Tetracaine
เมื่อ ATH:
N01BA03
ลักษณะเฉพาะ.
ยาชาเฉพาะในกลุ่มเอสเตอร์. ไฮโดรคลอไร Tetracaine - ผงผลึกสีขาว, ไม่มีกลิ่น. ได้อย่างง่ายดายละลายในน้ำ (1:10), แอลกอฮอล์ (1:6), น้ำเกลือและเดกซ์โทรส, มันเป็นที่ละลายน้ำได้ในคลอโรฟอร์ม, ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายน้ำในอีเทอร์. RKก = 8,2. น้ำหนักโมเลกุล 300,83.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Mestnoanesteziruyuschee.
ใบสมัคร.
การระงับความรู้สึกพื้นผิวสำหรับการดำเนินงานระยะสั้นและกิจวัตรในตา (การกำจัดของพื้นผิวขององค์กรต่างประเทศ, การผ่าตัดผู้ป่วยนอก, gonioscopy, tonometry, ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ) และการปฏิบัติหูคอจมูก; Suba ในกรณีของข้อห้ามในการใช้ยาชาเฉพาะของเอไมด์.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. เพื่อยาชาเฉพาะที่เอสเทอ PABA อื่น ๆ กลุ่มหรือสัญญาซื้อขายล่วงหน้าดังกล่าวและ), การบาดเจ็บหรือการอักเสบของเยื่อเมือก, รวม. ความเสียหายหรือพังทลายของเยื่อบุผิวของกระจกตา, วัยเด็ก (ไปยัง 10 ปี).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
บางทีในกรณีพิเศษ, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ผลข้างเคียง.
ผลท้องถิ่น: การระคายเคือง, การติดต่อโรคภูมิแพ้ชนิด, รู้สึกแสบร้อน, อาการบวมและปวดในพื้นที่ของแอพลิเคชัน; ใช้ในระยะยาวในจักษุวิทยา - keratitis, ความทึบแสงของกระจกตาถาวร, รอยแผลเป็นของกระจกตากับการสูญเสียการมองเห็น, การชะลอตัว epithelialization.
ผลข้างเคียงต่อระบบในร่างกาย: เขียว, กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง, มองเห็นภาพซ้อน, จังหวะ, ช็อก.
ความร่วมมือ.
จะช่วยลดฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของ Sulfonamides. vasoconstrictor ยืดผลกระทบและลดความเป็นพิษ. PM, การยับยั้งที่แท้จริงของเอนไซม์ (กองทุน antimiastenicheskie, cyclophosphamide, thiotepa et al,), ลดการเผาผลาญ tetracaine และเพิ่มความเป็นพิษ. Antykoahulyantы (โซเดียม dalteparin, โซเดียมยา enoxaparin, เฮโซเดียม, warfarin) เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก. เมื่อใช้กับ tetracaine PM, ยับยั้ง MAO (furazolidon, procarbazine, selegiline) มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการลดความดันโลหิต. Tetracaine เพิ่มความแข็งแกร่งและยาวผลกระทบของยาเสพติดคลายกล้ามเนื้อ. beta-blockers ชะลอการเผาผลาญอาหารของ tetracaine, การเพิ่มความเป็นพิษ (ลดลงในการไหลเวียนของเลือดตับ).
ยาเกินขนาด.
อาการ: เวียนหัว, ความอ่อนแอทั่วไป, กระตุ้น, ความกังวล, แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ, ชัก, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ, ล่มสลาย, metgemoglobinemiâ, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการโคม่า, ของблокада.
การรักษา: ลบออกจากเยื่อเมือกและผิวหนัง; เมื่อระบบทางเดินหายใจ - AV และการบำบัดด้วยออกซิเจน, ในการล่มสลายที่ - / ในเลือดแทน (น้ำเกลือ, Gemodez, เตรียม dextran), การใช้งานของ vasoconstrictors, ถ้าชัก - กล่อมหรือ barbiturates สั้นการแสดง (ผม /), ถ้า methemoglobinemia - 1-2 mg / kg methylthioninium คลอไรด์ (เมทิลีนสีฟ้า) ใน / หรือ 100-200 มก. วิตามินซีเข้าไป.
การใช้ยาและการบริหาร.
ขนาดของยาแต่ละบุคคล. ในท้องถิ่น, สำหรับพื้นผิวการระงับความรู้สึก: ใช้โดยทั่วไปในจักษุวิทยา 0,3% สารละลาย (≤2-3หยด); การแทรกแซงการผ่าตัดผู้ป่วยนอกที่ดำเนินการโดยหยอดของความต้องการเพิ่มเติม (1-2 หยด); สำหรับการระงับความรู้สึกเป็นเวลานาน - ตาภาพยนตร์. ในโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา: ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี - ไม่เกิน 1-2 มล. ของการแก้ปัญหา 0.5-1%, ผู้ใหญ่ - เพื่อ 3 มล. 1% สารละลาย; ครั้งเดียวที่สูงที่สุดสำหรับผู้ใหญ่ - 90 มก. (3 มล. 3% สารละลาย). สำหรับต - 1% สารละลาย (ซม.. "เภสัชวิทยา").
ข้อควรระวัง.
ในจักษุวิทยาไม่แนะนำสำหรับในระยะยาวหรือบ่อย (เป็นไปได้ที่ความเสียหายที่กระจกตา). มันจะได้รับการชื่นชม, ว่าการแก้ปัญหา, ที่มีมากกว่า 2% tetracaine, สามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิวกระจกตาและการขยายตัวที่สำคัญของเส้นเลือดของเยื่อบุ.
ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีระดับที่ลดลงของพลาสม่าที่แท้จริงของเอนไซม์, รบกวนจังหวะหัวใจ, ของблокадой, ช็อก. ในระหว่างการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังต้องใช้การตรวจสอบความดันโลหิต.
ข้อควรระวัง.
เครื่องมือและเข็ม, ติดต่อกับ tetracaine, จะได้มีด่างที่เหลือ (รูปแบบฐานที่ไม่ละลายน้ำ).