เลือดออกทางทวารหนัก, เลือดออก: นี่คืออะไร, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน
เลือดออกทางทวารหนัก; เลือดออกทางทวารหนัก; เลือดในอุจจาระ; โลหิตจาง; เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง
เลือดออกทางทวารหนักคืออะไร?
เลือดออกทางทวารหนัก, หรือที่เรียกว่า hematochezia, หมายถึงเลือดสีแดงสดในอุจจาระหรือกระดาษชำระหลังการขับถ่าย. นี่อาจเป็นอาการที่น่ากลัวและรบกวนจิตใจ, แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจ, เลือดออกทางทวารหนักเป็นปัญหาทั่วไปและอาจมีสาเหตุหลายประการ. ในบทความนี้เราจะหารือ, เลือดออกทางทวารหนักคืออะไร, เหตุผลของเขา, อาการ, เมื่อไปพบแพทย์, การวินิจฉัย, การรักษา, การรักษาและป้องกันที่บ้าน.
สาเหตุของเลือดออกทางทวารหนัก
เลือดออกทางทวารหนักเกิดได้จากหลายสาเหตุ, เริ่มต้นจากความอ่อนโยน, เงื่อนไขที่ไม่คุกคามและลงท้ายด้วยร้ายแรง, โรคที่คุกคามชีวิต. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกทางทวารหนักคือ:
- ริดสีดวงทวาร. ริดสีดวงทวาร คือ เส้นเลือดที่บวม, ตั้งอยู่ภายในหรือภายนอกทวารหนัก. นี่เป็นโรคที่พบบ่อยมาก, ซึ่งอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ได้, อาการคันและเลือดออกทางทวารหนัก.
- รอยแยกที่ก้น. รอยแยกที่ทวารหนักคือน้ำตาหรือรอยร้าวเล็กๆ ในเยื่อบุของทวารหนักและไส้ตรง. มักเกิดจากการเบ่งระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้, แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อบางชนิดได้เช่นกัน, โรคลำไส้อักเสบหรือแม้แต่เนื้องอก. รอยแยกทางทวารหนักอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด, อาการคันและมีเลือดออกทางทวารหนัก.
- โรคลำไส้อักเสบ (VZK). IBD เป็นกลุ่มของโรค, ทำให้ลำไส้อักเสบ. กลุ่มรวมถึงโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้มีเลือดออกทางทวารหนักได้.
- มะเร็งลำไส้ใหญ่. มะเร็งลำไส้เป็นโรคร้ายแรง, ซึ่งเซลล์มะเร็งจะเติบโตในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก. เป็นสาเหตุการตายอันดับสามของมะเร็งทั่วโลก และอาจทำให้เลือดออกทางทวารหนักได้.
- Diverticulosis. โรคถุงลมโป่งพองเป็นภาวะ, ซึ่งมีกระเป๋าหรือถุงเล็ก ๆ ก่อตัวในเยื่อบุลำไส้. พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุและอาจทำให้มีเลือดออกทางทวารหนักได้.
- Archoptosis. อาการห้อยยานของทวารหนักเป็นภาวะ, ซึ่งไส้ตรงหลุดออกจากตำแหน่ง, มักจะผ่านทางทวารหนัก. อาจทำให้เกิดเลือดออกทางทวารหนักและพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและเด็กเล็ก.
อาการเลือดออกทางทวารหนัก
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกทางทวารหนักคือการมีเลือดปนในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระหลังการเช็ด. อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ปวดหรือไม่สบายในบริเวณทวารหนัก
- มีอาการคันหรือแสบร้อนบริเวณทวารหนัก
- ความรู้สึกแน่นในบริเวณทวารหนัก
- บวมหรือมวลในบริเวณทวารหนัก
- การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของลำไส้
เมื่อใดควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
หากคุณมีอาการเลือดออกทางทวารหนัก, สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, หากมีเลือดออกร่วมกับอาการอื่นๆ, เช่นปวดท้อง, มีไข้หรือมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย. แพทย์ของคุณจะสามารถวินิจฉัยสาเหตุของการมีเลือดออกทางทวารหนักและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมได้.
การวินิจฉัยเลือดออกทางทวารหนัก
เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของเลือดออกทางทวารหนัก, แพทย์ของคุณ, อาจ, ทำการตรวจร่างกายและซักถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ. เขาอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติม, เช่น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือซิกมอยโดสโคป, เพื่อให้มองเห็นภายในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ได้ดีขึ้น.
อาจจะ, คุณจะต้องทำการสอบหรือการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งรายการ, เพื่อหาสาเหตุ:
- ตรวจทางทวารหนักดิจิตอล .
- anoscopy.
- อาจต้องส่องกล้อง sigmoidoscopy หรือ Colonoscopy , เพื่อส่องดูภายในลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องที่ปลายท่อบาง, เพื่อค้นหาหรือรักษาแหล่งที่มาของเลือดออก.
- angiography .
- การตรวจเลือด .
คุณอาจมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างน้อยหนึ่งรายการ, รวมไปถึง:
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป (ซีบีซี)
- การศึกษาการแข็งตัวของเลือด
- วัฒนธรรมเก้าอี้
รักษาเลือดออกทางทวารหนัก
การรักษาเลือดออกทางทวารหนักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง. ตัวอย่างเช่น, ถ้าเลือดออกเกิดจากริดสีดวงทวาร, การรักษานี้อาจรวมถึงครีมหรือขี้ผึ้งเฉพาะที่, อาบน้ำ Sitz และการเปลี่ยนแปลงอาหาร. หากเลือดออกเกิดจากอาการที่ร้ายแรงกว่านั้น, เช่น มะเร็งลำไส้, การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัด, การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด.
การรักษาที่บ้านสำหรับเลือดออกทางทวารหนัก
หากเลือดออกทางทวารหนักไม่รุนแรงและไม่มีอาการอื่นร่วมด้วย, การบำบัดที่บ้านบางอย่างสามารถช่วยได้. เหล่านี้รวมถึง:
- ที่ได้รับการอาบน้ำอุ่น
- ใช้การประคบเย็นที่บริเวณทวารหนัก
- การใช้น้ำยาปรับอุจจาระ, เพื่อให้ขับถ่ายสะดวก.
- การอดอาหาร, อุดมไปด้วยไฟเบอร์, เพื่อคลายความเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้.
- หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก, ดื่มน้ำมากๆ และออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
- ทาครีมหรือขี้ผึ้งที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์บริเวณทวารหนักเพื่อบรรเทาอาการคันหรือแสบร้อน.
ป้องกันเลือดออกทางทวารหนัก
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันเลือดออกทางทวารหนักคือการรักษาสุขภาพโดยทั่วไปให้ดี. ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ, ออกกำลังกายสม่ำเสมอและพักผ่อนให้เพียงพอ. สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการเบ่งระหว่างการขับถ่าย, เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกทางทวารหนัก.
หากคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะใดๆ, ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกทางทวารหนักได้, เช่น IBD หรือมะเร็งลำไส้, สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองและการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ.
แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้
เดจอร์จ แอล.เอ็ม, นาเบิล JV. เลือดออกในทางเดินอาหาร. ใน: กำแพง RM, เอ็ด. ยาฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและแนวปฏิบัติทางคลินิก. 10th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2023:บท 26.
แคปแลน จีจี, ของวท. ระบาดวิทยา, การเกิดโรค, และการวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ. ใน: เฟลด์แมน เอ็ม, ฟรีดแมน LS, แบรนด์ท แอล.เจ, แก้ไข. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. 11th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2021:บท 115.
ขวัญ ม.ร.ว. โรคริดสีดวงทวาร, ร่องทวารหนัก, และฝีบริเวณทวารหนักและรูทวาร. ใน: เคลเลอร์แมน ถ, ราเคล ดี.พี, แก้ไข. การบำบัดปัจจุบันของ Conn 2022. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2022:219-222.
โคมไฟ LW. ทวารหนัก. ใน: โกลด์บลัม เจอาร์, โคมไฟ LW, แมคเคนนีย์ เจ.เค, ไมเออร์ JL, แก้ไข. พยาธิวิทยาการผ่าตัดของ Rosai และ Ackerman. 11th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2018:บท 18.
สวาร์ตซ์ เอ็มเอช. ช่องท้อง. ใน: สวาร์ตซ์ เอ็มเอช, เอ็ด. ตำราการวินิจฉัยโรคทางกาย: ประวัติและการสอบ. 8th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2021:บท 17.