PLAKVENIL
วัสดุที่ใช้งาน: Gidroksixloroxin
เมื่อ ATH: P01BA02
CCF: 4 aminoquinoline. ยาต้านมาลาเรียและ amebitsidny. immunosuppressant
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): B50, บี51, บี52, L56.2, L93.0, M05, M08, เอ็ม32
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 05.02.03
ผู้ผลิต: ซาโนฟี่-Synthelabo จำกัด. (บริเตนใหญ่)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา, เคลือบ ขาว, แม่และเด็ก, ที่มีข้อความ “HCQ” ในด้านหนึ่งและ “200” – อื่น; ของงานนำเสนอ – ขาว.
1 แถบ. | |
ซัลเฟต hydroxychloroquine | 200 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, โพวิโดน K25, แป้งข้าวโพด, stearate แมกนีเซียม, น้ำบริสุทธิ์.
องค์ประกอบของเปลือก: Opadry เอ๋ย-L-28900 (gipromelloza, ไทเทเนียมไดออกไซด์, macrogol 4000, monohydrate แลคโตส, น้ำบริสุทธิ์)
10 พีซี. – แผล (6) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
มาลาเรีย. hydroxychloroquine มีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันหลาย, ซึ่งอาจจะเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับผลการรักษาของ: ทำปฏิกิริยากับกลุ่ม sulfhydryl, การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเอนไซม์ (รวม. phospholipase, โซเดียม adenosine เพท-N-cytochrome (ไปที่ N-cytochrome) reductase C, ที่แท้จริงของเอนไซม์, hydrolases และโปรตีเอส); ดีเอ็นเอที่มีผลผูกพัน; การรักษาเสถียรภาพของเยื่อ lysosomal; ยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin, chemotaxis และเซลล์ทำลายของเซลล์ polymorphonuclear; ลดการสังเคราะห์ interleukin-1 โดย monocytes และนิวโทรฟิปล่อย suleroksidaniona. ความเข้มข้นของเซลล์และพีเอชเพิ่มขึ้นใน lysosomes อธิบายถึงวิธีการ antiprotozoal, และกิจกรรมของ antirheumatic hydroxychloroquine.
การจัดเตรียม, แข็งขันยับยั้งรูปแบบ erythrocytic กะเทย, атакжегаметы Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, ซึ่งหายไปจากเลือดเกือบจะพร้อมกันกับกะเทย. เชื้อในเซลล์สืบพันธุ์ Plaquenil ไม่ถูกต้อง. ยาเสพติดยังมีภูมิคุ้มกันและฤทธิ์ต้านการอักเสบ.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจาก hydroxychloroquine ในช่องปากได้อย่างรวดเร็วและดูดซึมได้เกือบสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร. ตสูงสุด เป็น 2-4.5 ไม่, คสูงสุด หลังจากรับประทานยา 155 มก. – 948 ng / ml, หลังจากรับประทานยา 310 มก. – 1895 ng / ml.
การกระจาย
พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – 45%. วีง เป็น 5-10 ลิตร / กก.. มันมีการกระจายได้ดีในร่างกาย, สะสมใน เซลล์เม็ดเลือด, ตับ, แสง, ไต, ในเรตินา. มันสะสมในเนื้อเยื่อที่มีการแลกเปลี่ยนในระดับสูง – ตับ, ไต, แสง, ม้าม, ในอวัยวะเหล่านี้ในความเข้มข้นของพลาสม่ามากกว่า 200-700 เวลา; ระบบประสาทส่วนกลาง, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวและเนื้อเยื่อ, ที่อุดมไปด้วยเมลานิน. มันแทรกซึมผ่านอุปสรรครก. ในปริมาณน้อย ๆ ที่กำหนดไว้ในเต้านม.
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
ในตับ hydroxychloroquine แปลงบางส่วนสารตะกั่วที่ใช้งานและแสดงในไต, และ – น้ำดี.
การขับถ่ายของยาเสพติดเป็นไปอย่างช้า. ต1/2 เกี่ยวกับ 50 วัน (เลือด) และ 32 วัน (พลาสมา).
พยานหลักฐาน
- โรคไขข้ออักเสบ;
- เด็กและเยาวชนโรคข้ออักเสบเรื้อรัง;
- โรคลูปุส (ระบบและ discoid);
- Photodermatitis.
มาลาเรีย (ยกเว้นกรณีที่ทนมาลาเรีย):
- สำหรับการรักษาของการโจมตีเฉียบพลันและการปราบปรามของโรคมาลาเรีย, ที่เกิดจากการ Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium malariae, เช่นเดียวกับ falciparum shtammamiPlasmodium มีความละเอียดอ่อน;
- สำหรับการรักษาที่รุนแรงของโรคมาลาเรีย, ที่เกิดจากสายพันธุ์ที่อ่อนแอของ Plasmodium falciparum.
ระบบการปกครองยา
Plaquenil มีไว้สำหรับใช้ในช่องปาก. ยาเสพติดที่มีการดำเนินการกับอาหารหรือแก้วนม.
ปริมาณที่ได้รับทั้งหมดต่อซัลเฟต hydroxychloroquine และปริมาณที่เทียบเท่าฐาน.
ที่ โรคไขข้อ กิจกรรมการรักษาเป็นที่สังเกตในการสะสมยาเสพติด. สำหรับการพัฒนาของยาที่ใช้รักษามีผลบังคับใช้ภายในไม่กี่สัปดาห์, ในขณะที่ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในช่วงต้นค่อนข้าง. ผลการรักษาที่เพียงพอพัฒนาหลังจากไม่กี่เดือนของการใช้ยา. ถ้าปรับปรุงวัตถุประสงค์ในสภาพของผู้ป่วยที่ไม่ได้สังเกต 6 เดือนของการรักษา, ยาเสพติดควรจะยกเลิก.
ที่ revmatoidnom ARTHRO ไปยัง ผู้ใหญ่ เริ่มต้นเป็นยา 400-600 มิลลิกรัม / วัน, ปริมาณการบำรุงรักษา – 200-400 มิลลิกรัม / วัน.
ที่ โรคข้ออักเสบเรื้อรังเด็กและเยาวชน ยาที่ไม่ควรเกิน 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักหรือร่างกาย 400 มิลลิกรัม / วัน (ควรเลือกยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด).
ที่ lupus erythematosus ระบบและ discoid ไปยัง ผู้ใหญ่ เริ่มต้นเป็นยา 400-800 มิลลิกรัม / วัน, ปริมาณการบำรุงรักษา – 200-400 มิลลิกรัม / วัน.
ที่ fotodermatite การรักษาควรจะ จำกัด ระยะเวลาของการเปิดรับแสงสูงสุด. ไปยัง ผู้ใหญ่ มันอาจจะเพียงพอ 400 มิลลิกรัม / วัน.
ไปยัง การป้องกันโรคมาลาเรีย ผู้ใหญ่ ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณ 400 mg ในวันเดียวกันของสัปดาห์. ไปยัง เด็ก ๆ ยาประจำสัปดาห์เป็นอย่างดี 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว (ในการคำนวณน้ำหนักตัวที่เหมาะจะนำมา), แต่, โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักของร่างกาย, ไม่ควรเกินปริมาณผู้ใหญ่.
ถ้าเงื่อนไขให้, การรักษาด้วยการป้องกันควรจะเริ่มต้น 2 เข้าสัปดาห์ที่เข้าไปในโซนถิ่น. ถ้าเป็นไปไม่ได้, แล้วก็ ผู้ใหญ่ คุณสามารถกำหนดปริมาณที่สองเริ่มต้น 800 มก., เด็ก ๆ – 12.9 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (แต่ไม่ 800 มก.), หารด้วย 2 ที่ได้รับในช่วงเวลาที่ 6 ไม่.
การรักษาด้วยการป้องกันควรจะยังคงดำเนินต่อ 8 สัปดาห์ที่ผ่านมาหลังจากที่ออกจากพื้นที่ถิ่น.
ไปยัง การรักษาของการโจมตีเฉียบพลันของโรคมาลาเรีย ยาเสพติดที่กำหนด ผู้ใหญ่ ที่ปริมาณเริ่มต้น 800 มก., แล้วก็ 400 มก. หลังจากที่ 6 หรือ 8 ไม่, ต่อไป – โดย 400 มก. สำหรับ 2 วันถัดไป; ยาทั้งหมด – 2 ก.. การบริหารงานเดียวของปริมาณของ 800 มก. นอกจากนี้ยังพบว่ามีประสิทธิภาพ.
ยาสำหรับผู้ใหญ่เช่นกัน, สำหรับเด็ก, ก็สามารถที่จะคำนวณตามน้ำหนักตัว.
ทารก ยาเสพติดยาในยาทั้งหมด 32 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (แต่ไม่ 2 ก.) ในระหว่าง 3 วันดังต่อไปนี้:
เข็มแรก - 12.9 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ไม่เกินครั้งเดียวของ 800 มก.);
ปริมาณที่สอง - 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ไม่มีอะไรมาก 400 มก.) ตลอด 6 ชั่วโมงหลังจากเข็มแรก;
ปริมาณที่สาม - 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ไม่มีอะไรมาก 400 มก.) ตลอด 18 ชั่วโมงหลังจากที่สองปริมาณ;
ปริมาณที่สี่ - 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ไม่เกิน 400 มก.) ตลอด 24 ชั่วโมงหลังจากที่ปริมาณที่สาม.
สำหรับการรักษาด้วยการบำรุงรักษาการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด, ไม่เกิน 6.5 มก. / กก. / วัน (ค่าที่นำมาใช้ในการคำนวณของน้ำหนักตัวที่เหมาะ).
ผลข้างเคียง
ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ไม่ค่อยมี – จอประสาทตากับการเปลี่ยนแปลงในสีและข้อบกพร่องด้านการมองเห็น. รูปแบบของจอประสาทตาจะกลับเมื่อคุณหยุดการรักษาด้วย hydroxychloroquine. ถ้าจอประสาทตาจะถูกบันทึกไว้, อาจจะมีความเสี่ยงของการทำลายกลับไม่ได้ของจอประสาทตาแม้หลังจากที่หยุดการรักษา. การเปลี่ยนแปลงที่จอประสาทตาอาจจะไม่มีอาการ, หรือ scotoma อย่างชัดแจ้ง.
อธิบายการเปลี่ยนแปลงที่กระจกตา, รวมถึงอาการบวมและเบลอ. พวกเขาอาจจะไม่มีอาการหรือก่อให้เกิดการละเมิดดังกล่าว, เป็นลักษณะของ “ห่อหุ้ม” ก่อนที่ตาหรือแสง. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถกลับจากการหยุดชะงักของการรักษา.
บางทีอาจจะลดลงวิสัยทัศน์เนื่องจากมีการละเมิดของที่พัก, เป็นยาที่ขึ้นอยู่กับและย้อนกลับ.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: ผื่นผิวหนังที่เป็นไปได้, คัน, การเปลี่ยนแปลงในสีของเยื่อเมือกและผิวหนัง, obestsvechivanie โวลอสและผมร่วง. ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะผ่านไปอย่างรวดเร็วเมื่อคุณหยุดการรักษา. อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงินที่เป็นไปได้; ไม่ค่อยมี – ความไวแสง; กรณีที่หายากมากในการ pemphigus (จะแตกต่างจากโรคสะเก็ดเงิน), บางครั้งโดยมาพร้อมกับไข้และ hyperleukocytosis. หลังจากที่หยุดการเกิดผลข้างเคียงยาเสพติดมักจะย้อนกลับได้.
เกิดอาการแพ้: เป็นไปได้ผื่น bullous, รวมทั้งกรณีที่หายากมากของ multiforme erythema และกลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน.
จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง, อาการเบื่ออาหาร, อาการปวดท้องและ, ไม่ค่อยมี, อาเจียน. ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่ลดขนาดยาหรือหยุดการรักษา. ด้วยการใช้เวลานานและปริมาณที่สูงสามารถเกิดพิษต่อตับ; มีรายงานจากกรณีที่แยกจากความผิดปกติของตับ; กรณีที่แยกการพัฒนาก็ตับวาย. ในบางกรณี, – การทำงานของตับผิดปกติ; ในบางกรณี – การพัฒนาก็ตับวาย.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ไม่ค่อยมี – เวียนหัว, เสียงในหู, สูญเสียการได้ยิน, อาการปวดหัว, ความหงุดหงิด, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, โรคจิต, ชัก, กล้ามเนื้ออ่อนแอ, ataxia; ในบางกรณี – ผงาดของกล้ามเนื้อโครงร่างหรือ neyromiopatiya, ที่นำไปสู่ความก้าวหน้าและความอ่อนแอลีบของกล้ามเนื้อกลุ่มที่ใกล้เคียง. ผงาดอาจจะย้อนกลับได้หลังจากที่ถอนยาเสพติด, แต่การกู้คืนเต็มอาจใช้เวลาหลายเดือน. การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ทางประสาทสัมผัสที่อ่อนแอ, ปราบปรามการตอบสนองเส้นเอ็นและลดลงการนำกระแสประสาท.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี – cardiomyopathy, การลดลงของการนำและการหดตัว; ใช้ในระยะยาวในปริมาณที่สูง – miokardiodistrofija.
ในกรณีที่มีการตรวจสอบการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจและการรบกวนการนำกระเป๋าหน้าท้อง (AV блокада) มันควรจะเป็นพาหะในใจความเป็นไปได้ของมึนเมาเรื้อรัง (สถานการณ์เหล่านี้จำเป็นต้องมีการกำจัดของยาเสพติด).
จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – การปราบปรามของไขกระดูกโลหิต. hydroxychloroquine อาจเลวลง porphyria.
ห้าม
- ประวัติศาสตร์ Maculopathy;
- อายุของเด็กถ้าจำเป็นการรักษาในระยะยาว;
- เด็กอายุ 6 ปี (แท็บเล็ต 200 มก. ไม่ได้มีไว้สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 35 กิโลกรัม);
- แพ้ 4 aminoquinoline.
จาก ความระมัดระวัง ควรใช้ยาเสพติดถ้าจอประสาทตา (maculopathy เมื่อยาเสพติดที่มีข้อห้าม), ละเมิดไขกระดูกโลหิต, โรคจิต (รวม. ประวัติศาสตร์), porfirii, psoriaze, นิยามกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы, กับตับและ / หรือภาวะไต, gepatite.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์จะถูก จำกัด. hydroxychloroquine ข้ามอุปสรรครก. ควรบันทึก, ที่ 4 aminoquinolines ในการรักษาปริมาณที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, รวม. ototoxicity (ความเป็นพิษต่อหูและขนถ่าย, หูหนวก แต่กำเนิด), เลือดออกในจอประสาทตาและจอประสาทตาผิดปกติผิวคล้ำ. พิจารณานี้, หลีกเลี่ยงการใช้ hydroxychloroquine ในระหว่างตั้งครรภ์ยกเว้นในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษากับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
คุณควรพิจารณาอย่างรอบคอบจำเป็นที่จะต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตร (ให้นมบุตร), TK. แสดงให้เห็นว่า, hydroxychloroquine ว่าในปริมาณน้อยขับออกมาในนมแม่, เป็นที่รู้จักกันดี, ว่าทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความไวต่อพิษของ 4 aminoquinolines.
ข้อควรระวัง
ความถี่ของจอประสาทตา, ถ้าคุณไม่ได้เกินกว่าปริมาณที่แนะนำประจำวัน, เล็กน้อย. เกินกว่าปริมาณที่แนะนำประจำวันเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายที่จอประสาทตาและเพิ่มความเร็วในกระบวนการ.
ก่อนที่หลักสูตรของการรักษาควรจะดำเนินการตรวจสอบอย่างละเอียดของตาทั้งสองข้าง. การสำรวจควรจะรวมถึงความหมายของการมองเห็น, การมองเห็นสีและเขตข้อมูลภาพของการศึกษา. ในระหว่างการรักษาด้วยการสำรวจควรจะดำเนินการไม่น้อย 1 ครั้ง 6 เดือน.
การตรวจสอบบ่อยมากขึ้นควรจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:
- ยาทุกวัน, มากกว่า 6.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัมเหมาะ (ไม่ได้เพิ่มขึ้น) น้ำหนักตัว (ในการคำนวณปริมาณรังสีที่คำนึงถึงน้ำหนักตัวแน่นอนในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนเกินขนาดที่เป็นไปได้);
- ไตวาย;
- ปริมาณสะสมมากขึ้น 200 ก.;
- ผู้ป่วยผู้สูงอายุ;
- การมองเห็นลดลง.
หากมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงลบในการมองเห็น (รวม. ความรุนแรงลดลงภาพ, การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นสี), ทันทีเอายาเสพติด. ผู้ป่วยที่ต้องใช้เวลานานสังเกต, TK. ความคืบหน้าเป็นไปได้ของความผิดปกติเหล่านี้. การเปลี่ยนแปลงที่จอประสาทตาอาจมีความคืบหน้าแม้หลังจากหยุดยาเสพติด.
ข้อควรระวังจะแนะนำให้ใช้ยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีตับและไต. เพราะยาเสพติดมีผลต่อตับและไต, อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา.
ควรระมัดระวัง C primenenyat กับผู้ป่วย, ทุกข์ทรมานจากระบบทางเดินอาหาร, โรคทางระบบประสาทหรือทางโลหิตวิทยา, แพ้ยาควินิน.
เมื่อการรักษาในระยะยาวควรจะเป็นระยะ ๆ นับเม็ดเลือดสมบูรณ์, เมื่อละเมิด hydroxychloroquine ควรจะยกเลิก.
มันไม่ควรจะกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กาแลคโตมา แต่กำเนิด, Lapp ขาด lactase หรือ malabsorption กลูโคสโรค / กาแลคโต.
เด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่จะเกิดพิษ 4 aminoquinolines, ดังนั้นผู้ป่วยควรจะเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการชม, จะลบออกจากสถานที่ hydroxychloroquine, มีจำหน่ายสำหรับเด็ก.
ผู้ป่วยทุกราย, ที่ได้รับการรักษาด้วยยาในระยะยาว, เราจะต้องมีการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ โดยนักประสาทวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของกล้ามเนื้อกระดูกและความรุนแรงของการตอบสนองเอ็น. หากมีความอ่อนแอ, ยาเสพติดควรจะยกเลิก.
Gidroksihlorohin neéffektivenในสายพันธุ์มาลาเรีย-rezistentnyh otnoshenii ของ Plasmodium faiciparum, เช่นเดียวกับกิจกรรมกับ Plasmodium vivax vneeritrotsitnyh รูปแบบ, Plasmodium ovale และ Plasmodium malariae และดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อจากจุลินทรีย์เหล่านี้ในการแต่งตั้งเขาเป็นมาตรการป้องกัน, และไม่สามารถป้องกันการกำเริบของโรค, ที่เกิดจากพวกเขา.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
ผู้ป่วยควรใช้ความระมัดระวังเมื่อขับรถหรือในการปฏิบัติงานขนส่ง, ต้องให้ความสนใจ, TK. hydroxychloroquine อาจละเมิดที่พักและทำให้เกิดการมองเห็นภาพซ้อน. ถ้าเงื่อนไขนี้ยังคงอยู่ที่ตัวเอง, ปริมาณจะลดลงชั่วคราว.
ยาเกินขนาด
ยาเกินขนาด 4 aminoquinolines เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก, แม้ในขณะที่การใช้ยาในขนาด 1-2 นายเสียชีวิตที่เป็นไปได้.
อาการ: อาการปวดหัว, ความบกพร่องทางสายตา, ล่มสลาย, ชัก, kaliopenia, จังหวะและการนำระเบิด, ตามมาด้วยการเต้นของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ. เกินความจำเป็น. ผลกระทบเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ทันทีหลังจากที่การยอมรับของยาเกินขนาดของยาเสพติด, ต้องมีการรักษาฉุกเฉิน. ควรดำเนินการทันทีเพื่อเอายาเสพติดจากกระเพาะอาหาร, กำหนดถ่านขนาด, อย่างน้อย 5 ครั้งที่ได้รับยา, มันอาจระงับการดูดซึมต่อ (การเปิดตัวของคาร์บอนลงไปในกระเพาะอาหารโดยการติดชื้อนานสำหรับ 30 นาทีหลังจากรับประทานยา). สมควรในการบริหารยากล่อมประสาท parenterally (อธิบายการลดลงใน cardiotoxicity ของมาลาเรียบนพื้นหลัง).
การรักษา: หากจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและการรักษาด้วยการช็อตป้องกัน. จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมงหลังจากที่ปลดปล่อยยาเกินขนาด.
ติดต่อยา
ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ hydroxychloroquine ดิจอกซินและอาจเพิ่มความเข้มข้นในซีรั่มของดิจอกซิน (สำหรับการรวมกันนี้จะต้องมีความเข้มข้นของการควบคุมอย่างระมัดระวังดิจอกซินในซีรั่ม).
ในฐานะที่เป็น hydroxychloroquine อาจเพิ่มผลกระทบของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล, มันอาจต้องใช้ในการลดปริมาณของอินซูลินหรือยาลดน้ำตาลในเลือด.
นอกจากนี้ยังสามารถทำงานร่วมกันของซัลเฟต hydroxychloroquine เพื่อ aminoglycoside ยาปฏิชีวนะ (ยับยั้งการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ); โดดเดี่ยว (ยับยั้งการเผาผลาญอาหารของซัลเฟต hydroxychloroquine, ที่สามารถนำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นในเลือด); การกระทำที่เป็นปฏิปักษ์กับ neostigmine และ Pyridostigmine; การลดลงของการผลิตแอนติบอดีในการตอบสนองต่อการสร้างภูมิคุ้มกัน intradermal หลักของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเซลล์ของมนุษย์ซ้ำ.
ด้วยการใช้ยาลดกรดพร้อมกันของช่วงเวลาระหว่างปริมาณที่ควรมีอย่างน้อย 4 ไม่, TK. อาจลดการดูดซึมของยาเสพติด.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่หรือต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.