โรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินเป็นอะไร?
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรัง, โรคผิวหนังอักเสบ. ส่วนใหญ่มักจะมีผลกระทบต่อโรคสะเก็ดเงินที่หัวเข่า, ข้อศอก, ถลกหนังหัว, ลำต้นและเล็บ. มีหลายประเภทของโรคสะเก็ดเงินเป็น:
- โรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อย (โรคสะเก็ดเงิน) – ผิวอักเสบ, เคลือบด้วยสีเงิน, เกล็ดสีขาว (ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงิน);
- โรคสะเก็ดเงิน – ในรูปแบบของจุดเล็ก ๆ, ครอบคลุมผิว;
- โรคสะเก็ดเงิน pustular – ในรูปแบบของแผล, ที่เต็มไปด้วยสารหลั่ง. มันสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่กว้างใหญ่ไพศาลของผิว;
- โรคสะเก็ดเงินกลับ – พื้นผิวและกล้ามเนื้อโรคสะเก็ดเงินเท่าผิว, ข้อสังเกตในรอยพับของร่างกาย (รักแร้, กลิ่น, ภายใต้เต้านม);
- โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic – ปอกเปลือกที่เข้มข้นและการอักเสบของผิวหนังในส่วนใหญ่ของพื้นผิวของมัน.
สาเหตุโรคสะเก็ดเงิน
สาเหตุของโรคสะเก็ดเงินยังคงไม่ชัดเจน. สัญญาณที่ผิดพลาดของข้อบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกันอาจนำไปสู่การ overgrowth ของเซลล์ผิว. เพราะเซลล์เติบโตได้เร็วขึ้น, กว่าที่คุณต้องการ, พวกเขาสะสมบนพื้นผิวของผิว. เอ็กซ์ตร้าเซลล์ผิวที่สร้างขึ้นในรูปแบบของเกล็ดสีเงินสีขาว, ซึ่งเป็นลักษณะของประเภทของ blyashkovidnogo โรคสะเก็ดเงิน.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคสะเก็ดเงิน
ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคสะเก็ดเงินรวม:
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคสะเก็ดเงิน;
- ที่อาศัยอยู่ในสภาพภูมิอากาศที่หนาวเย็น;
- การปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย, รวมทั้งโรคเอดส์;
- บางคนติดเชื้อแบคทีเรีย;
- ยาบางชนิด, เช่นเบต้าบล็อกเกอร์และลิเธียม;
- ที่สูบบุหรี่.
อาการโรคสะเก็ดเงิน
สีแดง, หนา, ผิวฮาร์ด, สะเก็ดเงินสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย, แต่มักจะพบบนหนังศีรษะ, ข้อศอก, ตัก, ฝ่ามือและฝ่าเท้า. อาการอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงินรวม:
- แพทช์สีเงินสีขาว;
- หายไปหรือเล็บผิดปกติในมือและ / หรือเท้า;
- แผลแดงเท่าของสะโพก;
- อาการปวดข้อ, คล้ายกับอาการของโรคข้ออักเสบ.
ผิวอาจรู้สึกเจ็บปวด, ร้อน, คัน, ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคสะเก็ดเงิน.
การวินิจฉัยของโรคสะเก็ดเงิน
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ, และดำเนินการตรวจร่างกาย, มุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบของผิวและเล็บ. ไม่มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจง, เช่น, เลือด, หรือขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับความมุ่งมั่นของโรคสะเก็ดเงิน. บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง, เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง.
โรคสะเก็ดเงิน – การรักษา
การรักษาโรคสะเก็ดเงินจะขึ้นอยู่กับ:
- ความรุนแรงของโรค;
- ขนาดและที่ตั้งของพื้นที่สะเก็ดเงิน;
- การตอบสนองต่อการรักษาโรคสะเก็ดเงิน.
การรักษาโรคสะเก็ดเงินท้องถิ่น
ผู้ป่วยจำนวนมากได้ดีช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงิน, จะกำหนดโดยตรงบนผิว. เพื่อจุดประสงค์นี้นำไปใช้:
- corticosteroid ครีมและขี้ผึ้ง (วิธีการที่พบมากที่สุดของการรักษาของโรคสะเก็ดเงิน);
- รูปแบบสังเคราะห์วิตามิน D และ retinoids (ครีม calcipotriene);
- retinoids (เจล tazarotene 0,05 และ 0,1%);
- การเตรียมน้ำมันถ่านหิน (เดโนเร็กซ์, เพนแทร็กซ์, เทกริน, Zethar);
- เกลืออาบน้ำที่เป็นของเหลว, ผิวชุ่มชื้น;
- cyclosporine และ pimecrolimus (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน obratngo).
การรักษาโรคสะเก็ดเงินด้วยแสงอัลตราไวโอเลต
ถ้าโรคสะเก็ดเงินครอบคลุมมากกว่า 30% ร่างกาย, มันเป็นเรื่องยากที่จะรักษาวิธี, ถูกนำมาใช้กับผิวโดยตรง. ในกรณีนี้ในชีวิตประจำวัน, การประชุมสั้นแสงแดด, ที่ช่วยในการบรรเทาหรือลดอาการของโรคสะเก็ดเงินในผู้ป่วยจำนวนมาก. แสงแดดที่มีการกำหนดมักจะเป็นขั้นตอนแรกของการรักษาของโรคสะเก็ดเงิน. รูปแบบการควบคุมมากขึ้นของการรักษาแสงประดิษฐ์ (ส่องไฟยูวีบี) มันก็มักจะใช้ในกรณี, ถ้าโรคสะเก็ดเงินที่กว้างขวางครอบคลุมพื้นที่ของร่างกาย. นอกเหนือจาก, โรคสะเก็ดเงินสามารถรับการรักษาด้วยรังสียูวี (โลก UF) และยาเสพติด Psoralen. Psoralen นำมารับประทาน, หรือเป็นสูตรสำหรับการใช้งานบนผิว, และทำให้ร่างกายมีความไวต่อแสง. ขั้นตอนนี้เป็นที่รู้จักกัน PUVA.
ส่องไฟจะมีประสิทธิภาพมากในการต่อสู้กับโรคสะเก็ดเงิน, แต่ก็ต้องให้การรักษาในระยะยาว. นอกจากนี้ก็อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง, เช่นคลื่นไส้, ปวดหัวและความเหนื่อยล้า, การเผาไหม้และมีอาการคัน. UVB และ PUVA อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังเซลล์ squamous และ, บางที, ประเภทที่คุกคามชีวิตของโรคมะเร็งผิวหนัง – Melanoma. แต่ก็ยังไม่ชัดเจน, ไม่ว่าจะเป็น UVB เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนัง.
ระบบในการรักษาของโรคสะเก็ดเงิน
ชนิดรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินแพทย์อาจกำหนดจำนวนของยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพ, ซึ่งอาจจะเป็นที่มีประสิทธิภาพ, แต่ที่มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงร้ายแรง. ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- methotrexate (Rheumatrex, Trexall) – การจัดเตรียม, ที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยรวม; มันไม่ควรจะดำเนินการโดยหญิงตั้งครรภ์, ผู้หญิง, วางแผนที่จะตั้งครรภ์, หรือคู่ค้าชายของพวกเขา;
- cyclosporine (Gengraf, Neoral) – ระบบการรักษาอื่น ๆ, ซึ่งยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย, เพื่อชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิว; ไม่ควรนำโดยหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- Gidroksimochevina (Hydrea) – ยาเสพติดที่เป็นพิษน้อย, methotrexate เซมหรือ cyclosporine, และอาจจะมีประสิทธิภาพน้อย;
- ระบบใน retinoids – พวกเขาอาจจะกำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน. retinoids สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่อง, และหญิงจะต้องระมัดระวังป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายปีหลังการรักษา. retinoids อระบบจะรวมกันมักจะมีการส่องไฟให้มีประสิทธิภาพ. นอกเหนือจาก, พวกเขามีคุณสมบัติในการป้องกัน, การป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็ง squamous ผิว.
ยาใหม่รวมถึงตัวแทนทางชีววิทยา, ที่มีผลต่อส่วนหนึ่งของการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน. ตัวอย่างเช่น, Ustekinumab (Stelara) – ยาเสพติดได้รับการอนุมัติใหม่, ตั้งใจที่จะปราบปรามเซลล์บางอย่างของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย, ว่าสาเหตุการอักเสบ.
การป้องกันโรคสะเก็ดเงิน
หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ผิวหนัง, การติดเชื้อ, เย็นสามารถช่วยลดการแพร่กระจายของ foci ของโรคสะเก็ดเงินในผู้ที่มีโรค. แพทย์อาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด, หากคุณตั้งใจที่จะ, พวกเขาอาจจะก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพของอาการของโรคสะเก็ดเงิน.