Trichopolum
วัสดุที่ใช้งาน: Metronidazol
เมื่อ ATH: P01AB01
CCF: ยาเสพติด antiprotozoal มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A06, A07.1, A40, A41, A59, i33, J15, J85, J86, K05, K12, K25, K26, K65.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N70, N71, N73.0, Z29.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 07.01.01
ผู้ผลิต: งานเภสัชกรรม POLPHARMA S.A. (โปแลนด์)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา สีขาวกับสีเหลือง, รอบ, แบน, กับ Valium; แสงเหลือง.
1 แถบ. | |
metronidazol | 250 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แป้งมันฝรั่ง, วุ้น, กระแสแป้ง, stearate แมกนีเซียม.
10 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาเสพติด antiprotozoal มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย, อนุพันธ์ 5 nitroimidazole. กลไกของการกระทำประกอบในการบูรณะทางชีวเคมีของกลุ่มไนโตร 5 ของ metronidazole โดยโปรตีนขนส่งภายในเซลล์ของจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนและโปรโตซัว. กู้คืน 5 กลุ่มไนโตรของ metronidazole เป็นปฏิกิริยากับดีเอ็นเอของเซลล์ของจุลินทรีย์, ยับยั้งการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก, ที่นำไปสู่การตายของจุลินทรีย์.
Metronidazol ที่ใช้งานกับ Trichomonas vaginalis, Entamoeba histoiytica, การ์ดเนเรลลา วานาลิส, Giardia ลำไส้, เอสพีพี lamblia, เป็น obligate anaerobes Bacteroides spp . (รวม. Bacteroides fragilis, แบคเทอรอยเดส ดิสตาโซนิส, แบคเทอรอยเดส โอวาตัส, แบคเทอรอยเดส เทไทโอตาโอไมครอน, แบคเทอรอยเดส วัลกาตัส), เอสพีพี Fusobacterium, เอสพีพี Veillonella, พรีโวเทลล่า (ทางแยก Prevotella, ปากของพรีโวเทลล่า, พรีโวเทลลา ดิเซียน); บาง จุลินทรีย์แกรมบวก (เอสพีพี Eubacterium, Clostridium spp, เอสพีพี Peptococcus, เอสพีพี Peptostreptococcus). IPC สำหรับสายพันธุ์เหล่านี้เป็น 0.125-6.25 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร.
ร่วมกับ amoksicillinom แสดงกิจกรรมกับมีเชื้อ (amoxicillin ยับยั้งการพัฒนาของความต้านทานต่อโรคกระเพาะ).
Metronidazole มีกิจกรรมไม่ให้เห็นว่าเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่และ facultative anaerobes, เชื้อราและไวรัส. ในการผสมพืช (ชีวิตแอโรบิกและ anaerobes) metronidazole จัดแสดงร่วมกับยาปฏิชีวนะ, มีผลต่อ aerobes ธรรมดา.
Metronidazole เพิ่มความไวของเนื้องอกรังสี, ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เอทานอล (การกระทำ disulfiramopodobnyh), กระบวนการ reparativee ไม่.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากใช้ metronidazole ยาเสพติดภายในเกือบสมบูรณ์ และสามารถถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร. ดูดซึมน้อย 80%. คสูงสุด metronidazole ในพลาสมาได้รับผ่าน 1-3 ไม่. กินช่วยลดอัตราการดูดซึมและ Cสูงสุด metronidazole ในซีรั่ม.
การกระจาย
เชื่อมโยงพลาสมาโปรตีนคือ metronidazole น้อย 20%.
Metronidazole เจาะร่างกายและเนื้อเยื่อส่วนใหญ่, รวมทั้งแสง, ไต, ตับ, ผิว, น้ำไขสันหลัง, สมอง, น้ำดี, น้ำลาย, มันลื่นไหล, ฝีโพรง, ความลับช่องคลอด, อสุจิ, เต้านม, แทรกซึม Geb และอุปสรรครก. วีง ในผู้ใหญ่คือประมาณ 0.55 ลิตร / กก., ในทารกแรกเกิด – 0.54-0.81 ลิตร / กก..
การเผาผลาญอาหาร
ตับ metabolizes เกี่ยวกับ 30-60% metronidazole โดย hydroxylation, ออกซิเดชันและพันธะกับกรด glukuronova. สารสำคัญ (2-oksimetronidazol) นอกจากนี้ยัง ให้ผล protivoprotosanoe และต้านเชื้อแบคทีเรีย.
การหัก
ต1/2 ในแต่ละตับปกติ 8 ไม่ (จาก 6 h เพื่อ 12 ไม่).
Metronidazole จะถูกขับออก โดยไต – 60-80% (20% ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง), ผ่านลำไส้ – 6-15%. คือ metronidazole ทั้งไต 10.2 มล. / นาที.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ต1/2 เมื่อความเสียหายตับแอลกอฮอล์อยู่ 18 ไม่ (จาก 10 h เพื่อ 29 ไม่); ในทารกแรกเกิด, เกิดในครรภ์ 28-30 สัปดาห์ที่ผ่านมา – เกี่ยวกับ 75 ไม่; 32-35 สัปดาห์ที่ผ่านมา – 35 ไม่, 36-40 สัปดาห์ที่ผ่านมา – 25 ชั่วโมงตามลำดับ.
Metronidazole และสารสำคัญได้อย่างรวดเร็วออกจากเลือดระหว่างการฟอกเลือด (ต1/2 จะลดลงไป 2.6 ไม่). เมื่อไตทางช่องท้องปรากฏในปริมาณเล็กน้อย.
ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางไตหลังจาก readmitting ไปได้สะสมเงิน metronidazole ในซีรั่ม (ดังนั้น ในผู้ป่วยที่ไตอย่างรุนแรง ความถี่ของยาควรจะลดลง).
ในผู้ป่วยสูงอายุจะลดลงการขับถ่ายของไต metronidazole.
พยานหลักฐาน
การรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบ, ที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่มีความสำคัญ:
- Trichomoniasis;
- ภาวะแบคทีเรีย;
— amebiaza แบบฟอร์มทั้งหมด (vnekišečnoj การสรรหาและโรคลำไส้, รวมถึงฝีตับ amebnyy, โรคบิด amebnuû, เช่นเดียวกับอาการ amoebiasis);
- Giardiasis;
- การติดเชื้อปริทันต์ (รวม. โรคเหงือกอักเสบลำเฉียบพลัน, ติดเชื้อเฉียบพลัน Odontogenic);
เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน (นรีเวช และท้องติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง, bacteraemia, ภาวะติดเชื้อ, endokardit, กระดูกและการติดเชื้อร่วมกัน, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ), เกิดจากออกซิเจน Bacteroides, Clostridium spp, เอสพีพี Eubacterium, เอสพีพี Peptococcus, เอสพีพี Peptostreptococcus. และ
anaerobami, อ่อนแอต่อโรคกระเพาะ;
— การรักษาของการติดเชื้อ Helicobacter pylori มีแผลในกระเพาะอาหารหรือ duodenal แผลร่วมกับยาปฏิชีวนะและบิสมัท, เช่น, amoksiцillinom.
Prophylactic ก่อนการผ่าตัดในระบบทางเดินอาหารและอวัยวะสืบพันธุ์.
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่มีการกำหนดภายใน, ในระหว่างหรือหลังอาหาร, ใช้ยา ด้วยของเหลว.
Trichomoniasis
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วันหรือ 500 มก. (2 แถบ) 2 ครั้ง / วัน 7 วัน. ผู้หญิงต้องนอกจากนี้แต่งตั้ง metronidazole ในรูปของเหน็บหรือแท็บเล็ต. ถ้าจำเป็น คุณสามารถทำซ้ำหลักสูตรของการรักษา. ระหว่างหลักสูตร คุณควรหยุดพักใน 3-4 สัปดาห์พร้อมถือการตรวจสอบซ้ำของการวิจัยปฏิบัติการ.
แผนทางเลือกบำบัดเป็นการนัดหมาย 750 มก. (3 แถบ) ในตอนเช้าและ 1250 มก. (5 แถบ) ในตอนเย็น หรือ 2000 มก. (8 แถบ)/วันหนึ่ง. ระยะเวลาของการรักษาคือ 2 วัน. การรักษาจะดำเนินการพร้อมกันในทั้งสองคู่.
เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี แต่งตั้ง 125 มก. (1/2 แถบ) 2 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – 125 มก. (1/2 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. หลักสูตรของการรักษา 7 วัน.
ภาวะแบคทีเรีย
ผู้ใหญ่ แต่งตั้ง 500 มก. (2 แถบ) 2 ครั้ง / วัน 7 วันหรือ 2000 มก. (8 แถบ)/วันหนึ่ง. ไม่จำเป็นต้องรักษาพร้อมกันของคู่.
Ameʙiaz
ที่ รูปแบบรุกราน amebiasis ลำไส้ในผู้ป่วยที่ไวต่อ (รวม. ใน amoebic บิด) ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 750 มก. (3 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – โดย 250 มก. (1 แถบ) 4 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – โดย 375 มก. (1.5 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. หลักสูตรการรักษามักจะเป็น 5 วัน.
ที่ amebiase ลำไส้น้อยกว่าผู้ป่วยอ่อนแอและ amebnom โรคตับอักเสบเรื้อรัง ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 375 มก. (1.5 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – po125 มิลลิกรัม (1/2 แถบ) 4 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาของการรักษาคือ 5-10 วัน.
ที่ ตับ abscesse amebnom และ vnekishechnogo amebiaza ในรูปแบบอื่น ๆ ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 375 มก. (1.5 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – โดย 125 มก. (1/2 แท็บเล็ต) 4 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – โดย 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. หลักสูตรของการรักษา 5 วัน.
ที่ ซีสต์ที่สายการบิน bessimptomnom ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 375-750 มก. (1.5-3 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – โดย 125 มก. (1/2 แถบ) 4 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – โดย 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาของการรักษาคือ 5-10 วัน.
giardiasis
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 500 มก. (2 แถบ) 2 ครั้ง / วัน 5 -7 วัน; หรือ 2000 มก. (8 แถบ) 1 ครั้ง / วัน 3 วัน.
เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – โดย 250-375 มก. (1-1.5 แถบ) 1 ครั้ง / วัน 5 วัน, หรือ 500-750 มก. (2-3 แถบ) 1 ครั้ง / วัน 3 วัน. เด็กวัยเรียน 7 ไปยัง 10 ปี – โดย 250 มก. (1 แถบ) 2 ครั้ง / วัน 5 วัน, หรือ 1000 มก. (4 แถบ) 1 ครั้ง / วัน 3 วัน.
ติดเชื้อโรคเหงือก
ที่ โรคเหงือกอักเสบลำเฉียบพลัน ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 7 ปี – โดย 125 มก. (1/2 แถบ) 2 ครั้ง / วัน; มีอายุ 7 ไปยัง 10 ปี – โดย 125 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาของการรักษาคือ 3 วัน.
ที่ การติดเชื้อเฉียบพลัน Odontogenic ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน 3-7 วัน.
การติดเชื้อ, เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน
รักษาโรคติดเชื้อที่ไม่ใช้ออกซิเจนมักจะเริ่มต้นด้วย/ในเงินทุน. เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะ, รักษาควรต่อเนื่องในรูปแบบของแท็บเล็ต metronidazole.
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี แต่งตั้ง 500 มก. (2 แถบ) 3-4 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 7 วัน.
เด็กภายใต้การ 10 ปี เมื่อการรักษาไม่ใช้ออกซิเจน เชื้อ metronidazole แนะนำในรูปของปัญหายา.
Эрадикацияเชื้อ Helicobacter pylori
กำหนด 500 มก. (2 แถบ) 3 ครั้ง / วัน 7 วัน (ในการรักษารวมกัน, เช่น, กับ amoxicillin 2.25 กรัม / วัน).
การป้องกันการติดเชื้อ, ที่เกิดจากแบคทีเรีย (ก่อนการผ่าตัดในช่องท้อง, ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา)
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปี แต่งตั้ง 250-500 มก. (1-2 แถบ) 3 ครั้ง / วัน 3-4 วันก่อนผ่าตัด. ตลอด 1-2 วันหลังการผ่าตัด (เมื่อบริโภคแล้วเปิดใช้งาน) แต่งตั้ง 250 มก. (1 แถบ) 3 ครั้ง / วัน 7 วัน.
ความล้มเหลวในการทำงานของไตอย่างรุนแรง (CC น้อยกว่า 10 มล. / นาที) ยาทุกวัน Trihopola® ควรจะลดลงใน 2 ครั้ง.
ผลข้างเคียง
จากระบบการย่อยอาหาร: ปวด èpigastral′nye, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการท้องผูก, kišečnaâวิธี, ความอยากอาหารลดลง, อาการเบื่ออาหาร, รบกวนรสชาติ, ผสมโลหะในปาก, ปากแห้ง, glossitis, เปื่อย; ไม่ค่อยมี – เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของการทดสอบการทำงานของตับ, cholestatic โรคไวรัสตับอักเสบ, ดีซ่าน, ตับอ่อนอักเสบ.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ใช้เวลานาน – อาการปวดหัว, เวียนหัว, dystaxia, ataxia, โรคระบบประสาท perifericheskaya, hypererethism, ความหงุดหงิด, ที่ลุ่ม, รบกวนการนอนหลับ, อาการง่วงนอน, ความอ่อนแอ; ในบางกรณี – ความสับสน, ภาพหลอน, ชัก; ไม่ค่อยมี – encephalopathy.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: dizurija, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, polyuria, ปัสสาวะเล็ด, ย้อมสีของปัสสาวะในสีน้ำตาลแดง.
ในส่วนของระบบสืบพันธุ์: การพัฒนาของพืชเชื้อราของช่องคลอดมากเกินไป (รวม. candidiasis ช่องคลอด), colpodynia.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ, erythema multiforme exudative, คัดจมูก, ไข้.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: mialgii, artralgii.
จากระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว; ไม่ค่อยมี – agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia.
อื่น ๆ: t wave แบนบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ; ไม่ค่อยมี – ototoxicity; ผื่น pustular.
ห้าม
- เม็ดเลือดขาว (รวม. ประวัติศาสตร์);
- อินทรีย์ระบบประสาทส่วนกลาง (รวม. โรคลมบ้าหมู);
- ความล้มเหลวตับ (กรณีที่ยาเสพติดในปริมาณที่สูง);
- ไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- เด็กอายุ 3 ปี;
-แพ้ metronidazolu หรือ nitrohimidazola อนุพันธ์อื่น ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรแต่งตั้งยาเสพติดผู้ป่วยที่ มีไตและตับวาย, ในการตั้งครรภ์ trimestrah II และ III.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Metronidazole แทรกซึมผ่านอุปสรรครก, ดังนั้น Trihopol® ข้อห้ามในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์. ใช้ยาใน trimestrah II และ III ได้เฉพาะในกรณี, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
เพราะ metronidazole ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่, ถึงความเข้มข้นของมัน, ความเข้มข้นในเลือด, ถ้าคุณต้องใช้ Trihopola® เลี้ยงลูกด้วยนมให้นมบุตรควรจะยกเลิก.
ข้อควรระวัง
ข้อควรระวังควรแต่งตั้ง Trihopol® ผู้ป่วยที่ มีตับรุนแรงไม่เพียงพอ, TK. เป็นผลมาจากการชะลอลงของการเผาผลาญของ metronidazole ความเข้มข้นและสารในพลาสมาเพิ่มขึ้น.
ข้อควรระวังเมื่อกำหนด Trihopola® ผู้ป่วยที่ มีเลือด kostnomozgovy กดขี่และฟังก์ชั่นระบบประสาทส่วนกลาง, เช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุ. ลักษณะที่ปรากฏของ ataxia, เวียนหัวและเสื่อมอื่น ๆ ในสถานะของระบบประสาทของผู้ป่วยต้องหยุดการรักษา.
กับการรักษาในระยะยาวของ metronidazole (มากกว่า 10 วัน) จะ ตรวจสอบรูปภาพเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงและตับ.
เมื่อฉายรังสีอย่างต่อเนื่องที่อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของการติดเชื้อ.
คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ป่วย Porphyria metronidazole.
ในการรักษาโรคช่องคลอดอักเสบ trihomonadnogo ในผู้หญิงและ trihomonadnogo อักเสบในผู้ชายงดกิจกรรมทางเพศ. รักษาพร้อมกันจำเป็นต้องเป็นของคู่. หลังจากรักษา trichomoniasis ควรดำเนินอย่างควบคุมสำหรับสามรอบก่อน และ หลังมีประจำเดือน.
หลังจากรักษา giardiasis, ถ้าอาการยังคงอยู่, ตลอด 3-4 สัปดาห์ก็จำเป็นต้องดำเนินการ 3 วิเคราะห์ของอุจจาระในช่วงเวลาไม่กี่วัน (บางเรียบร้อยแล้วมีผู้ป่วย prolečenyh ที่แพ้แลคโตส, เกิดจากการบุกรุก, อาจคงอยู่หลายสัปดาห์หรือเดือน, นึกถึงอาการของ giardiasis).
ผู้ป่วยควรงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างรักษาด้วย metronidazole, เช่นเดียวกับการ, อย่างน้อย, 48 ชม.หลังการรักษา, เนื่องจากความเป็นไปได้ของการพัฒนาของปฏิกิริยา disul′firamopodobnyh: ปวดท้องธรรมชาติกระตุก, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดหัว, วิ่งอย่างฉับพลันของเลือดไปยังใบหน้า.
ระหว่างการรักษาด้วย metronidazole ปัสสาวะสามารถซื้อสีเข้ม หรือสี น้ำตาลแดงเนื่องจากสีย้อมที่ละลายน้ำได้.
Trihopol® สามารถทำให้เกิดการตรึง treponem, ที่นำไปสู่การทดสอบ ložnopoložitel′nomu เนลสัน.
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
ร่วมกับ amoxicillin ไม่แนะนำ Trihopol® ใน เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
เมื่อใช้ยาควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, ต้องมีความเข้มข้นสูง, ปฏิกิริยาความเร็วจิต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการขับขี่ยานพาหนะและบริการจัด.
ยาเกินขนาด
อาการ: ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น, ส่วนใหญ่, ความเกลียดชัง, อาเจียนและเวียนศีรษะ; ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ataxia เป็นไปได้, paresthesias และตะคริว. ยาพิษสำหรับมนุษย์ไม่รู้จัก.
การรักษา: การถือครองของการรักษาอาการและให้การสนับสนุน. ยารักษาโดยเฉพาะขาด.
ติดต่อยา
Metronidazole ช่วยเพิ่มผลของ warfarin และ anticoagulants อื่น ๆ coumarin (เมื่อชุดนี้ต้องใช้ในการลดปริมาณของยาเสพติดทั้ง).
โดดเดี่ยวยับยั้งการเผาผลาญอาหารของ metronidazole, ที่อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเลือด และเพิ่มความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์.
การนัดหมายพร้อมกันของยาเสพติด, กิจกรรมเร่งปฏิกิริยาของเอนไซม์ตับ (phenobarbital, phenytoin), สามารถเร่งกำจัด metronidazole, ที่ช่วยลดความเข้มข้นในเลือด.
ผู้ป่วย, ระยะยาวรับรักษายาลิเธียมในปริมาณที่สูง, เมื่อใช้ metronidazole อาจเพิ่มความเข้มข้นของลิเทียมในเลือดและการพัฒนาของอาการของมึนเมา.
ไม่แนะนำร่วมกับ metronidazole nedepoliarizutmi miorelaxanthami (โบรไมด์ vekuroniya).
ชมรวม metronidazole Cyclosporine สามารถเกิดขึ้นได้เพิ่มความเข้มข้นของ Cyclosporine ในเลือด.
Metronidazole ลดการกวาดล้างของ fluorouracil, อะไรเป็นสาเหตุของความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นของหลัง.
ในขณะที่ใช้ metronidazole อาจเพิ่มความเข้มข้นในพลาสม่าของ bisul′fana.
Sulfanilamida เพิ่มการต้านจุลชีพของ metronidazole.
Disul′firamu คล้ายทำให้ metronidazole แพ้ของเอทานอล. โปรแกรมพร้อม Trihopola® มี disulfiram อาจนำไปสู่การพัฒนาความหลากหลายของอาการในยุค (ช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาเหล่านี้ไม่ควรน้อยกว่า 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา).
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, แห้ง, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี.