หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ – บาร์เร็ตต์ซินโดรม

Opisanie piщevodaบาเรตต้า

หลอดอาหารบาร์เร็ตต์เป็นภาวะแทรกซ้อนของการ esophagitis เรื้อรัง, ซึ่งคือการอักเสบของหลอดอาหารที่.

หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ที่โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงในเซลล์, เยื่อบุหลอดอาหาร. เซลล์ปกติจะถูกแบน (squamous), เซลล์และหลอดอาหารบาร์เร็ตต์มีรูปร่างคอลัมน์. การเปลี่ยนแปลงนี้จะเรียกว่า metaplasia มือถือ. มันเฟส premalignant, ซึ่งถ้าซ้ายไม่ถูกรักษาสามารถนำไปสู่​​โรคมะเร็งของหลอดอาหาร.

สาเหตุของหลอดอาหารบาร์เร็ตต์

สาเหตุที่แท้จริงของหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ไม่เป็นที่รู้จัก. กระนั้น, โรคอาจเกิดจากความเสียหายไปยังหลอดอาหาร, ที่เกิดจากการไหลย้อนเรื้อรังของกรดในกระเพาะอาหาร. กรดไหลย้อนบ่อยหรือเรื้อรังของกรดในกระเพาะอาหารในหลอดอาหารที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal หรือกรดไหลย้อน.

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัย, เพิ่มโอกาสในการหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ของ:

• อิจฉาริษยาเรื้อรัง;
• ประวัติของโรคกรดไหลย้อน;
• อายุ: 50 และผู้สูงอายุ;
• พอล: ชาย;
• ไส้เลื่อน hiatal;
• การรับประทานอาหารที่ไม่แข็งแรง.

อาการของหลอดอาหารบาร์เร็ตต์

แม้ว่าหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ตัวเองไม่ได้ก่อให้เกิดอาการ, ในผู้ที่มีโรคกรดไหลย้อนอาจรวมถึง:

• อิจฉาริษยา;
• อาการเจ็บหน้าอก;
• อาการคลื่นไส้อาเจียน;
• เลือดในอาเจียนหรืออุจจาระ;
• เจ็บคอหรือไอเรื้อรัง;
• เสียงแหบแห้ง;
• รสเปรี้ยวในปาก (กรดไหลย้อน);
• หายใจถี่หรือหายใจดังเสียงฮืด;
• ความยากลำบากหรือความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน (กลืนลำบาก).

การวินิจฉัยpiщevodaบาเรตต้า

หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, และดำเนินการตรวจร่างกาย. อาจรวมถึงการทดสอบ:

• Биопсия – удаление образца ткани из пищевода во время эндоскопии, เพื่อตรวจสอบเซลล์มะเร็ง;
• Эндоскопия – тонкую трубку вставляют ​​в горло для изучения пищевода.

Lecenie piщevodaบาเรตต้า

หลังจากที่การเปลี่ยนแปลงในเซลล์เป็นผลมาจากหลอดอาหารบาร์เร็ตต์, พวกเขาได้รับตัวละครถาวร. เป้าหมายของการรักษาคือการป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อโดยการหยุดการไหลย้อนของกรดจากกระเพาะอาหาร. การรักษาอาจรวมถึง:

ยา

สามารถกำหนดให้กับชนิดของยาเสพติดดังต่อไปนี้:

• H2 กั้น, เช่น:
  • โดดเดี่ยว;
  • Ranitidine;
  • Famotidin;
  • Nizatidin;
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม, เช่น:
  • omeprazole;
  • lansoprazole;
  • pantoprazole;
  • Rabeprazole.

การทำงาน

ถ้าเป็นโรคที่รุนแรงหรือได้รับการรักษาด้วยยาที่ล้มเหลว, แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด. ตัวเลือกของเธออาจรวมถึง:

• Фундопликация – верхнюю часть желудка оборачивают вокруг пищевода; นี้จะทำเพื่อลดความเสียหายต่อไป, ที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน;
• การถอดหลอดอาหารส่วนบาร์เร็ตต์;
• Удаление аномальной подкладки несколькими методами – фотодинамической терапией, koagulyatsiya อาร์กอนพลาสม่า, Multipolar ด้วยไฟฟ้า, ด้วยเลเซอร์, cryotherapy และ radiochastotnoy ablyatsii.

การตรวจสอบ

แพทย์อาจแนะนำการส่องกล้องทุก 1-3 ปีในการตรวจสอบหลอดอาหารสำหรับสัญญาณเริ่มต้นของโรคมะเร็ง. คำแนะนำนี้จะต้องเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละบุคคล.

การป้องกันโรคpiщevodaบาเรตต้า

Лучший способ предотвратить пищевод Барретта – свести к минимуму и/или лечить рефлюкс желудочной кислоты в пищевод, ซึ่งมักจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน. นอกเหนือไปจากยาเสพติดหรือการผ่าตัด, มาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อน ได้แก่:

• เราจำเป็นที่จะเลิกสูบบุหรี่;
• หากคุณมีน้ำหนักเกิน, คุณจำเป็นต้องลดน้ำหนัก;
• เราจำเป็นต้องนอนบนหมอน;
• คุณควรหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่มีเข็มขัดแน่นหรือ;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์, ที่ก่อให้เกิดความอิจฉาริษยา. เหล่านี้รวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, เครื่องดื่มคาเฟอี, ช็อคโกแลตและผลิตภัณฑ์, มันเยิ้ม, รุนแรง, เปรี้ยว (เช่น, ส้มหรือมะเขือเทศ) อาหาร;
• เราจำเป็นที่จะกินส่วนเล็ก ๆ 4-6 ในหนึ่งวัน;
• มันจะไม่แนะนำให้กินและดื่มภายใน 3-4 ชั่วโมง, ก่อนที่จะเข้านอน.