Cephalotrypesis, การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: การดำเนินการนี้คืออะไร, สาเหตุ, ห้าม, พวกเขาทำอย่างไร, อะไรหลังจาก
![Cephalotrypesis, การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: การดำเนินการนี้คืออะไร, สาเหตุ, ห้าม, พวกเขาทำอย่างไร, อะไรหลังจาก - ประธาน, กะโหลกศีรษะ, สมอง](https://omedicine.info/wp-content/uploads/2012/04/craniotomy-1-780x470.jpg)
คำอธิบายผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเป็นการผ่าตัดศีรษะ. ศัลยแพทย์ตัดผ่านกะโหลกศีรษะ, ที่จะไปถึงสมอง. มีหลายประเภทของผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะมี, รวมไปถึง:
- หลุมเสี้ยน – รูเล็ก ๆ ถูกสร้างขึ้นในกะโหลกศีรษะ;
- แผนผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ – กะโหลกศีรษะที่ถูกตัด, แล้วก็, วางหลังผ่าตัดหลัง;
- Stereotaxy – ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อดูโครงสร้างของสมอง, ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในการดำเนินงาน;
- ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะในใจ – ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาในส่วนของการดำเนินการ.
เหตุผลในการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
ความสำเร็จของการดำเนินการขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะรวม:
- การตรวจชิ้นเนื้อ – ที่จะได้รับตัวอย่างของเนื้อเยื่อสมอง;
- มะเร็งสมอง;
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
- ลิ่มเลือดในสมอง;
- ปัญหาของหลอดเลือดในสมอง;
- ความผิดปกติของประสาท;
- Cephaledema;
- การติดเชื้อของสมอง.
ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:
- ที่สูบบุหรี่.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
ก่อนที่, วิธีการดำเนินการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- เลือดออก;
- การติดเชื้อ;
- Cephaledema;
- ความเสียหายของสมอง, แล้วมันอาจจะ:
- การเปลี่ยนแปลงในหน่วยความจำ, พฤติกรรม, คิด, การกล่าวสุนทรพจน์;
- ปัญหาการมองเห็น;
- ปัญหาที่มีความสมดุล;
- ปัญหาของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ;
- ชัก;
- อัมพาตหรืออ่อนแอ;
- การตอบสนองต่อ anesteziyu (เช่น, เวียนหัว, ลดความดันโลหิต, ความไม่หายใจ);
- หัวใจวาย;
- เลือดอุดตัน.
ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเป็นอย่างไร?
สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ
หากมีการวางแผนการผ่าตัด, แพทย์ของคุณอาจกำหนดทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกาย, การตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทและสมอง;
- MRT, CT scan, PET สแกนของสมอง (Positron Emission Tomography);
- มันควรจะตอบคำถามดังต่อไปนี้:
- สิ่งที่จะช่วยให้ที่บ้านหลังการผ่าตัด?
- อาการในสมอง?
ให้แน่ใจว่าจะถามแพทย์ของคุณ, หากคุณมีคำถาม, เช่น:
- วิธีที่จะกู้คืน?
- ฉันจะต้องได้รับการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด?
- เมื่อฉันสามารถกลับไปทำงาน?
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่ต้องจำไว้ดังต่อไปนี้:
- คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
- ยาต้านการอักเสบ (เช่น, แอสไพริน);
- ทินเนอร์เลือด, เช่น clopidogrel, warfarin, หรือ ticlopidine;
- เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบเดินทางกลับบ้านจากโรงพยาบาล;
- จัดระเบียบความช่วยเหลือที่บ้านในระหว่างการฟื้นตัว;
- เราจำเป็นต้องหยุดการอาหารและของเหลวในช่วง 8-12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด. ในการนี้ขอให้แพทย์ของคุณ, ไม่ว่าคุณจะสามารถดื่มยาน้ำก่อนการผ่าตัด.
ยาระงับความรู้สึก
การดมยาสลบ บังคับสำหรับประเภทมากที่สุดของผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ. การดมยาสลบจะปิดกั้นความเจ็บปวดใด ๆ และรักษาผู้ป่วยที่อยู่ในสถานะของการนอนหลับระหว่างการผ่าตัด. มันคือยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านเข็มที่แขนหรือมือ.
ถ้าคุณอยู่ในใจของผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ, ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไปของการดำเนินงานของ.
Stereotaxy สามารถดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่. ชายาระงับความรู้สึกเฉพาะในพื้นที่ของการดำเนินการ.
ขั้นตอนการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
หลังจาก, ในขณะที่คุณหลับไปและไม่รู้สึกเจ็บปวด, ท่อหายใจจะได้รับการแนะนำในลำคอ. หัวของคุณจะได้รับการโกน, ผิวได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ. ศัลยแพทย์ตัดผ่านหนังศีรษะ. นอกจากนี้ส่วนของกะโหลกศีรษะจะถูกลบออก, เยื่อหุ้มสมองจะเปิดให้มีการแทรกแซงต่อไป.
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเหตุผลในการดำเนินการ, ก็สามารถทำได้ดังต่อไปนี้:
- การกำจัดของเนื้องอก;
- ส่วนที่เลือกของเนื้อเยื่อสมองสำหรับการวิจัย (การตรวจชิ้นเนื้อ);
- อาจจะดำเนินการบนเรือสมอง.
หลังจากการทำงานของสมองจะปิด, กระดูกสกัดจะใส่ในสถานที่. เพื่อปิดแผลที่ผิวหนังจะใช้ลวดเย็บกระดาษและเย็บ. เมื่อต้องการเอาเลือดและของเหลวภายในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดผ่าตัดสามารถวางท่อระบายน้ำ. ผ้าพันแผลรอบศีรษะ.
ทันทีหลังจากที่ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
หลังการผ่าตัดคุณจะถูกนำไปห้องพักฟื้นสำหรับการตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญ. ท่อหายใจจะถูกลบออก. สถานะทางจิตและสัญญาณชีพ (อุณหภูมิ, อัตราการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิตและการหายใจ) จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ. หลังจากที่บางครั้งผู้ป่วยที่ถูกส่งไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก, แล้วก็ – ในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาล.
นานแค่ไหนที่จะผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ?
หลายชั่วโมง (ขึ้นอยู่กับชนิดของการดำเนินงานและสาเหตุ).
มันจะทำร้าย?
ระหว่างการดำเนินการที่คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ. หลังการผ่าตัดก็จะได้รับยาแก้ปวด, เพื่อลดอาการปวด.
พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย
3-7 วัน (แพทย์สามารถขยายเวลาการพัก, หากมีภาวะแทรกซ้อนที่มี).
การดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
การดูแลรักษาในโรงพยาบาล
- เพื่อลดความเสี่ยงของความดันที่เพิ่มขึ้นในสมอง:
- สามารถบริหารเตียรอยด์และยาเสพติดอื่น ๆ, เพื่อรักษาระดับที่ลดลงของของเหลวในร่างกาย;
- หัวควรจะยก;
- มันอาจจะถูก จำกัด ปริมาณของเหลว;
- จัดการ, เพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียน;
- สภาพจิตจะถูกตรวจสอบ;
- พวกเขาสามารถได้รับมอบหมายให้ยา, เพื่อป้องกันไม่ให้อาการชัก;
- พวกเขาสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ, เพื่อป้องกันการติดเชื้อ;
- ผ้าพันแผลจะถูกลบออกจากหัวผ่าน 24-48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด;
- หลังจากการดำเนินการอาจจะใช้การระบายน้ำ, เพื่อป้องกันการสะสมของของเหลวมากเกินไป. ในกรณีส่วนใหญ่ก็จะถูกลบออกก่อนที่จะปล่อย;
- คุณอาจถูกขอให้ลุกออกจากเตียงและเดินเท้า, เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน – เลือดอุดตันหรือ โรคปอดบวม.
การดูแลที่บ้าน
เมื่อคุณกลับบ้าน, ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:
- พื้นที่ให้สะอาดแห้งและการดำเนินงาน. ตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอสำหรับสีแดง, มาน, exudation, หรือแยกออกจากขอบ;
- มีส่วนร่วมในการบำบัดทางกายภาพ, กิจกรรมบำบัดและ / หรือการรักษาคำพูด, หากได้รับคำสั่งจากแพทย์;
- เราจำเป็นต้องมีความอุดมสมบูรณ์ของการพักผ่อนและกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ, ที่จะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัว;
- หากคุณกำลังรู้สึกหดหู่, พูดคุยกับนักบำบัดโรค, ผู้ให้คำปรึกษานักจิตวิทยาหรืออื่น ๆ ที่เกี่ยวกับเรื่องนี้;
- ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.
ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ
หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ความรู้สึกทางกายภาพ (สมดุล, แรง, หรือการเคลื่อนไหว);
- การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสถานะทางจิต (ระดับของความมีสติ, หน่วยความจำ, คิด, หรือปฏิกิริยา);
- สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
- อาการปวดหัวแบบถาวร;
- Kryvosheya;
- การเปลี่ยนแปลงในวิสัยทัศน์ (เช่น, การแยกไปสองทาง, รบกวนหรือการสูญเสียการมองเห็น);
- เป็นลมและชัก;
- ความมึนงง, รู้สึกเสียวซ่าหรืออ่อนแอในใบหน้า, มือหรือเท้า;
- สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
- ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
- หายใจลำบาก;
- ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
- ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและ / หรือลำไส้;
- บวม, ความรุนแรง, ไข้, สีแดงที่ขา.