โซเดียม tetradecilsul′fat

เมื่อ ATH:
C05BB04

ลักษณะเฉพาะ.

Белая восковидная масса. Выпускается в виде апирогенного прозрачного бесцветного раствора в фосфатном буфере (или с добавлением гидроокиси натрия).

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
Веносклерозирующее.

ใบสมัคร.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — консервативная терапия начальных и неосложненных форм умеренно выраженного варикоза мелких поверхностных вен (с достаточной функцией клапанов) или варикоза диссеминированного типа в иноперабельных случаях у пожилых людей при др. факторах риска, при невозможности удаления всех варикозных участков, в сочетании с хирургической операцией или после нее для склеротерапии «отключенных» варикозных притоков подкожных вен; เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร, кисты сальных желез и слизистых оболочек, lipomas, кожные бугорчатые ангиомы у детей.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, острый поверхностный тромбофлебит, обширное и выраженное варикозное расширение вен (รวม. глубоких) с недостаточностью клапанов, варикоз вследствие опухолей (абдоминальных, เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน), мигрирующие флебиты, โรคอุดตัน, артерио- и флебосклероз, острый тромбоз и непроходимость глубоких вен (หน้าแข้ง, สะโพก); болезни сердца с явлениями декомпенсации, лихорадочные и аллергические состояния; острый целлюлит, โรคเบาหวาน, токсический гипертиреоз, หอบหืดหลอดลม, โรคมะเร็ง, การติดเชื้อเฉียบพลัน, วัณโรค, ภาวะติดเชื้อ, нарушения клеточного состава крови, острые респираторные или кожные заболевания, общие заболевания, требующие постельного режима, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

ผลข้างเคียง.

Локальные реакции: ความเจ็บปวด, สีแดง, высыпания и изъязвление в месте инъекции; чувство жжения и болезненность в области склерозированных узлов и венозных стволов, остаточная пигментация склерозируемого сегмента вены, образование струпа, развитие некроза мягких тканей (при паравенозном введении), интраварикозные гематомы, восходящий флебит с тромбофлебитом. ระบบในการเกิดปฏิกิริยา: อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, อาเจียน, тромбоз легочных вен (ตายที่เป็นไปได้), การติดเชื้อในระบบ (вследствие некроза кожи в месте инъекции), เกิดอาการแพ้ (อาการโรคลมพิษ, หลอดลม, ไข้, ช็อก); ภาวะแทรกซ้อน, обусловленные попаданием препарата в артерии: облитерация приводящего сосуда (возможна ампутация конечности), เส้นเลือดอุดตัน (даже через 4 мес после процедуры).

ความร่วมมือ.

Не рекомендуется сочетать с пероральными, особенно антиовуляторными, противозачаточными средствами. ยาขัดกับเฮ.

การใช้ยาและการบริหาร.

เท่านั้น ผม /. В положении стоя выбирают наиболее выраженный дистально расположенный варикозный узел и вводят в него иглу (без шприца) перпендикулярно поверхности кожи. После появления из иглы первых капель крови больного укладывают на спину, поднимая ногу под углом 30–40°. После введения место пункции закрывают повязкой, ногу (остающуюся в приподнятом положении) бинтуют эластическим бинтом от пальцев стоп до верхней трети бедра. Сразу после процедуры больной встает и энергично ходит не менее 3–4 ч (для профилактики возможного повреждения эндотелия глубоких вен с последующим их тромбозом). В случае поэтапной терапии инъекции начинают с боковых ветвей вены, а в магистральный ствол вводят в последнюю очередь. Перед началом склеротерапии проверяют реакцию венозного эндотелия пробным введением 1 มล. 1% สารละลาย.

Для лечения умеренного варикоза или мягких легко спадающихся узлов применяют 1% สารละลาย, при крупных узлах с утолщенными плотными стенками или в случае неэффективности 1% раствора — 3% สารละลาย; за один сеанс вводят в 2–6 точек (расстояния между точками уколов — не менее 6–12 см) по 0,5–2 мл в каждую (предпочтительно по 1 มล.).

При обширных варикозах процедуру повторяют 2–10 раз с интервалами 3–5 дней с увеличением количества мест инъекций и повышением общей дозы за 1 сеанс. Максимальное количество — 6–30 мл (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 10 มล.) 1% раствора и 4–10 мл (ไม่มีอะไรมาก 10 มล.) 3% สารละลาย.

При комбинированном лечении в сочетании с хирургической операцией — вводят в варикозные притоки (после удаления поверхностных магистральных стволов).

ข้อควรระวัง.

Необходимо избегать экстравазального (паравенозного) и в/а введения. Лечение проводят только при абсолютной уверенности в проходимости глубоких и коммуникативных вен нижних конечностей. С чрезвычайной осторожностью и только в случае крайней необходимости назначают при сопутствующих заболеваниях артериальных сосудов, особенно склероза и облитерирующего эндартериита. Для профилактики рецидивов больным после лечения рекомендуется носить эластичные чулки.

ข้อควรระวัง.

Препарат не используют в случае преципитации или изменения цвета раствора, в чем необходимо визуально убедиться.