Cyclo-PROGINOVA
วัสดุที่ใช้งาน: estradiol valerate, norgestrel
เมื่อ ATH: G03FB01
CCF: ยาเสพติด Protivoklimakterichesky
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.11.04.01
ผู้ผลิต: ไบเออร์เชริงฟาเอจี (ประเทศเยอรมัน)
ปริมาณรูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์วงจร proginova
ลดลง สองสายพันธุ์.
หยดสีขาว (11 พีซี. ในตุ่ม).
1 เลื่อน | |
estradiol valerate | 2 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, monohydrate แลคโตส, stearate แมกนีเซียม, โพวิโดน 25 000, แป้งโรยตัว.
องค์ประกอบของเปลือก: ขี้ผึ้ง, แคลเซียมคาร์บอเนต, macrogol 6000, โพวิโดน 700000, ซูโครส, แป้งโรยตัว.
หยดสีน้ำตาลอ่อน (10 พีซี. ในตุ่ม).
1 เลื่อน | |
estradiol valerate | 2 มก. |
norgestrel | 500 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, monohydrate แลคโตส, stearate แมกนีเซียม, โพวิโดน 25 000, แป้งโรยตัว.
องค์ประกอบของเปลือก: ขี้ผึ้ง, กลีเซอรอล 85%, แคลเซียมคาร์บอเนต, เหล็กออกไซด์สีย้อมสีเหลือง, เหล็กออกไซด์สีย้อมสีแดง, macrogol 6000, โพวิโดน 700000, ซูโครส, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์.
21 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Farmakologicheskie คุณสมบัติ Cyclo-PROGINOVA
Farmakodinamika
Cyclo-Proginova soderzhit эstrogen – estradiol valerate, ซึ่งในร่างกายมนุษย์จะถูกแปลงเป็นธรรมชาติ 17b-estradiol. นอกจากนี้ในผลิตภัณฑ์ Cyclo-Proginova รวมถึงที่มาของฮอร์โมน – norgestrel. เพิ่ม norgestrel สำหรับ 10 วันของแต่ละรอบการป้องกันไม่ให้การพัฒนาของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็ง.
เนื่องจากองค์ประกอบและวงจรระบบการปกครอง Cyclo-Proginova (เพียงสโตรเจนที่ได้รับสำหรับ 11 วัน, แล้วก็ – การรวมกันของสโตรเจนและ progestogen สำหรับ 10 วัน, และ, ในที่สุด, 7-วันหยุดพัก) มดลูกที่ไม่ได้ถูกลบออกของผู้หญิงเมื่อนำมาเป็นประจำยาตั้งรอบประจำเดือน.
ในขณะที่การ Cyclo-Proginova ปราบปรามการตกไข่จะไม่เกิดขึ้น, และการผลิตอย่างต่อเนื่องเกือบของฮอร์โมนในร่างกาย. Cyclo-Proginova สามารถใช้โดยผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ในการควบคุมรอบประจำเดือน, และผู้หญิงที่หมดประจำเดือนในการรักษาเลือดออกผิดปกติของมดลูก.
estradiol คืนขาดสโตรเจนในร่างกายของสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนและให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพของอาการหมดประจำเดือนจิตอารมณ์และพืช (เช่น "กะพริบร้อน", เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, รบกวนการนอนหลับ, เพิ่มขึ้นหงุดหงิดประสาท, ความหงุดหงิด, การเต้นของหัวใจ, kardialgii, เวียนหัว, อาการปวดหัว, ความใคร่ลดลง, กล้ามเนื้อและปวดข้อ); ร่วมด้วยของเยื่อเมือกและผิวหนัง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ (ปัสสาวะเล็ด, แห้งกร้านและระคายเคืองของเยื่อบุช่องคลอด, ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์).
estradiol ป้องกันการสูญเสียกระดูก, เกิดจากการขาดฮอร์โมน. นี้เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการปราบปรามของฟังก์ชั่น osteoclast และเปลี่ยนกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่มีต่อการก่อตัวของกระดูก. มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่า, ที่ใช้ในระยะยาวของการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (เอเอฟอี) เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักกระดูกอุปกรณ์ต่อพ่วงในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน. ถ้าคุณยกเลิกอัตราตัวประกันของการลดลงของมวลกระดูกเปรียบได้กับ, ลักษณะของระยะเวลาการทันทีหลังวัยหมดประจำเดือน. ไม่แสดง, อะไร, โดยใช้ระยะเวลาเก็บกัก, คุณสามารถบรรลุการฟื้นฟูของมวลกระดูกให้อยู่ในระดับวัยก่อนหมดประจำเดือน.
HRT นอกจากนี้ยังมีผลประโยชน์ในเนื้อหาคอลลาเจนในผิว, เช่นเดียวกับความหนาแน่น, และอาจจะชะลอตัวลงการก่อตัวของริ้วรอย.
ตัวประกันจะนำไปสู่การลดลงของคอเลสเตอรอลรวม, ความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอล (LDL) และเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล (HDL), เช่นเดียวกับการเพิ่มระดับของไตรกลีเซอไรด์. progestogen, ที่มีอยู่ใน Cyclo-proginova บางส่วนป้องกันไม่ให้ผลกระทบของ oestradiol ในการเผาผลาญไขมัน.
ศึกษาเชิงแนะนำ, ว่าในสตรีวัยหมดประจำเดือนโดยใช้ HRT ลดอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่. กลไกของการกระทำก็ไม่มีความชัดเจนถึงวันที่.
เภสัช
หลังจากที่การบริหารช่องปากของ estradiol valerate อย่างรวดเร็วและดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร (GI). หลังจากที่เข้าสู่ร่างกายของเขาได้อย่างรวดเร็วในรูปแบบ metaboliziretsya 17b-estradiol และ estrone, ซึ่งต่อมาได้รับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญมาตรฐาน. ต่อไปนี้การบริหารช่องปาก, การดูดซึมของ estradiol เกี่ยวกับ 3%. การรับประทานอาหารที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของ estradiol. ความเข้มข้นสูงสุดใน estradiol ซีรั่ม, ประมาณ 30 pg / ml, ที่ประสบความสำเร็จมักจะผ่าน 4-9 ชั่วโมงหลังจากที่ได้รับ dragee. estradiol ถูกขับออกมาเป็นสาร, ส่วนใหญ่อยู่ในปัสสาวะเป็นซัลเฟตและ glucuronide.
หลังจากที่การบริหารช่องปาก norgestrel อย่างรวดเร็วและเกือบจะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร. ความเข้มข้นสูงสุดใน levonorgestrel ซีรั่ม, ประมาณ 7-8 pg / ml, มักจะประสบความสำเร็จ 1-1,5 ชั่วโมงหลังจากที่ได้รับ dragee. levonorgestrel จับกับโปรตีนชนิดหนึ่งและโกลบูลิ, ฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพัน (SHBG). เกี่ยวกับ 1-1,5% levonorgestrel เข้มข้นรวมในซีรั่มจะไม่เกี่ยวข้องกับโปรตีน. มีครึ่งชีวิต, ประมาณ 1 วัน, สาร norgestrel ขับออกมาในปัสสาวะและน้ำดี.
ตัวชี้วัดวงจร proginova
Zamestitelynaya gormonalynaya การรักษาด้วย (เอเอฟอี) เมื่อความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือน, การเปลี่ยนแปลง involutional ในผิวหนังและระบบทางเดินปัสสาวะ, เงื่อนไขซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือน, เช่นเดียวกับอาการของการขาดฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากธรรมชาติหรือ hypogonadism, การฆ่าเชื้อหรือความผิดปกติของรังไข่หลักในผู้หญิงที่มีมดลูก unremoved. การป้องกันโรคกระดูกพรุน Postmenopauzalynogo. ปกติของรอบประจำเดือนผิดปกติ. การรักษา amenorrhea ประถมหรือมัธยม.
ห้าม Cyclo-PROGINOVA
มันจะไม่แนะนำให้เริ่มต้นการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (เอเอฟอี), หากมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้. ถ้ามีของเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงของสถานะของตัวประกัน, ทันทีที่คุณควรหยุดใช้ยาเสพติด.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีเลือดออกทางช่องคลอดไม่ทราบที่มาได้รับการยืนยันการวินิจฉัยหรือการสันนิษฐานของมะเร็งเต้านมได้รับการยืนยันการวินิจฉัยหรือการสันนิษฐานของการเกิดโรคมะเร็งหรือโรคมะเร็งฮอร์โมนฮอร์โมนขึ้นอยู่กับมะเร็งตับในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์ (อ่อนโยนหรือมะเร็ง) โรคตับรุนแรงลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงอุดตันเฉียบพลันหรือ (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การตี) อุดตันหลอดเลือดดำลึกลงไปในระยะเฉียบพลัน, อุดตันในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์ของไว hypertriglyceridemia รุนแรงกับยาเสพติด Cyclo-Proginova.
ระมัดระวังการใช้วงจร proginova
Cyclo-Proginova ใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคดังต่อไปนี้: ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ภาวะพิการ แต่กำเนิด (กิลเบิร์ซินโดรม, Dubin จอห์นสันและโรเตอร์), cholestatic ดีซ่านหรืออาการคัน cholestatic ในระหว่างตั้งครรภ์, endometriosis, hysteromyoma, โรคเบาหวาน (ซม.. "ข้อควรระวัง").
การตั้งครรภ์และให้นมบุตรและการใช้ Cyclo-proginova
ตัวประกันไม่ได้รับการแต่งตั้งในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร.
การศึกษาทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่ของฮอร์โมนเตียรอยด์, ที่ใช้สำหรับการคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนทดแทน, เราพบว่าไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดข้อบกพร่องในเด็ก, เกิดมาเพื่อผู้หญิง, ผู้ที่เอาฮอร์โมนก่อนการตั้งครรภ์, และผลกระทบ teratogenic ของฮอร์โมนที่พนักงานต้อนรับที่ไม่เป็นทางการของพวกเขาในระยะแรกของการตั้งครรภ์.
จำนวนเงินขนาดเล็กของฮอร์โมนเพศอาจได้รับการปล่อยตัวจากนมแม่.
ยาและการบริหารวงจร proginova
ถ้าผู้ป่วยยังคงมีประจำเดือนอย่างต่อเนื่อง, การรักษาควรจะเริ่มต้นในวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน (1-วันของการมีประจำเดือนตรงกับวันที่ 1 ของรอบประจำเดือน).
ผู้ป่วยที่มีประจำเดือนหรือประจำเดือนไม่บ่อยมาก, และสตรีวัยหมดประจำเดือน, สามารถเริ่มต้นการใช้ยาในเวลาใดก็ได้, หาก, ที่ไม่รวมการตั้งครรภ์ (ซม.. ส่วน "การตั้งครรภ์และให้นมบุตร").
แต่ละแพคเกจถูกออกแบบมาสำหรับการต้อนรับ 21 วัน.
ทุกวันในช่วงแรก 11 ใช้เวลาหนึ่งวันยาเม็ดสีขาว, แล้วสำหรับ 10 วัน - หนึ่งในชีวิตประจำวันสีน้ำตาล dragee แสง. หลังจากที่ใช้ยา 21 วันควรจะหยุดพัก 7 วันในการใช้ยา, ในระหว่างที่มีเลือดออกเกิดขึ้น menstrualnopodobnoe, ที่เกิดจากการยกเลิกของยาเสพติด (มักจะ 2-3 วันรุ่งขึ้นหลังจาก dragee ที่ผ่านมา).
หลังจากที่หยุดพัก 7 วันในการรับประทานยาเริ่มต้นชุดใหม่ Cyclo-Proginova, การกินยาครั้งแรกในวันเดียวกันของสัปดาห์, ว่าแพคเกจแรกและครั้งสุดท้ายของยา.
Drops proglatyvayut, การดื่มในปริมาณที่น้อยของของเหลว.
เวลาของวัน, เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งที่ใช้ยาเสพติด, ที่ไม่เกี่ยวข้อง, แต่, เมื่อเธอเริ่มกินยาในเวลาใดเวลาใด ๆ, มันต้องเป็นไปตามเวลานี้และอื่น ๆ. ถ้าผู้หญิงได้ลืมที่จะใช้ยา, เธอสามารถใช้มันต่อไป 12 - 24 ชั่วโมง. หากการรักษาถูกขัดจังหวะเป็นเวลานาน, คุณอาจพบเลือดออกทางช่องคลอด.
Pobochnoe กระทำ Cyclo-PROGINOVA
ระบบสืบพันธุ์และเต้านม:
การเปลี่ยนแปลงในความถี่และความเข้มของเลือดออกในมดลูก, มีเลือดออกที่ประสบความสำเร็จ, จำ intermenstrual (มักจะอ่อนตัวระหว่างการรักษา), dysmenorrhoea, การเปลี่ยนแปลงในตกขาว, สถานะ, podobnoe โรค premenstrual; ความรุนแรง, แรงดันไฟฟ้าและ / หรือขยายเต้านม
จากระบบทางเดินอาหาร:
อาการอาหารไม่ย่อย, อาการท้องอืด, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, การกำเริบของโรคดีซ่าน cholestatic
ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:
ผื่นที่ผิวหนัง, ที่ทำให้คัน, เกลื้อน, uzlovataya эritema
ระบบประสาทส่วนกลาง:
อาการปวดหัว, อาการไมเกรน, เวียนหัว, ความวิตกกังวลหรือมีอาการซึมเศร้า, ความเมื่อยล้า
อื่น ๆ: cardiopalmus, บวม, ความดันโลหิตสูง, ลิ่มเลือดอุดตันและvenoznыytromboэmbolyya, ปวดกล้ามเนื้อ, การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก, การเปลี่ยนแปลงในความใคร่, ความบกพร่องทางสายตา, แพ้คอนแทคเลนส์, เกิดอาการแพ้.
Peredozirovka Cyclo-PROGINOVA
มีความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงไม่ได้เมื่อถ่ายยาเสพติดโดยบังเอิญ Cyclo-Proginova ในปริมาณ, หลายครั้งยิ่งใหญ่กว่ายารักษาโรคในชีวิตประจำวัน. อาการ, ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับการใช้ยาเกินขนาด: ความเกลียดชัง, อาเจียน, มีเลือดออกทางช่องคลอด.
ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ, รักษาตามอาการ.
ปฏิสัมพันธ์วงจร proginova กับยาอื่น ๆ
ในช่วงเริ่มต้นของระยะเวลาเก็บกักจำเป็นต้องหยุดการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด. หากจำเป็นให้ผู้ป่วยควรทราบว่าฮอร์โมนคุมกำเนิด.
การรักษาระยะยาวกับยาเสพติด, การกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ในตับ (เช่น, ยากันชักและยาต้านจุลชีพ) อาจเพิ่มการกวาดล้างของฮอร์โมนเพศและลดประสิทธิภาพทางคลินิกของพวกเขา. สถานที่แห่งนี้ในการกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ในตับที่พบใน hydantoins, ʙarʙituratov, prymydona, carbamazepine และ rifampicin, ความพร้อมของคุณลักษณะนี้ยังคาดว่าจะมี oxcarbazepine, topiramate, felbamata และ Griseofulvin. การเหนี่ยวนำเอนไซม์สูงสุดโดยทั่วไปไม่เคยเห็นมาก่อน, กว่า 2-3 ของสัปดาห์, แต่ก็ยังคงมีอยู่สามารถ, อย่างน้อย, ในระหว่าง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาหลังจากหยุดการรักษา.
ในบางกรณีที่มีการบริโภคพร้อมกันของยาปฏิชีวนะบางอย่าง (เช่น, และกลุ่มยาปฏิชีวนะ tetracycline) มีการลดลงของระดับ estradiol.
สาร, ผันสัมผัสสูง (เช่น, ยาพาราเซตามอล), อาจเพิ่มการดูดซึมของ estradiol เป็นผลมาจากการยับยั้งการแข่งขันของระบบการเชื่อมต่อกันระหว่างการดูดซึม.
เนื่องจากผลกระทบของตัวประกันในความทนทานต่อกลูโคสในบางกรณีอาจมีการเปลี่ยนแปลงความจำเป็นในการ antidiabetics ปากหรืออินซูลิน.
การทำงานร่วมกันกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การบริโภคที่มากเกินไปของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงระยะเวลาเก็บกักอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในระดับของการไหลเวียนของ estradiol.
คำแนะนำพิเศษสำหรับวงจร proginova
Cyclo-Proginova ไม่สามารถใช้ได้กับการคุมกำเนิด.
หากจำเป็นต้องคุมกำเนิด, ควรใช้วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (ยกเว้นสำหรับปฏิทินและวิธีอุณหภูมิ). หากคุณสงสัยว่าตั้งครรภ์, ควรหยุดกินยาจนกว่า, การตั้งครรภ์ไม่ได้ที่จะถูกตัดออก (ซม.. ส่วน "การตั้งครรภ์และให้นมบุตร").
ในการปรากฏตัวหรือเลวลงของเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปหรือปัจจัยเสี่ยง, ก่อนที่จะเริ่มหรือยังคง HRT ควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของแต่ละบุคคลและผลประโยชน์ของการรักษา.
อุดตันหลอดเลือดดำ
จำนวนควบคุมแบบสุ่ม, tkazhe และการศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาอุดตันหลอดเลือดดำ (VTЭ) ตัวประกัน, กล่าวคือ. เส้นเลือดตีบลึกหรือปอดเส้นเลือด. จึง, แต่งตั้ง HRT กับผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการรักษา VTE ควรจะชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบและพูดคุยกับผู้ป่วย.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการ VTE รวมถึงประวัติส่วนตัวและครอบครัว (การปรากฏตัวของ VTE ในครอบครัวในวัยหนุ่มสาวที่ค่อนข้างอาจบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม) และโรคอ้วนรุนแรง. ความเสี่ยงของ VTE ยังเพิ่มขึ้นตามอายุ. คำถามของบทบาทที่เป็นไปได้ของเส้นเลือดขอดใน VTE ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน.
ความเสี่ยงของ VTE อาจจะเพิ่มขึ้นชั่วคราวในระหว่างการตรึงเป็นเวลานาน, "ใหญ่" และการวางแผนการดำเนินงานหรือได้รับบาดเจ็บบาดเจ็บขนาดใหญ่. ขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือระยะเวลาของการตรึงควรตัดสินใจว่าจะเลิกชั่วคราวของตัวประกัน.
ควรจะหยุดทันทีถ้าการรักษาอาการของความผิดปกติของหลอดเลือดดำอุดตันหรือสงสัยว่าลักษณะของพวกเขา.
อุดตันหลอดเลือดแดง
ในการทดลองแบบสุ่มกับการใช้งานในระยะยาวของ estrogens ผันรวมกันและอะซิเตท medroxyprogesterone มีหลักฐานของผลในเชิงบวกต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่มี. ในการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ของสารนี้ก็พบว่าเพิ่มความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในปีแรกของการประยุกต์ใช้. นอกจากนี้ยังมีการค้นพบเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง. เพื่อให้ห่างไกลยาเสพติดอื่น ๆ สำหรับฮอร์โมนในระยะยาวการบำบัดทดแทนได้ดำเนินการทดลองแบบสุ่มควบคุมการระบุผลบวกต่อการเจ็บป่วยและการตาย, ที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด. ดังนั้นจึงไม่เป็นที่รู้จัก, ไม่เสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ได้ตัวประกัน, มีชนิดอื่น ๆ ของ estrogens และโปรเจ.
เยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็ง
กับสโตรเจนค้านระยะยาวเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือ. การศึกษาได้รับการยืนยัน, ที่นอกเหนือจาก progestogen ลดความเสี่ยงของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็ง.
โรคมะเร็งเต้านม
ตามผลของการทดลองทางคลินิกและการศึกษาสังเกตพบการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมในผู้หญิง, ใช้ตัวประกันเป็นเวลาหลายปี. นี้อาจจะเป็นเพราะการวินิจฉัยก่อนหน้านี้, ผลกระทบทางชีวภาพของตัวประกันหรือการรวมกันของปัจจัยทั้งสอง. การเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงที่มีระยะเวลาของการรักษาและเพิ่มขึ้นต่อไปได้ในสโตรเจนรวมกับ progestogen. การเพิ่มขึ้นนี้ก็เปรียบได้กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่มีปีของความล่าช้าของวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติทุก, เช่นเดียวกับโรคอ้วนและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ zloupotrebelnii. ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นค่อยๆลดลงสู่ระดับปกติในช่วงไม่กี่ปีแรกหลังจากหยุดตัวประกัน.
ตามการวิจัยของมะเร็งเต้านม, ระบุผู้หญิง, การตัวประกัน, มักจะมีความแตกต่างมากขึ้น, มากกว่าผู้หญิงไม่ได้รับมัน.
HRT เต้านมเพิ่มความหนาแน่นของเต้านม, ว่าในบางกรณีอาจจะมีผลกระทบต่อการตรวจสอบรังสีของมะเร็งเต้านม.
เนื้องอกในตับ
กับพื้นหลังของเตียรอยด์เพศ, ซึ่งรวมถึงวิธีการสำหรับตัวประกัน, ในกรณีที่หายากเป็นพิษเป็นภัย, และมากยิ่งขึ้นไม่ค่อย - มะเร็งตับมะเร็ง. ในบางกรณีเนื้องอกเหล่านี้ได้นำไปสู่การคุกคามชีวิตเลือดออกภายในช่องท้อง. เมื่อมีอาการปวดในช่องท้องส่วนบน, การขยายตัวของตับหรือสัญญาณของการตกเลือดภายในช่องท้องในการวินิจฉัยแยกโรคควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการมีเนื้องอกในตับ.
cholelithiasis
ที่รู้จักกัน, estrogens เพิ่ม lithogenicity น้ำดี. ผู้หญิงบางคนมักจะชอบไปสู่การพัฒนาของโรคนิ่วในระหว่างการรักษาด้วยสโตรเจน.
เงื่อนไขอื่น ๆ
ทันทีควรหยุดการรักษา, เมื่อไมเกรนเป็นครั้งแรกหรืออาการปวดหัวบ่อยและรุนแรงผิดปกติ, เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ - สารตั้งต้นที่เป็นไปได้ของสมองโรคหลอดเลือดสมอง thrombotic.
ความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาเก็บกักและการพัฒนาของความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น. ผู้หญิง, การตัวประกัน, อธิบายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความดันโลหิต, การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกเป็นของหายาก. แต่, ในบางกรณี, ในการพัฒนากับฉากหลังของตัวประกันถาวรความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกที่ได้รับการพิจารณาการยกเลิกของตัวประกัน.
สำหรับความผิดปกติของตับที่ไม่รุนแรง, รวมถึงรูปแบบต่างๆของภาวะ, เช่นโรครูบินจอห์นสันซินโดรมหรือโรเตอร์, การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น, เช่นเดียวกับการทดสอบการทำงานของตับเป็นระยะ ๆ. ถ้าการเสื่อมสภาพในการทำงานของตับ HRT ควรจะยกเลิก.
ในการกำเริบของโรคดีซ่าน cholestatic หรืออาการคัน cholestatic, สังเกตเห็นเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือการรักษาก่อนหน้าของเตียรอยด์มีเพศสัมพันธ์, ทันทีที่คุณต้องหยุดตัวประกัน.
ความจำเป็นในการตรวจสอบพิเศษของผู้หญิงที่มีระดับสูงของไตรกลีเซอไรด์ในระดับปานกลาง. ในกรณีเช่นนี้การใช้งานของตัวประกันอาจก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นต่อไปในระดับของไตรกลีเซอไรด์ในเลือด, จึงเพิ่มความเสี่ยงของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน.
แม้ว่า HT สามารถมีอิทธิพลในการต้านทานต่ออินซูลินต่อพ่วงและความทนทานต่อกลูโคส, จำเป็นต้องเปลี่ยนระบบการปกครองการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานในช่วงระยะเวลาเก็บกัก, มักจะไม่ได้เกิดขึ้น. กระนั้น, ผู้หญิง, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, ในช่วงระยะเวลาเก็บกักจะต้องได้รับการดูแล.
ผู้ป่วยบางรายภายใต้อิทธิพลของตัวประกันอาจพัฒนาอาการที่ไม่พึงประสงค์ของการกระตุ้นสโตรเจน, เช่นเลือดออกผิดปกติของมดลูก. มีเลือดออกผิดปกติของมดลูกบ่อยหรือถาวรในระหว่างการรักษาเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษาของเยื่อบุโพรงมดลูก.
หากการรักษาของรอบประจำเดือนผิดปกติล้มเหลว, ควรดำเนินการสำรวจเพื่อแยกโรคอินทรีย์ของตัวละคร.
ภายใต้อิทธิพลของเนื้องอกในมดลูกสโตรเจนอาจเพิ่มขึ้นในขนาดที่. ในกรณีนี้การรักษาควรจะหยุด.
ก็จะแนะนำให้ยุติการรักษาด้วยการพัฒนาของ endometriosis กำเริบตัวประกัน.
หากคุณสงสัยว่าการปรากฏตัวของ prolactinoma ก่อนการรักษาจะไม่รวมโรคนี้.
ในบางกรณีก็อาจจะสังเกตเห็นเกลื้อน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีประวัติของการตั้งครรภ์เกลื้อน. ในช่วงระยะเวลาเก็บกักผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกลื้อนควรหลีกเลี่ยงการเกิดจากการสัมผัสเป็นเวลานานถึงดวงอาทิตย์หรือรังสีอัลตราไวโอเลต.
เงื่อนไขต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นหรืออาจเลวลงกับตัวประกัน. แม้ว่าความสัมพันธ์ของพวกเขากับตัวประกันยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว, ผู้หญิงที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ในช่วงระยะเวลาเก็บกักควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์: โรคลมบ้าหมู; เนื้องอกอ่อนโยนของเต้านม; หอบหืดหลอดลม; อาการไมเกรน; porphyria; otosclerosis; lupus erythematosus ระบบ, โรคประสาท.
การตรวจสอบทางการแพทย์และการให้คำปรึกษาในการประยุกต์ใช้วงจร proginova
ก่อนที่จะมีจุดเริ่มต้นของการเริ่มต้นใหม่ของตัวประกันหรือเธอจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดในทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (รวมถึงการศึกษาของเซลล์เต้านมและมูกปากมดลูก), ไม่รวมการตั้งครรภ์. นอกเหนือจาก, เพื่อยกเว้นการละเมิดการแข็งตัวของเลือด. ระยะดำเนินการสำรวจการทดสอบ.
ผลกระทบต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การยอมรับการมีเพศสัมพันธ์เตียรอยด์อาจมีผลต่อค่าพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ, ไทรอยด์, ต่อมหมวกไตและไต, พลาสม่าในระดับของโปรตีนขนส่ง, เช่นโกลบูลิ kortikosteroidsvyazyvayuschy และไขมัน / เศษส่วนไลโปโปรตีน, การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต, การแข็งตัวและการละลายลิ่มเลือด.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและการใช้กลไก
มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อ.
รูปแบบสินค้า
โดย 10 Dragees สีน้ำตาลและสีสว่าง 11 Dragees สีขาวถูกวางไว้ในตุ่มที่ทำจากฟิล์มพีวีซีและอลูมิเนียม. แต่ละตุ่มกับปฏิทินติดด้วยตนเองและได้รับการสอนในการใช้งานจะอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง.
เงื่อนไขการจัดเก็บ
เก็บไว้ในสถานที่, ไม่สามารถเข้าถึงได้ให้กับเด็ก!
อายุการเก็บรักษา
5 ปี.
อย่าใช้เกินวันหมดอายุ, กับแพคเกจ!
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ในการกําหนด. รายการ B.