อาการ Nikolsky: นี่อะไรน่ะ, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

สัญญาณ Nikolsky

อาการของ Nikolsky คืออะไร?

อาการ Nikolsky, также известный как “симптом раздражения” или “положительный симптом Никольского”, เป็นศัพท์ทางการแพทย์, อธิบายปฏิกิริยาของผิวหนังต่อความเครียดเชิงกล. ด้วยการถูผิวอย่างอ่อนโยนหรือเบา ๆ รอยแดงและการลอกของผิวหนังชั้นบนจะปรากฏขึ้น. อาการนี้สามารถบ่งชี้ถึงโรคและภาวะต่างๆ, รวมถึงโรคผิวหนังและโรคติดเชื้อ.

โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิดและเด็กเล็กถึง 5 ปี. มักปรากฏในปากและที่คอ, ไหล่, รักแร้และบริเวณอวัยวะเพศ. เด็กอาจเซื่องซึม, หงุดหงิด, เป็นไข้. อาจมีแผลพุพองสีแดงที่เจ็บปวดบนผิวหนัง, ซึ่งแตกหักง่าย.

สัญญาณนี้อาจเป็นในผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของไตบกพร่องหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. แพทย์ของคุณอาจใช้ยางลบดินสอหรือนิ้วเพื่อตรวจหาสัญญาณของ Nikolsky. ผิวถูกดึงไปด้านข้างโดยใช้แรงเฉือนบนพื้นผิวหรือโดยการหมุนยางลบไปมา.

หากผลการทดสอบเป็นบวก, ผิวชั้นบนที่บางมากจะลอกออก.

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมักเป็นสัญญาณของแผลพุพองบนผิวหนัง. ผู้ที่มีสัญญาณบวกจะมีผิวหนังหลวม, ซึ่งแยกออกจากชั้นที่อยู่ข้างใต้ด้วยแรงเสียดทาน.

สาเหตุของอาการของ Nikolsky

อาการของ Nikolsky มักเกี่ยวข้องกับการละเมิดโครงสร้างของเยื่อบุผิว, ชั้นบนสุดของผิวหนัง. อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

• โรคผิวหนัง: โรคผิวหนังบางชนิด, เช่น โรคสะเก็ดเงิน, กลากและผิวหนังอักเสบ, อาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างของผิวหนัง, ซึ่งทำให้เธอมีแนวโน้มที่จะระคายเคือง.
• การติดเชื้อ: โรคติดเชื้อ, เช่นการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส, อาจทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังและเพิ่มความไวต่อความเครียดเชิงกล.
• เกิดอาการแพ้: ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารบางอย่างสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผิวหนังและทำให้เกิดสัญญาณของ Nikolsky.
• ความเครียดและสุขภาพที่เปลี่ยนไป: ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์บางอย่างอาจส่งผลต่อคุณภาพของผิวหนังและทำให้ผิวหนังบอบบางมากขึ้น.

การแสดงอาการของ Nikolsky

อาการหลักของอาการของ Nikolsky คือลักษณะของผิวหนังชั้นบนที่มีรอยแดงและลอกหลังจากได้รับการกระทบกระเทือนทางกลเล็กน้อย. อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ อาจรวมถึง:

• สีแดงอ่อน: ผิวหนังอาจกลายเป็นสีแดงเล็กน้อยในบริเวณที่มีการเสียดสีหรือแม้กระทั่งการกดเบาๆ.
• ผลัดเซลล์ผิว: หลังจากการถู อาจมีสะเก็ดเล็กๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนัง.
• รู้สึกไม่สบายและมีอาการคัน: บางคนอาจมีอาการไม่สบาย, อาการคันหรือแสบร้อนบริเวณที่มีอาการ.

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณสังเกตเห็นลักษณะอาการของ Nikolsky บนผิวหนังของคุณ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่นร่วมด้วย, เช่น อาการคันอย่างรุนแรง, การอักเสบหรือผื่น, สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์. อาการของ Nikolsky อาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ, และมีเพียงการประเมินอย่างมืออาชีพเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของมันได้.

คำถาม, ซึ่งแพทย์อาจสอบถาม

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้, เพื่อให้เข้าใจธรรมชาติของอาการ Nikolsky และความสัมพันธ์กับสุขภาพของคุณได้ดีขึ้น:

• เมื่อใดที่คุณสังเกตเห็นอาการเริ่มต้นเมื่อใด?
• คุณมีประวัติอาการแพ้หรือสภาพผิว?
• มีอะไรหรือเปล่า, ซึ่งทำให้อาการของ Nikolsky แย่ลงไปอีก?
• คุณรู้สึกไม่สบาย, อาการคันหรืออาการอื่น ๆ บริเวณที่มีอาการ?

การวินิจฉัยอาการของ Nikolsky

การวินิจฉัยอาการของ Nikolsky รวมถึงการวิเคราะห์อาการ, ประวัติทางการแพทย์และการวิจัยเพิ่มเติม. แพทย์อาจพิจารณาวินิจฉัยสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้, เช่นโรคภูมิแพ้, การติดเชื้อหรือสภาวะทางผิวหนัง.

การรักษาอาการของ Nikolsky

การรักษาอาการของ Nikolsky ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ. แพทย์อาจกำหนดแนวทางดังต่อไปนี้:

• การรักษาโรค: หากอาการของ Nikolsky เกิดจากโรคประจำตัว, เช่น, อาการแพ้หรือผิวหนังอักเสบ, การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการภาวะเหล่านี้.
• สารต้านการอักเสบ: แพทย์ของคุณอาจสั่งยาขี้ผึ้งหรือครีมต้านการอักเสบเพื่อลดการอักเสบของผิวหนัง.
• ระคายเคือง: ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ อาจมีการสั่งยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้.

รักษาที่บ้าน

นอกจากความช่วยเหลือจากมืออาชีพแล้ว, คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้ที่บ้านเพื่อลดอาการ Nikolsky:

• หลีกเลี่ยงการระคายเคืองทางกล: พยายามหลีกเลี่ยงการถูหรือกดบนผิวหนังโดยไม่จำเป็น, เพื่อป้องกันอาการ.
• ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่อ่อนโยน: เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์สุขอนามัย, เช่น สบู่หรือเจลอาบน้ำ, ชอบคุณมากกว่า, ซึ่งไม่มีส่วนประกอบของสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรง.

การป้องกันอาการของ Nikolsky

เพื่อป้องกันอาการของ Nikolsky ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารระคายเคือง: หากคุณรู้จักการแพ้หรือไวต่อสารบางชนิด, พยายามหลีกเลี่ยงการติดต่อกับพวกเขา.
• ให้ผิวของคุณชุ่มชื้น: ผิวที่ชุ่มชื้นมีแนวโน้มที่จะระคายเคืองน้อยลง, ดังนั้นควรใช้มอยเจอร์ไรเซอร์บำรุงผิว.

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำ, อาการของ Nikolsky อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคร้ายแรง, ดังนั้นหากมีข้อสงสัยหรืออาการแย่ลงควรไปพบแพทย์.

แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้

ฟิทซ์แพทริค ไอเอส, สูง WA, ไคล์ ดับเบิลยู. แผลพุพองและถุงน้ำ. ใน: ฟิทซ์แพทริค ไอเอส, สูง WA, ไคล์ ดับเบิลยู, แก้ไข. การดูแลอย่างเร่งด่วนโรคผิวหนัง: การวินิจฉัยตามอาการ. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2018:บท 11.

เกรย์สัน ดับเบิลยู, คาลอนเจ อี. โรคติดเชื้อของผิวหนัง. ใน: คาลอนเจ อี, เบรนน์ ที, ลาซาร์ เอเจ, การเรียกเก็บเงิน SD, แก้ไข. McKee's Pathology ของผิวหนัง. 5th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2020:บท 18.

เลวิน แอล, การ์ซอน เอ็มซี, ลอเรน CT, มอเรล เคดี. โรคผิวหนัง. ใน: พลินทร์ ร, ดิตมาร์ MF, แก้ไข. ความลับกุมาร. 7th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2021:บท 4.

กรอบ CA. การนำเสนอโรคผิวหนัง. ใน: กำแพง RM, ฮอคเบอร์เกอร์ อาร์เอส, Gausche-Hill M, แก้ไข. ยาฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและแนวปฏิบัติทางคลินิก. 9th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2018:บท 110.