ТАМОКСИФЕН

วัสดุที่ใช้งาน: Tamoxifen
เมื่อ ATH: L02BA01
CCF: ยา Antièstrogennyj กับกิจกรรม antitumor
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.13.01
ผู้ผลิต: ORION คอร์ปอเรชั่น (ฟินแลนด์)

ปริมาณรูปแบบ, โครงสร้าง และบรรจุภัณฑ์

ยา รอบ, แม่และเด็ก, от белого с желтоватым до белого с кремово-желтоватым оттенком цвета, с цифрой “10” ในด้านหนึ่ง.

30 พีซี. – ขวดพลาสติก (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
100 พีซี. – ขวดพลาสติก (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

ยา รอบ, แม่และเด็ก, от белого с желтоватым до белого с кремово-желтоватым оттенком цвета, с цифрой “20” ในด้านหนึ่ง.

สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, monohydrate แลคโตส, โพวิโดน, ไกลโซเดียมแป้ง, stearate แมกนีเซียม, น้ำบริสุทธิ์.

30 พีซี. – ขวดพลาสติก (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
100 พีซี. – ขวดพลาสติก (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

รายละเอียดของสารที่ใช้งาน

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ตัวแทนต้าน. Антиэстроген. Блокирует рецепторы эстрогенов и таким образом тормозит прогрессирование опухолевого заболевания, стимулируемого эстрогенами.

เภสัช

Тамоксифен метаболизируется в печени, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с желчью в виде метаболитов.

พยานหลักฐาน

Рак молочной железы у женщин в менопаузе, рак грудной железы у мужчин после кастрации, มะเร็งไต, มะเร็งผิวหนัง (содержащая эстрогенные рецепторы), โรคมะเร็งรังไข่; рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.

ระบบการปกครองยา

โหมดตั้งค่าเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับหลักฐาน, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases; ในบางกรณี – жировая инфильтрация печени, cholestasis, โรคตับอักเสบ.

ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี – ที่ลุ่ม, เวียนหัว, อาการปวดหัว, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง.

ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ไม่ค่อยมี – จอประสาทตา, keratopathy, ต้อกระจก.

จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว.

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: เพศหญิง – hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, มีเลือดออกทางช่องคลอด, กระแสน้ำ, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; เพศ – ความอ่อนแอ, ความใคร่ลดลง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บวม, อุดตัน, โรคสายเลือดอักเสบ.

ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: ผมร่วง, ผื่น, คัน.

อื่น ๆ: боли в костях и очагах поражения, ไข้.

ห้าม

Tromboflebit, การตั้งครรภ์, повышенная чувствительность к тамоксифену.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Тамоксифен противопоказан к применению при беременности. หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.

ใน การศึกษาทดลอง установлено тератогенное действие тамоксифена.

ข้อควรระวัง

С осторожностью применяют при лейкопении, thrombocytopenia, hypercalcemia, у пациентов с катарактой, ไขมันในเลือดสูง.

ในระหว่างการรักษาเป็นประจำควรตรวจสอบรูปแบบของเลือด (особенно количество тромбоцитов); уровень кальция и глюкозы в крови; при длительном применении показано наблюдение окулиста (ทุกๆ 3 เดือน).

Не следует сочетать с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.

ในการประยุกต์ใช้กับยาเสพติด, оказывающими влияние на свертывающую систему крови, необходима коррекция дозы тамоксифена.

ใน การศึกษาทดลอง установлено канцерогенное действие тамоксифена.

ติดต่อยา

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина повышается риск усиления антикоагулянтного действия; с цитостатиками – возможно повышение риска тромбообразования.

При одновременном применении с аллопуринолом возможно гепатотоксическое действие; с аминоглутетимидом – уменьшение концентрации тамоксифена в плазме, เด่นชัด, вследствие повышения его метаболизма.

ผู้ป่วย, получающих тамоксифен, возможно пролонгирование нервно-мышечной блокады, вызванной атракурием.

При одновременном применении бромокриптина возможно усиление допаминергического действия бромокриптина.

ผู้ป่วย, получающих тамоксифен, при применении варфарина возникает риск развития угрожающей клинической ситуации: возможны пролонгирование протромбинового времени, ปัสสาวะ, ห้อ.

При одновременном применении с митомицином повышается риск развития гемолитико-уремического синдрома.

Возможно уменьшение концентрации тамоксифена в плазме крови, อะไร, เด่นชัด, обусловлено индукцией изофермента CYP3A4 под действием рифампицина.

Эстрогены могут уменьшать терапевтический эффект тамоксифена.