สายสวนกลาง – การติดตั้งสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

รายละเอียดการติดตั้งสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

สายสวนกลางเป็นหลอดผอมยาว, ซึ่งถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่. สายสวนกลางใช้ในการส่งเลือด ยา, การให้อาหาร, การเตรียมการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและเคมีบำบัด.

มีหลายประเภทที่แตกต่างกันของสวนกลาง, รวมไปถึง:

• อุปกรณ์ต่อพ่วงสายสวนกลาง – สายสวนจะถูกแทรกผ่านเส้นเลือดที่แขน, จนกว่าจะถึงเส้นเลือดใกล้กับหัวใจ;
• Netunnelny สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ในคอหรือขา; ปลายท่ออยู่นอกผิว.
• สายสวนอุโมงค์ - สายสวน, ซึ่งได้รับการแก้ไขในสถานที่, เมื่อรูปแบบเนื้อเยื่อแผลเป็น. มันสามารถนำมาใช้สำหรับไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน. สายสวนจะถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ในลำคอ, ที่ส่งกลับของเลือดไปยังหัวใจ. จากนั้นก็เป็นขั้นสูงตามผนังหน้าอกและเอาท์พุทผ่านทางผิวหนังในภูมิภาครอบ 12 ซม. จากบริเวณที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่.
• พอร์ตสายสวน – อุปกรณ์ที่จะแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำของคอหรือไหล่. พอร์ต (กล้องไทเทเนียม) ใต้ผิวหนัง, และสายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำส่วนกลาง. สำหรับการบริหารของยาเสพติดแทงพอร์ตเมมเบรนและเข็มพิเศษต่อไปนี้ 3-5-7 วันที่ผ่านเข็มนี้อาจจะบริหารงานในการแก้ปัญหาในปริมาณใด.

เหตุผลในการตั้งค่าสายสวนกลาง

สายสวนจะถูกแทรกกลาง, เมื่อต้องการของผู้ป่วย:

• ลองยายาเสพติดหรือของเหลว;
• ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด;
• สำหรับอาหาร, ถ้าอุปทานของอาหารผ่านระบบย่อยอาหารที่ไม่สามารถ;
• การตรวจคัดกรองเลือดเป็นระยะ ๆ;
• การถ่ายเลือด;
• สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำของยาเสพติด, เมื่อข้อศอกเป็นเรื่องยาก;
• การฟอกไต.

สายสวนกลางมักจะเข้าสู่ รังสีแพทย์intervencionnый หรือ ศัลยแพทย์หลอดเลือด. หลังจากการแนะนำสายสวนสามารถนำมาใช้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน.

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการบริหารของสายสวนกลาง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นของหายาก, แต่ขั้นตอนไม่มีไม่ได้รับประกันกรณีที่ไม่มีความเสี่ยง. ก่อนที่, วิธีการติดตั้งสายสวนกลาง, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อในกระแสเลือด, เมื่อเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านหรือรอบสายสวนกลาง;
• เลือดออก;
• ทรุดปอด;
• จังหวะ (การเต้นของหัวใจที่ไม่เสถียร);
• เสียหายของเส้นประสาท;
• ฟองอากาศหรือส่วนหนึ่งของสายสวนสามารถปิดกั้นหลอดเลือด, ก่อให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, วิงเวียนใจสั่นและหัวใจ;
• เลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือในสายสวนสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือด.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• ที่สูบบุหรี่;
• ยากที่จะเข้าถึงเส้นเลือด;
• เลือดอุดตัน;
• ความอ้วน;
• กระดูกหัก;
• การติดเชื้อ;
• การไหลเวียนของเลือดไม่ดี;
• เลือดออกแนวโน้ม.

วิธีคือการแนะนำของสายสวนกลาง?

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

• ก็สามารถที่จะดำเนินการทดสอบเลือด, เพื่อตรวจสอบการแข็งตัวของมัน;
• แพทย์อาจถามเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะจัดให้ขี่รถกลับบ้านหลังจากขั้นตอน;
• ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
  • แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• หากการตั้งครรภ์เป็นที่น่าสงสัย, คุณจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณก่อนขั้นตอน.

ยาระงับความรู้สึก

Область введения катетера обезболивается с помощью местной анестезии. ขึ้นอยู่กับ, где центральный катетер будет введен, седативное может быть введено внутривенно.

Описание процедуры введения центрального катетера

Эта процедура может быть сделана как в больнице, เป็นส่วนหนึ่งของการรักษา, และบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก.

การปรากฏตัวของสายสวนเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในกระแสเลือด. เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลควรดำเนินการตามขั้นตอน, ทำตามขั้นตอนดังต่อไปนี้, เพื่อลดความเสี่ยงนี้:

• Тщательно нужно выбрать безопасное место, ให้ใส่สายสวน;
• ให้ล้างทำความสะอาดมือหรือใช้เจลทำความสะอาดมือของคุณ;
• คุณจำเป็นต้องสวมเสื้อคลุมผ่าตัด, มาสก์, ถุงมือและครอบคลุมเส้นผมของคุณ;
• ทำความสะอาดผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ;
• ใช้แผ่นผ่านการฆ่าเชื้อ.

Следующие шаги могут отличаться в зависимости от типа катетера и места его введение. โดยทั่วไป, персонал будет делать следующее:

• Проводится введение анестезии;
• Выполняется небольшой надрез;
• Чтобы направлять катетер в вену используются рентгеновские лучи или ультразвук;
• Перед установкой катетера нужно сократить его до нужной длины. Катетер промывается физиологическим раствором (น้ำเกลือ);
• Катетер направляется с помощью проводника катетера. Затем проводник удаляется;
• Катетер закрепляется на коже (обычно с помощью липкой ленты). На конце катетера устанавливается колпачок;
• ในสถานที่ของผ้าพันแผลสายสวน. На повязку или около нее наносится дата введения.

Если введен порт-катетер, под кожей делается небольшая полость для его размещения. แผลถูก sutured, มักจะ, рассасывающейся нитью.

ทันทีหลังการรักษา

ตำแหน่งที่ติดตั้งอุปกรณ์จะได้รับการตรวจสอบสำหรับการมีเลือดออก, утечку жидкости, и отеки.

Сколько времени займет введение центрального катетера?

30-45 นาที.

มันจะทำร้าย?

Во время процедуры пациент не будет чувствовать боль из-за наркоза. บางทีความรู้สึกไม่สบายเล็ก ๆ น้อย ๆ ในสถานที่ของการติดตั้งหลังจากขั้นตอนที่.

Среднее пребывания в больнице после введения центрального катетера

Эта процедура обычно делается в стационаре, поскольку она необходима для лечения. Продолжительность пребывания будет зависеть от причины введения центрального катетера. Если проводится амбулаторный курс лечения через центральный катетер, пациент может быть отправлен домой в день процедуры.

Уход за пациентом после процедуры введения центрального катетера

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอน, персонал может предоставить следующую помощь, เพื่อช่วยสร้าง:

• วิ่ง รังสีเอกซ์, เพื่อให้แน่ใจว่า, ที่สายสวนที่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง;
• วางใส่สายสวนจะถูกตรวจสอบเป็นระยะ ๆ เพื่อเลือดออก;
• ยา, วิธีการแก้ปัญหาของของเหลวหรือสารอาหารที่เป็นที่รู้จักผ่านสายสวน;
• พอร์ตสายสวนจะถูกชะล้างเพื่อช่วยป้องกันการอุดตันในเลือด;
• มาตรการที่ถูกนำ, เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ:
  • จะต้องระมัดระวัง ล้างมือ และถุงมือ, ก่อนที่จะสัมผัสสายสวนหรือเปลี่ยนผ้าพันแผล;
  • อบอวลใช้สำหรับทำความสะอาดส่วนที่สัมผัสของสายสวน;
  • ใช้ความระมัดระวังเมื่อจัดการยา, ของเหลวหรือสารอาหารที่, ซึ่งจะได้รับการแนะนำผ่านสายสวน;
  • ผู้ป่วยได้รับการปฏิบัติตาม, เพื่อระบุอาการของการติดเชื้อ, ซึ่งรวมถึงไข้, หนาว, และปัญหาที่สถานที่ติดตั้ง (เช่น, สีแดง, มาน, ตัวเลือกที่มีสภาพคล่องส่วนเกิน);
  • เมื่อการแต่งกายที่มีการเปลี่ยนแปลง, คนที่เข้ามาไม่ควรตั้งอยู่ในโรงพยาบาล;
  • สายสวนยังคงอยู่ที่บริเวณที่ฉีดเท่า, ตามความจำเป็น.

Есть также шаги, คุณสามารถใช้, เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ:

• คุณต้องถามเจ้าหน้าที่ต้องใช้ความระมัดระวังทุก, เพื่อป้องกันการติดเชื้อ;
• พนักงานทันทีควรบอกแพทย์ของคุณ, ถ้าสีแดงเว็บไซต์ catheter และความเจ็บปวดคือความรู้สึก;
• ก่อนที่จะเข้าห้องต้องล้างมือให้สะอาด. คุณไม่สามารถให้ผู้เข้าชมได้สัมผัสสายสวน.

การดูแลที่บ้าน

เมื่อกลับมาที่บ้านคุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาความสะอาดบริเวณที่ฉีด, แห้งและพันผ้าพันแผล. ในการแต่งกายการเปลี่ยนแปลงควรทำตามคำสั่งของแพทย์;
• ก่อนที่จะสัมผัสสายสวน, คุณจำเป็นต้องล้างมือหรือใช้เจลทำความสะอาดมือของพวกเขา;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• Нельзя плавать или купаться со вставленным центральным катетером;
• Нужно избегать любой деятельности, которая может ослабить центральный катетер;
• ไม่มีใครควรสัมผัสสายสวน;
• ทุกวันคุณจะต้องตรวจสอบเว็บไซต์แทรกสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อ (เช่น, สีแดง, ความเจ็บปวด);
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะล้างสายสวนด้วยน้ำเกลือหรือเฮ, ตามที่ระบุโดยแพทย์.

Связь с врачом после процедуры введения центрального катетера

เมื่อกลับมาที่บ้านคุณต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, ไข้และหนาวสั่น, สีแดงหรือบวม ณ สถานที่ติดตั้ง;
• ความเจ็บปวดในสถานที่ของการติดตั้ง;
• การระบายน้ำหรือการรั่วไหลจากสายสวน;
• ปัญหาเกี่ยวกับการซักผ้าหรือการแนะนำของของเหลวเข้าไปในสายสวน;
• สายสวนอ่อนแอหรือน้ำตก.