ชัก, การเข้าถึง, อาการกระตุก: นี่คืออะไร, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน
อาการชัก; อาการชักทุติยภูมิ; อาการชัก – รอง; ชัก; โรคลมบ้าหมู
ชัก – อาการทางระบบประสาทที่พบบ่อย, ที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านทั่วโลก. พวกมันมีลักษณะของกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติอย่างกะทันหันในสมอง, ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ, รวมถึงการหมดสติ, ตะคริวและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ.
อาการชักคืออะไร?
อาการชักคือการหยุดชะงักของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองอย่างกะทันหันและควบคุมไม่ได้, ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมได้, การเคลื่อนไหวหรือความรู้สึก. นี่อาจเป็นเหตุการณ์เดียวหรือเงื่อนไขที่เกิดซ้ำก็ได้. อาการชักอาจเกิดจากหลายปัจจัย, รวมถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะ, การติดเชื้อ, ปัจจัยทางพันธุกรรมและความผิดปกติของสมอง.
ประเภทของอาการชัก
การชักมีสองประเภทหลัก - แบบโฟกัสและแบบทั่วไป. อาการชักโฟกัสเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองและอาจทำให้เกิดอาการเฉพาะที่, เช่นการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส. อาการชักแบบทั่วไปส่งผลต่อสมองทั้งหมดและอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้, รวมถึงการหมดสติ, ปวดกล้ามเนื้อและตึง.
สาเหตุของการเกิดอาการชัก
อาการชักทุกประเภทเกิดจากการทำงานของไฟฟ้าในสมองที่ผิดปกติ.
อาการชักอาจเกิดจาก:
- ระดับโซเดียมหรือกลูโคสในเลือดผิดปกติ
- การติดเชื้อในสมอง, รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ
- ความเสียหายของสมอง, ที่เกิดขึ้นในเด็กระหว่างการคลอดบุตร
- ปัญหาเกี่ยวกับสมอง, เกิดขึ้นก่อนเกิด (ความพิการแต่กำเนิดของสมอง)
- Encephaloma (ไม่ค่อยมี)
- ยาเสพติด
- ไฟฟ้าช็อต
- โรคลมบ้าหมู
- ไข้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก )
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- โรคหัวใจ
- โรคร้อนใน ( แพ้ความร้อน )
- ความร้อน
- Phenylketonuria ( PKU ), ซึ่งอาจทำให้ทารกเกิดอาการชักได้.
- การวางยาพิษ
- ยาเสพติดข้างถนน, เหมือนผงธุลีเทวดา (ปชป), โคเคน, amfetaminы
- การตี
- ครรภ์เป็นพิษ
- การสะสมของสารพิษในร่างกายเนื่องจากตับหรือไตวาย
- ความดันโลหิตสูงมาก ( ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง )
- พิษกัดต่อย (เช่น, งูกัด )
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือยาบางชนิดหลังจากใช้เป็นเวลานาน
บางครั้งหาสาเหตุไม่เจอ. สิ่งนี้เรียกว่าอาการชักที่ไม่ทราบสาเหตุ. มักพบในเด็กและผู้ใหญ่, แต่เกิดได้ทุกวัย. อาจมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลมชักหรือลมชัก.
หากอาการชักเกิดขึ้นอีกหลังจากรักษาปัญหาพื้นฐานแล้ว, เงื่อนไขนี้เรียกว่าโรคลมบ้าหมู.
อาการชัก
มันอาจจะยากที่จะบอก, ไม่มีใครมีอาการชัก. อาการชักบางอย่างทำให้เกิดอาการชักเพียงเล็กน้อยในคน. เขาอาจไปโดยไม่มีใครสังเกต.
อาการเฉพาะขึ้นอยู่กับ, สมองส่วนใดได้รับผลกระทบ. อาการจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจรวมถึง:
- ลดแสงชั่วขณะ, ตามมาด้วยความสับสนเป็นระยะ (บุคคลนั้นจำไม่ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ)
- การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรม, เช่น การเลือกเสื้อผ้า
- น้ำลายไหลหรือมีฟองที่ปาก
- การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้
- เสียงคำรามและเสียงกรน
- สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, เช่น โกรธกะทันหัน, ความกลัวที่อธิบายไม่ได้, ความหวาดกลัว, ความสุขหรือเสียงหัวเราะ
- สั่นไปทั้งตัว
- ตกอย่างกะทันหัน
- รสขมหรือโลหะ
- กัดฟัน
- หยุดหายใจชั่วคราว
- กล้ามเนื้อกระตุกที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการกระตุกและกระตุกของแขนขา
อาการอาจหยุดลงภายในไม่กี่วินาทีหรือหลายนาทีหรือนานถึง 15 นาที. พวกเขาไม่ค่อยนาน.
ก่อนการโจมตีบุคคลอาจมีอาการเตือน, เช่น:
- ความกลัวหรือความวิตกกังวล
- ความเกลียดชัง
- เวียนหัว (ความรู้สึก, เหมือนคุณกำลังหมุนหรือเคลื่อนไหว)
- อาการทางสายตา (เช่น แสงไฟวาบๆ, จุดหรือเส้นหยักต่อหน้าต่อตา)
เมื่อใดควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
หากคุณหรือคนรู้จักมีอาการชัก, สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที. ในบางกรณี อาการชักอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรง, ต้องได้รับการรักษาทันที. คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ, ถ้า:
- อาการชักนานกว่าห้านาที
- บุคคลไม่ฟื้นคืนสติหลังจากการโจมตี
- บุคคลนั้นมีไข้สูงหรือหายใจลำบากระหว่างการโจมตี.
- คนมีอาการชักหลายครั้งติดต่อกัน
- บุคคลนั้นมีประวัติชัก, แต่เขากำลังมีอาการชักแบบใหม่หรือแบบอื่น.
- บุคคลนั้นมีอาการชักเป็นครั้งแรก
คำถาม, ที่แพทย์ของคุณอาจถาม
เมื่อคุณไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการชัก, เขาจะถามคำถามคุณมากมาย, เพื่อช่วยวินิจฉัยสาเหตุของอาการชัก. บางคำถามทั่วไปรวมถึง:
- คุณมีอาการชักครั้งแรกเมื่อใด?
- คุณมีอาการชักบ่อยแค่ไหน?
- อาการชักของคุณมีลักษณะอย่างไร??
- มีทริกเกอร์ใด ๆ, ที่, เด่นชัด, ทำให้เกิดอาการชัก?
- คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการชักหรือโรคลมบ้าหมูหรือไม่?
- คุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรืออาการบาดเจ็บอื่นๆ?
การวินิจฉัยอาการชัก
การวินิจฉัยอาการชักอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก, ซึ่งรวมถึงการทดสอบและขั้นตอนต่างๆ มากมาย. แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือด, การศึกษาเกี่ยวกับภาพและอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG) สำหรับติดตามการทำงานของสมอง. พวกเขาอาจขอให้คุณเก็บสมุดบันทึกการจับกุม, เพื่อติดตามความถี่และระยะเวลาของการชักของคุณ.
การรักษาอาการชัก
การรักษาอาการชักขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ. ในบางกรณี อาการชักสามารถควบคุมได้ด้วยยา, เช่น ยากันชัก (อ.ส.ค), ซึ่งอาจช่วยป้องกันอาการชักได้. กระนั้น, ยากันชักอาจมีผลข้างเคียง, และอาจใช้เวลาสักระยะหนึ่ง, เพื่อค้นหายาและปริมาณที่เหมาะสม, ที่เหมาะกับคุณ.
ในบางกรณีอาจต้องมีการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการชัก. ซึ่งอาจรวมถึงการเอาสมองบางส่วนออก, ชักจูง, หรือการฝังอุปกรณ์, ซึ่งสามารถช่วยควบคุมการทำงานของสมอง.
สำหรับบางคน การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยจัดการกับอาการชักได้. ซึ่งอาจรวมถึงการนอนให้เพียงพอ, ทริกเกอร์หลีกเลี่ยง, เช่นความเครียดหรืออาหารบางชนิด, ตลอดจนหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด.
การรักษาอาการชักที่บ้าน
อาการชักส่วนใหญ่หยุดได้เอง. แต่ในระหว่างการจับกุมบุคคลอาจได้รับบาดเจ็บ.
เมื่อเกิดอาการชัก เป้าหมายหลักคือการปกป้องบุคคลนั้นจากการบาดเจ็บ:
- พยายามป้องกันการตก. วางบุคคลนั้นบนพื้นในที่ปลอดภัย. เคลียร์พื้นที่ เฟอร์นิเจอร์ หรือของมีคมต่างๆ.
- ใส่หัวผู้ชาย.
- คลายเสื้อผ้าที่รัดแน่น, โดยเฉพาะบริเวณคอ.
- พลิกบุคคลนั้นให้นอนตะแคง. หากมีอาการอาเจียน, ช่วยให้แน่ใจว่า, โดยที่อาเจียนไม่ได้เข้าไปในปอด.
- มองหาสายรัดข้อมือ ID ทางการแพทย์พร้อมคำแนะนำในการยึด.
- อยู่กับคนนั้น, จนกว่าจะหายดีหรือจนกว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง.
สิ่งที่เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวไม่ควรทำ:
- อย่ารอช้า (อย่าพยายามถือ) ชาย.
- อย่าวางอะไรไว้ระหว่างฟันของบุคคลในระหว่างการชัก (รวมทั้งนิ้วของคุณ).
- อย่าพยายามจับลิ้นของบุคคลนั้น.
- ห้ามเคลื่อนย้ายบุคคล, เว้นแต่เขาจะตกอยู่ในอันตรายหรืออยู่ใกล้สิ่งที่เป็นอันตราย.
- อย่าพยายามให้บุคคลนั้นหยุดชัก. พวกเขาไม่ได้ควบคุมการจับกุมและไม่รู้, สิ่งที่เกิดขึ้นในขณะนี้.
- อย่าให้อะไรแก่บุคคลนั้นทางปาก, จนกว่าอาการชักจะหยุดลงและบุคคลนั้นรู้สึกตัวและตื่นเต็มที่.
- อย่าเริ่มทำ CPR, จนกว่าการโจมตีจะสิ้นสุดลงอย่างชัดเจน, และบุคคลนั้นไม่หายใจหรือไม่มีชีพจร.
หากทารกหรือเด็กมีอาการชักขณะมีไข้สูง, ทำให้ทารกเย็นลงอย่างช้าๆ ด้วยน้ำอุ่น. อย่าวางลูกน้อยของคุณในอ่างน้ำเย็น. โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรหลานและสอบถาม, คุณจะทำอย่างไรต่อไป. นอกเหนือจาก, ถาม, ฉันสามารถให้อะเซตามิโนเฟนแก่ลูกของฉันได้ไหม (ไทลินอล), เมื่อเขาตื่นขึ้น.
การป้องกันอาการชัก
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันอาการชักได้เสมอไป, มีบางขั้นตอน, คุณสามารถใช้, เพื่อลดความเสี่ยง. เหล่านี้รวมถึง:
- ใช้ยาของคุณตามที่กำหนด
- ได้รับการนอนหลับมากมาย
- หลีกเลี่ยงการทริกเกอร์, เช่นความเครียด, อาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางชนิด
- ปฏิบัติตามอาหารและการออกกำลังกาย
- ขอรับการรักษาโรคประจำตัว, ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักได้.
บทสรุป
อาการชักอาจเป็นภาวะที่น่ากลัวและอาจเป็นอันตรายได้, แต่ด้วยกลยุทธ์การรักษาและการจัดการที่ถูกต้อง คนจำนวนมากสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์และกระฉับกระเฉงได้.
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการชัก, สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที. ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ คุณสามารถทำงานร่วมกันได้, เพื่อค้นหาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ.
แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้
ครุมโฮลซ์ เอ, Wiebe เอส, โกรเซธ จีเอส, และอื่น ๆ. แนวทางตามหลักฐาน: การจัดการอาการชักครั้งแรกที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ในผู้ใหญ่: รายงานของคณะอนุกรรมการพัฒนาแนวปฏิบัติของ American Academy of Neurology และ American Epilepsy Society. ประสาทวิทยา. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.
Maciel CB, Elie-Turrene M-C. อาการชัก. ใน: กำแพง RM, เอ็ด. ยาฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและแนวปฏิบัติทางคลินิก. 10th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2023:บท 92.
มิคาติ มธ, Tchapyjnikov D. อาการชักในวัยเด็ก. ใน: Kliegman RM, เซนต์. เจมเจดับบลิว, บลูม นิวเจอร์ซีย์, ชาห์เอสเอส, ทาซเคอร์ RC, วิลสัน กม, แก้ไข. ตำรากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. 21เซนต์เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2020:บท 611.
เทมเพลอร์ เจ. ดับบลิว, โรงเรียนสุ. การวินิจฉัยและการจำแนกอาการชักและโรคลมบ้าหมู. ใน: ชนะ HR, เอ็ด. การผ่าตัดระบบประสาท Youmans และ Winn. 8th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2023:บท 80.
