มะเร็งต่อมไทรอยด์ – ลักษณะ punctate
มะเร็งต่อมไทรอยด์พัฒนามาจากเนื้องอก, hyperplasia กระจายหรือโฟกัส, รวมทั้งจากเนื้อเยื่อปกติ.
ตามที่องค์การอนามัยโลกจัดจำแนกระหว่างประเทศ, รูปแบบที่แตกต่างเนื้อเยื่อดังต่อไปนี้ มะเร็งต่อมไทรอยด์:
- follicular;
- papillary;
- squamous;
- ไม่เสดงให้เห็นความแตกต่าง:
- และ) เซลล์แกน;
- ไปยัง) ยักษ์;
- ใน) เซลล์ขนาดเล็ก;
- เกี่ยวกับไขกระดูก.
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Follicular
เนื้องอกที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้หญิงที่มีอายุ 60-80 ปี. สามารถเติบโตเป็นเส้นเลือด.
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เปิดเผย punctate เนื้องอกเซลล์มะเร็งขนาดกลางที่มีความแตกต่างที่เด่นชัดเล็กน้อย. พวกเขาจะอยู่ในรูปของสารประกอบเชิงซ้อน, ชวนให้นึกถึงโครงสร้างของรูขุมขน. แม้จะมีการ atypia นิวเคลียร์เด่นชัด, พลาสซึมยังคงคุณสมบัติ, ลักษณะของเซลล์ follicular: ความกว้างมาก, รูปทรงที่ผิดปกติ, สีชมพูและ vacuolization นิวเคลียส. เซลล์ของเนื้องอกนี้เป็นที่สังเกตมักจะอยู่ในรูปแบบคอลลอยด์รวมของฟองอากาศขนาดแตกต่างกัน, เต็มไปด้วยเนื้อหาสีชมพู.
คอลลอยด์อาจจะอยู่ extracellularly และในรูปแบบของมวลเป็นเนื้อเดียวกันในรูขุมขนหรือสารเส้นใยถูกบล็อก. Symplast หายไป. สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเกิดขึ้นของเซลล์แบบ multi-core. บางครั้งคอมเพล็กซ์ต่อมของเซลล์มะเร็งสามารถตรวจพบ acervulus. สถานะของตนในตัวอย่างเซลล์วิทยาเป็นคุณลักษณะที่สำคัญของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ follicular.
มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary
มะเร็ง papillary - เนื้องอก, ที่พบมากที่สุดในหมู่เนื้องอกมะเร็งของต่อมไทรอยด์. พื้นผิวอาจประกอบด้วยเนื้องอกของเซลล์ follicular A-, B-เซลล์หรือจากที่อื่น ๆ และในเวลาเดียวกัน.
ส่วนใหญ่มักจะมีโรคมะเร็ง papillary ของเซลล์.
การวินิจฉัยของโรคมะเร็งเซลล์ papillary มักจะนำเสนอความยากลำบากมาก, ตั้งแต่เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่ monomorphic, ค่าเฉลี่ย, รูปทรงลูกบาศก์หรือทรงกระบอก.
นิวเคลียสของเซลล์ที่มีขนาดใหญ่, มีรูปทรงที่ขรุขระไม่สม่ำเสมอ, มักจะ hypochromic, บางส่วนของพวกเขามีหนึ่งหรือสอง nucleoli. เมล็ดสีแสงมักจะมีโครงสร้างโครมาติหยาบ, glybchataya หรือในรูปแบบของแท่งสั้น. พลาสซึมล้อมรอบนิวเคลียสของขอบขนาดเล็ก, มันย้อมด้วยสีเข้มที่แตกต่างกันและอาจจะมีลักษณะเป็นฟองเล็กน้อย. ขอบของเธออย่างชัดเจน konturiruyutsya.
เซลล์ส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปแบบของโครงสร้าง papillary, มักจะมีสัญญาณของการ atypia.
สถานที่ตั้งของเซลล์ในโครงสร้าง papillary สองแถว.
คุณสมบัติของภาพเซลล์วิทยาของโรคมะเร็ง papillary คือการปรากฏตัวของนิวเคลียส invaginations intranuclear (intranuclear vacuoles), เช่นเดียวกับ syncytia กว้างขวางโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างเซลล์ (คล้ายเซลล์ multinucleated ยักษ์) symplast และจำนวนมากของนิวเคลียสกระจายแบบสุ่ม.
บ่อยครั้งที่โครงสร้างดังกล่าวจะมีการระบุประมาณการยาวหรือสั้นของพลาสซึมในรูปแบบของถั่วงอกยาว. จำนวนแกนในพวกเขาสามารถแตกต่างกัน 2-3 15-20 และอื่น ๆ. นิวเคลียสขนาดกลางเดียวกัน, กลมหรือรูปไข่, มันถูกวาดในโทนสีแดงม่วง. รูปทรงของนิวเคลียสที่ชัดเจน, เรียบ, โครมาในรูปแบบของจุดเล็ก ๆ จัดดาน. สามารถตรวจสอบ nucleoli ขนาดเล็กเพียงครั้งเดียว. คอร์ที่มีอยู่ทั่วพื้นที่สุ่ม symplast หรือความเข้มข้นที่หนึ่งของเสา. พลาสซึมเล็กน้อยเม็ดหรือฟอง, ด้วยรูปทรงที่ชัดเจน, สีในโทนสีฟ้าอ่อน, บางครั้งก็มีสีอมชมพู. สามารถตอบสนองและโครงสร้าง follicular ของแต่ละบุคคล. มักจะพบ acervulus. เนื้องอก punctate เป็นครั้งคราวของ squamous metaplasia สังเกตพื้นที่ในรูปแบบของรังศูนย์กลางของเยื่อบุผิวและ squamous squamous "ไข่มุก".
มะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก – stroma มะเร็งที่มั่นคงกับ amyloidosis
มันพัฒนามาจาก C-เซลล์. punctate เปิดเผย amyloid (สีโดย Pappenheim, ซึ่งแตกต่างจากคอลลอยด์, ในสีฟ้าสีม่วง, สีฟ้าหรือสีเหลืองอมเขียว) และรอบเซลล์มะเร็ง, รูปไข่หรือรูปแกนหรือทั้งหมดของรูปแบบเหล่านี้ไปพร้อม ๆ กัน. เมล็ด hyperchromic. มีสอง- และเซลล์ polynuclear. จัดอยู่ในเซลล์แยก, กลายเป็นสนามที่เป็นของแข็ง, บางครั้งพวกเขาในรูปแบบหรือโครงสร้าง psevdofollikulyarnye pseudopapillary.
เซลล์มะเร็ง squamous และเนื้องอกต่อมไทรอยด์
เซลล์มะเร็ง squamous และเนื้องอก (ประถมศึกษาและระยะแพร่กระจาย) พวกเขาไม่ได้มีความแตกต่างจากโครงสร้างผู้แปลเนื้องอกอื่น ๆ.
มะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่าง
มีเซลล์ขนาดเล็กที่มี, แกนและมือถือยักษ์รูปแบบแตกต่างของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์.
เซลล์มะเร็งขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์
เมื่อเซลล์มะเร็งขนาดเล็กที่พบใน punctate limfotsitopodobnye เซลล์ขนาดเล็กที่มีนิวเคลียส, ครอบครองเกือบทั้งมือถือ, และขอบที่แคบของพลาสซึม. รูปแบบของโรคมะเร็งนี้จะต้องแตกต่างจาก Lymphosarcoma และ angiosarcoma. ปิด, ราวกับว่าซีเมนต์, กลุ่มของเซลล์, จัดในแง่, โดยธรรมชาติของเซลล์มะเร็งปอดแตกต่าง.
มะเร็งต่อมไทรอยด์ยักษ์
มะเร็งยักษ์ที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเซลล์ที่มีขนาดใหญ่และยักษ์กลมหรือรูปร่างผิดปกติ. ในเซลล์นิวเคลียสแสงสีหรือ hyperchromic, ใหญ่, กับ melkoglybchatym, tyazhistym, ที่นั่งเป็นรูปวงแหวน (ในรูปแบบการตัดต้นไม้) การจัดเรียงของโครมาติ. พวกเขามีหนึ่งหรือมากกว่า nucleoli. พลาสซึมที่อุดมสมบูรณ์, ด้วยรูปทรงที่คมชัดแกลลอป, มันเป็นเรื่องที่มี vacuoles หลั่งของหลายขนาดและรูปร่าง, สีสีชมพูสีแดง. การปรากฏตัวของแวคิวโอลที่มีขนาดใหญ่จะช่วยให้เซลล์ตุ่ม. เซลล์จะถูกจัดเรียงในการแยกหรือเป็นกลุ่มที่มีขนาดใหญ่ชั้นเดียว.
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Spindle
เซลล์มะเร็ง Spindle เป็นของหายาก. มันโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเซลล์แกนใน punctate กับนิวเคลียสยาวขนาดใหญ่ (รูปไข่, รูปแท่งและอื่น ๆ), มี nucleoli. พลาสซึมเด่นชัดมากขึ้นที่ขั้วของเซลล์. แกนเซลล์มะเร็งที่พบมากที่สุดแตกต่างรวมกับยักษ์.
เซลล์มะเร็งจาก Askanaz (B-เซลล์)
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอก punctate พบในการเตรียมความพร้อมของเซลล์ขนาดใหญ่และยักษ์ใหญ่ของรูปทรงต่างๆที่มีขนาดใหญ่และยักษ์, ส่วนใหญ่เมล็ดกลม. สามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์หลาย. พลาสซึมของเซลล์มะเร็งแสง, ฟองเล็กน้อยเช่นถ้าบวมเพราะจำนวนมากของกรวดสีชมพูขนาดต่างๆ, เติมเซลล์และผลักดันนิวเคลียสจะปริมณฑล.