Rivastigmine
เมื่อ ATH:
N06DA03
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Antiholinesteraznae.
ใบสมัคร.
ประเภท Alytsgeymerovskogo ภาวะสมองเสื่อม (อ่อนถึงปานกลางรุนแรง, เมื่อผู้ต้องสงสัยหรือการวินิจฉัยโรคอัลไซเม).
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. เพื่อ karbamoilatinu และอนุพันธ์อื่น ๆ คาร์บาเม), ให้นมบุตร.
ข้อ จำกัด การใช้.
แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย, จังหวะ, การอุดตันหลอดลม, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ (ต่อมลูกหมาก adenoma), ชัก, zakrыtougolynayaโรคต้อหิน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์. ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ความเมื่อยล้า, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, เวียนหัว, อาการปวดหัว, อาการง่วงนอน, กระตุ้น, โรคนอนไม่หลับ, อาการเวียนศีรษะ, ที่ลุ่ม, การสั่นสะเทือน.
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, อาการเบื่ออาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย.
อื่น ๆ: เกิดอาการแพ้, การขับเหงื่อ, ลดน้ำหนัก, ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและระบบทางเดินปัสสาวะ.
ความร่วมมือ.
ไม่แนะนำการประยุกต์ใช้พร้อมกันกับ holinomimetikami อื่น ๆ. จะช่วยเพิ่มผลกระทบของ depolarizing กล้ามเนื้อผ่อนคลายในระหว่างการระงับความรู้สึก.
ผู้ป่วยที่มีการใช้งานพร้อมกันเสื่อมของยาลดกรด, ตัวแทน antiemetic และป้องกันโรคเบาหวาน, ยาลดความดันโลหิตการกระทำกลาง, กั้นเบต้า, แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์, digoksina, ยาเสพติด antianginal, NSAIDs, ฮอร์โมนหญิง, ยาแก้ปวด, เบนโซระคายเคืองและไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง rivastigmine formakokinetiki หรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง. ในอาสาสมัครสุขภาพดีพบว่าไม่มีปฏิสัมพันธ์กับยาดิจอกซิน, varfarinom, ยากล่อมประสาทและ fluoxetine.
ยาเกินขนาด.
อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง.
การรักษา: ยกเลิกการรักษา 24 ไม่, การใช้ยาแก้อาเจียน, atropine ซัลเฟต (ด้วยการใช้ยาเกินขนาดใหญ่ในปริมาณเริ่มต้นของ 0,03 มก./กก. / /), การรักษาด้วย simptomaticheskaya. เราไม่แนะนำให้ใช้เป็นยาแก้พิษที่แยกตัว.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, ขณะที่รับประทานอาหาร. ปริมาณเริ่มต้นอยู่ 1,5 มก. 2 วันละครั้ง (มีระดับสูงของความไว holinergicakih เพื่อ- 1 มก. 2 วันละครั้ง). ด้วยความอดทนที่ดีผ่าน 2 สัปดาห์อาจเพิ่มปริมาณสูงสุด 3 มก. 2 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาที่มากขึ้น 2 ดวงอาทิตย์ 4,5 และ 6 มิลลิกรัม / วัน. สนับสนุนยา 1.5-6 มิลลิกรัม 2 วันละครั้ง. ยาทุกวันสูงสุด - 12 มิลลิกรัม / วัน. เพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่ดีที่สุดคือการเก็บรักษาไว้ที่ปริมาณสูงสุดของระดับความอดทนที่ดี.
ข้อควรระวัง.
กระตุ้น cholinergic สามารถเพิ่มการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร.
ผลข้างเคียง, ข้อสังเกตในระหว่างการรักษา, อาจลดลงในการเข้ารับการรักษาหลังจากการกระโดดข้ามปริมาณหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของยาเสพติด. หากผลข้างเคียงที่ยังคงมีอยู่, ยาทุกวันควรจะลดลงไปก่อนหน้านี้, ดีทนระดับของผู้ป่วย. หากการทำงานของไตหรือตับปรับขนาดยาที่จำเป็น.