SUMAMED
วัสดุที่ใช้งาน: Azithromycin
เมื่อ ATH: J01FA10
CCF: ยาปฏิชีวนะ macrolide – azalid
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
ผู้ผลิต: PLIVA HVATSKA d.o.o. (โครเอเชีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา, ฟิล์มเคลือบ สีน้ำเงิน, รอบ, แม่และเด็ก, แกะสลัก “ว่ายน้ำ” ในด้านหนึ่งและ “125” – อื่น; ของงานนำเสนอ – จากสีขาวเป็นสีขาวเกือบ.
| 1 แถบ. | |
| azithromycin digidrat | 131.027 มก., |
| ที่สอดคล้องกับเนื้อหาของ azithromycin | 125 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แคลเซียมฟอสเฟตไฮดรัส dibasic, gipromelloza, แป้งข้าวโพด, แป้งก่อน gelatinized, เซลลูโลส microcrystalline, โซเดียม lauryl, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบของเปลือก: gipromelloza, สีแดงสีย้อมคราม (E132), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), polysorbate 80, แป้งโรยตัว.
6 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, №1, ที่มีร่างกายสีฟ้าและฝาสีฟ้า; เนื้อหาของแคปซูล – ผงหรือมวลอัดสีขาวกับแสงสีเหลือง, เปื่อยยุ่ยเมื่อคุณ.
| 1 หมวก. | |
| azithromycin digidrat | 262.5 มก., |
| ที่สอดคล้องกับเนื้อหาของ azithromycin | 250 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline, โซเดียม lauryl, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบแคปซูลเจลาตินที่ยาก№1: วุ้น, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), indigokarmin.
6 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา, ฟิล์มเคลือบ สีน้ำเงิน, เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า, แม่และเด็ก, แกะสลัก “ว่ายน้ำ” ในด้านหนึ่งและ “500” – อื่น; ของงานนำเสนอ – จากสีขาวเป็นสีขาวเกือบ.
| 1 แถบ. | |
| azithromycin digidrat | 524.109 มก., |
| ที่สอดคล้องกับเนื้อหาของ azithromycin | 500 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แคลเซียมฟอสเฟตไฮโดรเจนปราศจาก, gipromelloza, แป้งข้าวโพด, แป้งก่อน gelatinized, เซลลูโลส microcrystalline, โซเดียม lauryl, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบของเปลือก: gipromelloza, สีแดงสีย้อมคราม (E132), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), polysorbate 80, แป้งโรยตัว.
3 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ผงสำหรับการระงับช่องปาก ที่ทำให้เป็นเมล็ด, สีขาวหรือแสงเหลือง, มีกลิ่นลักษณะของสตรอเบอร์รี่; เตรียมสารแขวนลอยในน้ำสีขาวหรือแสงเหลือง, เหมือนกัน, มีกลิ่นลักษณะของสตรอเบอร์รี่.
| 1 ก. | 5 มล. susp hotovoy. | |
| azithromycin (ในรูปแบบของ dihydrate) | 27.17 มก. | 100 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: ซูโครส, โซเดียมคาร์บอเนตปราศจาก, โซเดียมเบนโซเอต, tragacanth, ไทเทเนียมไดออกไซด์, glycine, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, รสสตรอเบอร์รี่, กลิ่นหอมแอปเปิ้ล, รสชาติสะระแหน่.
17 ก. – ขวดแก้วของปริมาณที่มืด 50 มล. (1) สมบูรณ์แบบด้วยสองทางช้อนวัด (บน 2.5 และ 5 มล.) และ / หรือเข็มฉีดยายา (บน 5 มล.) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
เชื้อแบคทีเรียยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมของ macrolide-azalides. กลไกการออกฤทธิ์ของ azithromycin มีความเกี่ยวข้องกับการปราบปรามการสังเคราะห์โปรตีนของเซลล์จุลินทรีย์. Связываясьс-50S субъединицейрибосомы, peptidtranslokazu ยับยั้งขั้นตอนการแปลและการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน, การชะลอตัวลงการเจริญเติบโตและการคูณของแบคทีเรีย. ในความเข้มข้นสูงจะมีผลฆ่าเชื้อแบคทีเรีย.
จุลินทรีย์สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะแรกหรืออาจได้รับความต้านทานต่อมัน.
ขนาดของความไวของเชื้อจุลินทรีย์ที่จะ azithromycin (MIK, มิลลิกรัม / ลิตร)
| สิ่งมีชีวิต | MIK (มิลลิกรัม / ลิตร) | |
| ที่มีความสำคัญ | อย่างต่อเนื่อง | |
| Staphylococcus spp. | ≤1 | >2 |
| สเตรปโตคอคคัส เอ, ใน, จาก, ช | ≤0.25 | >0.5 |
| ส. โรคปอดบวม | ≤0.25 | >0.5 |
| ชม. ไข้หวัดใหญ่ | ≤0.12 | >4 |
| ม. โรคหวัด | ≤0.5 | >0.5 |
| ไม่มีข้อความ. โรคหนองใน | ≤0.25 | >0.5 |
ในกรณีส่วนใหญ่ยาเสพติด Sumamed® ที่ใช้งานกับแอโรบิกแบคทีเรียแกรมบวก: เชื้อ Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ไวต่อ methicillin), สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนียอี (สายพันธุ์ที่ไวต่อยาปฏิชีวนะ-), สเตรปโตค็อกคัส ไพโอจีเนส; แอโรบิกแบคทีเรียแกรมลบ: ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา, ฮีโมฟีลัส พาราอินฟลูเอนซา, โรคปอดอักเสบจากเชื้อลีจิโอเนลลา, Moraxella catarrhalis, พาสเจอร์เรลล่า มัลติโทซิดา, Neisseria gonorrhoeae; แบคทีเรีย: คลอสตริเดียม เพอร์ฟริงเจนส์, เอสพีพี Fusobacterium, เอสพีพี Prevotella, เอสพีพี Porphyromonas; จุลินทรีย์อื่น ๆ: คลามีเดียทราโคมาติส, โรคปอดบวมหนองในเทียม, คลามีเดีย ซิตตาซี, มัยโคพลาสมาปอดบวม, immunofluorescence, บอร์เรเลีย เบิร์กดอร์เฟอรี.
สิ่งมีชีวิต, ความสามารถในการพัฒนาความต้านทานต่อการ azithromycin: aerobes แกรมบวก – สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนียอี (สายพันธุ์ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะ).
ทนในขั้นต้น สิ่งมีชีวิต: aerobes แกรมบวก – เอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส, Staphylococcus spp. (สายพันธุ์เชื้อ Staphylococcus methicillin ทนแสดงในระดับที่สูงมากของความต้านทานต่อการ macrolides); แบคทีเรียแกรมบวก, erythromycin ทน; anaerobes – Bacteroides fragilis.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากที่การบริหารช่องปาก azithromycin จะถูกดูดซึมได้ดีและกระจายอย่างรวดเร็วในร่างกาย. หลังจากครั้งเดียว 500 มก. การดูดซึมของ 37% อันเนื่องมาจากผลกระทบของการเดินครั้งแรกผ่านตับ. คสูงสุด ระดับพลาสม่าประสบความสำเร็จหลังจากที่ 2-3 ชั่วโมงและ 0.4 มิลลิกรัม / ลิตร.
การกระจาย
โปรตีนเป็นสัดส่วนผกผันกับความเข้มข้นในพลาสมาและ 7-50%. ในКажущийсяง เป็น 31.1 ลิตร / กก.. มันแทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการติดเชื้อ, ที่เกิดจากเชื้อโรคภายในเซลล์). การฝึกอบรม phagocytes ไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อ, ซึ่งถูกปล่อยออกมาในการปรากฏตัวของเชื้อแบคทีเรีย. ได้อย่างง่ายดายแทรกซึมผ่านอุปสรรคเลือดเนื้อเยื่อและเข้าสู่เนื้อเยื่อ. ความเข้มข้นในเนื้อเยื่อและเซลล์ใน 10-50 ครั้งที่สูงขึ้น, กว่าในพลาสม่า, และแหล่งที่มาของการติดเชื้อ – บน 24-34% ดีกว่า, กว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี.
การเผาผลาญอาหาร
demethylates ตับ, การสูญเสียกิจกรรม.
การหัก
ต1/2 ติดทนนาน – 35-50 ไม่. ต1/2 จากเนื้อเยื่ออื่น ๆ อีกมากมาย. ความเข้มข้นของการรักษาจะยังคงที่จะ azithromycin 5-7 หลังจากที่ปริมาณวันที่ผ่านมา. Azithromycin มา, ส่วนใหญ่, ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง – 50% ผ่านลำไส้, 6% ไต.
พยานหลักฐาน
โรคติดเชื้อการอักเสบ, ที่เกิดจากความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมาลาเรีย:
- ติดเชื้อทางเดินบนทางเดินหายใจและระบบทางเดินหายใจส่วนบน (อักเสบ / ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ);
- ล่างติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ: โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวม, รวม. ที่เกิดจากเชื้อโรคที่ผิดปกติ;
- การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (สิวของความรุนแรงในระดับปานกลาง, เหยือก, โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง, โรคผิวหนังที่ติดเชื้อครั้งที่สอง);
- ขั้นตอนเริ่มต้นของโรค (ʙorrelioz) – migrans ผื่นแดง (คั่ง migrans);
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, Chlamydia trachomatis вызванные (uretrit, มดลูก).
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่มีการกำหนดภายใน 1 เวลา / วัน, อย่างน้อย, สำหรับ 1 ชั่วโมงก่อนหรือหลัง 2 ชั่วโมงหลังอาหาร. แท็บเล็ตไม่ได้มีสภาพคล่อง.
ผู้ใหญ่ (รวมทั้งผู้สูงอายุ) และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 45 กิโลกรัม ยาเสพติดยาในรูปแบบของยาเม็ดและแคปซูล.
สำหรับเด็ก 6 เดือนและเก่า ยาเสพติดควรจะบริหารในรูปแบบของการระงับสำหรับการบริหารช่องปากที่, เด็กที่อายุ 3 และผู้สูงอายุ ยาเสพติดนอกจากนี้ยังสามารถบริหารงานในรูปแบบของแท็บเล็ต 125 มก.. ยาเสพติดในรูปแบบแท็บเล็ต 125 มก. ยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของเด็ก, ดังแสดงในตาราง.
| น้ำหนักตัว | จำนวน azithromycin (แท็บเล็ต 125 มก.) |
| 18-30 กิโลกรัม | 2 แท็บเล็ต (250 มก.) |
| 31-44 กิโลกรัม | 3 แท็บเล็ต (375 มก.) |
| ≥45kg | ปริมาณที่กำหนด, ที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ |
ที่ ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, บนและระบบทางเดินหายใจลดลง, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (มีข้อยกเว้นของ migrans erythema เรื้อรัง) ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 45 กิโลกรัม ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณ 500 มก. 1 ครั้ง / วัน 3 วัน, ปริมาณ kursovaya – 1.5 ก.. สำหรับเด็ก 6 เดือนและเก่า ได้รับการแต่งตั้งบนพื้นฐานของ 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว 1 ครั้ง / วัน 3 วัน, ปริมาณ kursovaya – 30 มิลลิกรัม / กิโลกรัม.
ที่ migrans ผื่นแดง ยาเสพติดที่กำหนด 1 ครั้ง / วัน 5 วัน. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 45 กก. บริหารงาน 1 วัน – 1 ก., แล้วด้วย 2 โดย 5 วัน – โดย 500 มก.; ปริมาณ kursovaya – 3 ก.. สำหรับเด็ก 6 เดือนและเก่า ยาในปริมาณหนึ่งวัน 20 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัวแล้วด้วย 2 โดย 5 วัน – ยาทุกวัน 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว, ปริมาณ kursovaya – 60 มิลลิกรัม / กิโลกรัม.
ที่ สิวปานกลางถึงปริมาณ Ursova คือ 6.0 ก.. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 45 กิโลกรัม กำหนดปริมาณ 500 มก. 1 ครั้ง / วัน 3 วัน, แล้วก็ 500 มก. 1 สัปดาห์ละครั้งสำหรับ 9 สัปดาห์ที่ผ่านมา. ปริมาณรายสัปดาห์แรกที่จะต้องดำเนินการมากกว่า 7 วันหลังจากที่ยาทุกวันเป็นครั้งแรก (8-วันจากการรักษาเริ่มต้น), ตามมา 8 ยาประจำสัปดาห์จะต้องดำเนินการในช่วงเวลา 7 วัน.
ที่ การติดเชื้อ, ติดต่อทางเพศสัมพันธ์, การรักษา ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อน / มดลูก, Chlamydia trachomatis вызванного, ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณ 1 กรัมครั้งเดียว; การรักษา ยาวที่ไหลผ่านท่อปัสสาวะอักเสบซับซ้อน / มดลูก, Chlamydia trachomatis вызванного, แต่งตั้ง 1 ก. 3 ครั้งในช่วงเวลาที่ 7 วัน (1, 7, 14 วัน), ปริมาณ kursovaya – 3 ก..
ไปยัง ผู้ป่วยที่มีโรคไตในระดับปานกลาง (CC > 40 มล. / นาที) ปรับขนาดยาไม่จำเป็นต้องใช้.
ข้อกำหนดในการเตรียมการและการรับการระงับ
ในขวด, ประกอบไปด้วย 17 กรัม, มีส่วนร่วม 12 มิลลิลิตรน้ำกลั่นหรือต้ม. ปริมาณของการระงับผล – 23 มล.. อายุการเก็บรักษาของการระงับเตรียม 5 วัน. ก่อนที่เนื้อหาของขวดอย่างทั่วถึงกวนจนระงับเป็นเนื้อเดียวกัน. ทันทีหลังจากที่ได้รับการระงับของเด็กที่จะได้รับเครื่องดื่มจิบไม่กี่ของชา, ที่จะล้างออกเงินส่วนที่เหลือและกลืนระงับช่องปาก.
หลังจากการใช้เข็มฉีดยาถอดและล้างด้วยน้ำที่ไหล, แห้งและเก็บไว้ในที่แห้งพร้อมกับยาเสพติด.
ผลข้างเคียง
การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์: บ่อยครั้ง (> 1/100 และ < 1/10), บางครั้ง (> 1/1000 และ < 1/100), ไม่ค่อยมี (> 1/10 000 และ < 1/1000), ไม่ค่อยมี (< 1/10 000).
จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – thrombocytopenia, neutropenia, eozinofilija.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: บางครั้ง – golovokruženie / วิงเวียน, อาการปวดหัว, อาการง่วงนอน, ชัก; ไม่ค่อยมี – อาชา, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคนอนไม่หลับ, สมาธิสั้น, ความแข็งขัน, ความกังวล, ความกังวลใจ.
จากความรู้สึก: ไม่ค่อยมี – เสียงในหู, ย้อนกลับด้อยค่าได้ยินรวมทั้งหูหนวก (เมื่อถ่ายในปริมาณที่สูงเป็นเวลานาน), การรับรู้การด้อยค่าของรสชาติและกลิ่น.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี – การเต้นของหัวใจ, จังหวะ, รวมทั้งกระเป๋าหน้าท้องอิศวร, QT ยืด, กระเป๋าหน้าท้องอิศวรแบบสองทิศทาง.
จากระบบการย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง – ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้องและตะคริว; บางครั้ง – โรคท้องร่วง, ความมีลม, อาหารไม่ย่อย, อาการเบื่ออาหาร; ไม่ค่อยมี – อาการท้องผูก, สีเปลี่ยนภาษา, psevdomembranoznыyลำไส้ใหญ่, ดีซ่าน cholestatic, โรคตับอักเสบ, การเปลี่ยนแปลงในค่าห้องปฏิบัติการของการทดสอบการทำงานของตับ; ไม่ค่อยมี – การทำงานของตับผิดปกติและเนื้อร้ายที่ตับ (อาจจะเป็นอันตรายถึงชีวิต).
เกิดอาการแพ้: บางครั้ง – คัน, ผื่นที่ผิวหนัง; ไม่ค่อยมี – angioedema, อาการโรคลมพิษ, ความไวแสง, ปฏิกิริยา anaphylactic (ในกรณีที่หายากร้ายแรง), erythema multiforme, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, พิษที่ผิวหนัง necrolysis.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: บางครั้ง – ปวดข้อ.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่ค่อยมี – โรคไตอักเสบสิ่งของ, ไตวายเฉียบพลัน.
อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี – โรคช่องคลอดอักแสบ, candidiasis.
ห้าม
- ตับและไตอย่างรุนแรง;
- นม (ให้นมบุตร);
- การใช้งานด้วยกันของ ergotamine และ dihydroergotamine กับ;
- ภาวะภูมิไวเพื่อ azithromycin และส่วนผสมอื่น ๆ;
- ภาวะภูมิไวต่อยาปฏิชีวนะ macrolide;
- เด็กอายุ 12 อายุและน้ำหนักตัวน้อยกว่า 45 กิโลกรัม (สำหรับแคปซูลและยาเม็ด 500 มก.);
- เด็กอายุ 3 ปี (ยา 125 มก.).
จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนด สำหรับการละเมิดปานกลางของตับและไต, ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องหรือเพื่อจูงใจและภาวะการยืด QT, ร่วมกับ terfenadine, varfarinom, digoksinom.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในการตั้งครรภ์การใช้ยาเสพติดเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, ถ้าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาเพื่อแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.
ข้อควรระวัง
เมื่อคุณพลาดครั้งเดียวของยาเสพติด - ยาพลาดจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้, และต่อมา - เป็นระยะ ๆ 24 ไม่.
ในฐานะที่เป็นยาปฏิชีวนะในช่วงใด, ที่ lechenii azitromicinom, เป็นไปได้ของการเข้า superinfection (รวม. เชื้อรา).
ในการรักษา farynhytov / tonzyllytov, Streptococcus pyogenes вызванных , เช่นเดียวกับการป้องกันโรคไขข้อไข้เฉียบพลัน, ยาเสพติดของทางเลือกมักจะเป็นยาปฏิชีวนะ. Azithromycin ยังทำงานอยู่กับติดเชื้อในกรณีเหล่านี้, แต่ไม่ได้ผลในการป้องกันการพัฒนาของโรคไขข้อไข้เฉียบพลัน.
ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนของจำเป็นที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ เกิดขึ้น.
ผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถยานพาหนะและเครื่องจักร
ยาเสพติดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและกิจกรรมอื่น ๆ, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.
ยาเกินขนาด
อาการ: ความเกลียดชัง, การสูญเสียการได้ยินชั่วคราว, อาเจียน, โรคท้องร่วง.
การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya.
ติดต่อยา
ยาลดกรดไม่ส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของ azithromycin, แต่ลด Cสูงสุด ในกระแสเลือด 30%, และยาเสพติด Sumamed® จะต้องดำเนินการ, อย่างน้อย, สำหรับ 1 ชั่วโมงก่อนหรือหลัง 2 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหารงานของยาเสพติดเหล่านี้และอาหาร.
ด้วยการใช้พร้อมกันของ azithromycin ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นของ carbamazepine, didanosine, rifabutin และเลือด methylprednisolone.
สำหรับการบริหารหลอดเลือด, azithromycin ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นของพลาสม่าโดดเดี่ยว, эfavirenza, flukonazola, indinavir, midazolama, teofillina, triazolama, trimethoprim / sulfamethoxazole ในกรณีของการรักษาด้วยการรวมกัน, แต่เราไม่ควรรวมเป็นไปได้ของการมีปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวในการแต่งตั้ง Sumamed® ภายใน.
Azithromycin มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ theophylline ไม่มี, แต่เมื่อร่วมกับยาอื่น ๆ macrolides ความเข้มข้นของ theophylline ในเลือดจะเพิ่มขึ้น.
หากจำเป็นให้ใช้งานร่วมกับ cyclosporin, ก็จะแนะนำให้ควบคุมเนื้อหาของ cyclosporine ในเลือด. แม้จะมี, ข้อมูลที่เกี่ยวกับผลกระทบของการเปลี่ยนแปลง azithromycin ในความเข้มข้นของ cyclosporine ในเลือดไม่ได้, สมาชิกคนอื่น ๆ ของชั้นเรียนของ macrolides สามารถที่จะเปลี่ยนความเข้มข้นในเลือด.
เมื่อดิจอกซินร่วมบริหารงานและ azithromycin เป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมความเข้มข้นของดิจอกซินในเลือด, TK. macrolides หลายเพิ่มการดูดซึมของยามีค่าจากลำไส้, จึงช่วยเพิ่มความเข้มข้นในเลือด.
หากจำเป็นต้องร่วมกับการบริหาร warfarin จะแนะนำการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของ prothrombin เวลา.
มันถูกพบแล้ว, ที่ร่วมบริหารงานของ terfenadine และยาปฏิชีวนะ macrolide ระดับที่ทำให้เกิดภาวะและช่วงเวลาการยืด QT. จากนี้, เราไม่สามารถแยกการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าร่วมกันของ azithromycin และ terfenadine.
เพราะศักยภาพของการยับยั้ง azithromycin ในรูปแบบของหลอดเลือด CYP3A4 ที่มีการแต่งตั้งร่วมกับ cyclosporine, terfenadine, ergot ลคาลอยด์, cizapridom, pimozidom, xinidinom, แอสเทมมีโซลและยาเสพติดอื่น ๆ, การเผาผลาญอาหารที่เกิดขึ้นมีส่วนร่วมของ isoenzyme นี้, ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการมีปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวในการแต่งตั้ง azithromycin สำหรับช่องปาก.
เมื่อร่วมบริหารงาน azithromycin และ zidovudine, azithromycin ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของระดับพลาสม่าของ zidovudine หรือการขับถ่ายของไตและ metabolite ของ glucuronide. กระนั้น, เพิ่มความเข้มข้นของสารที่ใช้งานอยู่ – วู phosphorylated ในเซลล์โมโนนิวเคลียร์ของหลอดเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง. อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกของความเป็นจริงนี้ไม่ชัดเจน.
ที่แผนกต้อนรับพร้อมกันของ macrolides กับ ergotamine และ dihydroergotamine สำแดงเป็นไปได้ของผลกระทบที่เป็นพิษของพวกเขา.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 25 ° C. อายุการเก็บรักษาของยาเสพติดในรูปแบบของแคปซูลและยาเม็ด, เคลือบ - 3 ปี, ผงระงับสำหรับการใช้งานในช่องปาก - 2 ปี, ระงับการเตรียมความพร้อม – 5 วัน.
