณใช้ยาทางหลอดเลือดดำควรใช้เข็มที่ใช้แล้วทิ้ง;
- รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ;
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการทดสอบเลือดเมื่อใช้ยา, ซึ่งจะนำไปสู่ความเสียหายของตับ.