pyelonephritis – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันโรคการแพทย์
pyelonephritis – โรคนี้คืออะไร? แม้กระดูกเชิงกรานไตอักเสบ pyelonephritis ไม่เฉพาะเจาะจง, ถ้วยและถุงลมของไต. โรคมักจะมีผลต่อไตหนึ่ง. สิ่งแปลกปลอมที่พบบ่อยที่สุดของ pyelonephritis เป็น Escherichia coli.
ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค. ในกรณีส่วนใหญ่ ยาที่พัฒนาหลังจากตกขาวเพิ่มขึ้น. คนทำมักจะเป็นอาการแทรกซ้อนของโรค urologic (ต่อมลูกหมากอักเสบ, เนื้องอกต่อมต่อมลูกหมาก, โรค urolithiasis).
สาเหตุของ pyelonephritis
แบคทีเรียสามารถบุกเส้นทางปัสสาวะของอวัยวะเพศ, ลำไส้เพิ่มขึ้น (การติดเชื้อป้อนผ่านท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ, การ ureters), ผ่านระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง. Pyelonephritis สามารถพัฒนาหากมีการละเมิดของการไหลของปัสสาวะจากไต. ในบางกรณี การติดเชื้อแพร่กระจาย hematogenic osteomyelitis, เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านไต. เกี่ยวกับสถิติ, โรคอักเสบของเส้นทางของการติดเชื้อที่ถูกบันทึกไว้ในการ 5% กรณี.
กระตุ้นโรคสามารถเริ่มต้นชีวิตทางเพศ, ตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรในผู้หญิง, เนื้องอกต่อมต่อมลูกหมาก, อักเสบหรืออักเสบชาย. ยัง ทำมักจะเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ urolithiasis. แนวโน้มของการพัฒนาโรคเพิ่มขึ้นลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกัน, วัณโรค, โรคเบาหวาน, gipovitaminose, โรคอักเสบเรื้อรัง, ความเครียด, ทำงานมากเกินไป, การตั้งครรภ์.
ชนิดของโรค: การจำแนกประเภทของ pyelonephritis
Pyelonephritis สามารถ: ข้างเดียว หรือทวิภาคี; เฉียบพลัน หรือเรื้อรัง; หลัก หรือรอง; เซรุ่ม, เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือลำ papillit; ในระยะการอักเสบที่ใช้งานอยู่, แฝงอยู่, ปลด. Pyelonephritis เฉียบพลันได้อย่างไม่ยุ่งยาก, ซับซ้อน, เป็นโรคหวัด, apostematoznyj, เป็นหนอง, jemfizematoznyj. แยกจัดสรร pyelonephritis ตั้งครรภ์. Pyelonephritis เรื้อรังได้อย่างไม่ยุ่งยาก และซับซ้อน. ขั้นตอนการเรื้อรัง pyelonephritis: ทำให้รุนแรงขึ้น, latentnaya, ปลด.
อาการของ pyelonephritis: เป็นโรคที่ประจักษ์
อาการเฉียบพลัน pyelonephritis ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค. ในระยะแรกของตาโต, ตั้งอยู่ใกล้เส้นใยคือ. การรักษาโรคในขั้นตอนนี้นำไปสู่การกำจัดการอักเสบ โดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วย.
- อาการของ pyelonephritis ในระยะเฉียบพลัน. ในช่วงแรกของ pyelonephritis เฉียบพลัน (หรืออาการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง) โรคพัฒนาอย่างรวดเร็ว. ในบางกรณี การพัฒนาโรคเพียงไม่กี่ชั่วโมง, ซึ่งปัญหาสุขภาพที่คนเลวร้าย. พัฒนาอาการแสดงและความอ่อนแอ. อุณหภูมิร่างกายจะเพิ่มขึ้นถึง 40 องศา. ในขั้นตอนนี้เกิดอาการทั้งหมดของมึนเมา, เช่นปวดศีรษะมาก, desudation, cardiopalmus, ความรู้สึกของอาการคลื่นไส้ และอาเจียน. เกิดอาการปวดเอว, ที่อาจลงทะเบียนเรียนหลัง, หน้าท้องหรือสะโพก. ในขั้นตอนของการพัฒนาของโรคนี้, มักจะ, มีความผิดปกติของปัสสาวะไม่. ความจริง, ปัสสาวะเนื่องจากการติดเชื้อกลายเป็น กลิ่นโคลน และไม่พึงประสงค์.
- อาการของ pyelonephritis รองกับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ. ในกรณีนี้ โรคเริ่ม มีอาการปวด โดยชนิดของไตอาการจุกเสียด, ที่บ่งชี้ว่า การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ. ในช่วงเวลาของความเจ็บปวดสูงสุดขอเพิ่มขึ้นอุณหภูมิ และพัฒนาผู้ป่วยไข้. อุดตันของทางเดินปัสสาวะไม่ถูกต้อง, การโจมตีของอาการจุกเสียดไตกี่ชั่วโมงต่อมา.
การดำเนินการของผู้ป่วยกับ pyelonephritis
เมื่อใดควรสังเกต pyelonephritis อาหารอย่างเคร่งครัดและนอนพักผ่อน. ควรดื่มของเหลวเพียงพอ. อนุญาตให้กินเนื้อสัตว์ไขมันต่ำและปลา, ซุปมังสวิรัติ, ขนมปังเก่า, ผัก, ไข่คน, ซีเรียล, น้ำมันดอกทานตะวัน, ผลิตภัณฑ์นม. ในปริมาณเล็กน้อยสามารถกระเทียม, หัวหอม, ผักชีลาวและผักชีฝรั่ง (แห้ง), ผลไม้และผลเบอร์รี่, น้ำผักและผลไม้. ห้ามการ: ไส้กรอก, น้ำซุปเนื้อและปลา. การจำกัดการใช้เครื่องเทศ, ขนมหวาน.
วินิจฉัยของ pyelonephritis
การ restaging ใช้ urinalysis, วัฒนธรรมสามปัสสาวะเพื่อตรวจสอบความไวของยาปฏิชีวนะและเชื้อโรค, การวิเคราะห์เลือดทั่วไป และชีวเคมี (proteinogram, creatinine, ยูเรีย), ตัวอย่าง Zemnickogo, วิเคราะห์ปัสสาวะโดย Nechyporenko, ตรวจอัลตราซาวด์. บางครั้งใช้เทคนิค x-ray (รีวิวและขับถ่าย urography, pieloureterografija ถอยหลังเข้าคลอง, selective Arteriography ที่ไต, ท้อง aortography), เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์, วิธี radionuclide (nefroscintigrafija, renografija, การฉีดสีทางอ้อม).
รักษา pyelonephritis
ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ของการรักษาของ pyelonephritis, ว่าวิธีโรคไหล. โครงร่างของการรักษาของ pyelonephritis เฉียบพลัน (หรืออาการกำเริบที่เรื้อรัง) และแบบเรื้อรังของโรคจะแตกต่างจากคนอื่น ๆ.
ในกรณีเฉียบพลัน pyelonephritis (หรืออาการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง), ไหลท่ามกลางอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งและผู้ป่วยควร suppurations ก่อนหน้านี้ รักษาในโรงพยาบาลในแผนกผู้ป่วยใน. แต่บ่อยกว่าไม่ทันเวลารักษากับแพทย์การเจ็บป่วยได้รับการรักษาในผู้ป่วยนอกที่ตั้ง.
- บังคับใช้นอนพักผ่อนและดื่มยอด. เมื่อ pyelonephritis จะต้องสังเกตการนอนพักผ่อน. ผู้ป่วยต้องอยู่ ในความร้อน และ ในแนวนอน. Pereohlazhdenij ควรหลีกเลี่ยง, เนื่องจากเป็นปัจจัยร้ายแรง, เอื้อต่อการเสื่อมสภาพของโรค. การลดอุณหภูมิของร่างกาย และกำจัด อาการปวดใช้ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal, เช่น, diclofenac, metamizol และอื่น ๆ. ทารก, มักจะ, กำหนดพาราเซตามอล.
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะของ pyelonephritis. หลังจาก, เป็นการวินิจฉัยของ pyelonephritis "ยืนยัน, ผู้ป่วยที่มีกำหนดยาปฏิชีวนะ, นิยมใช้สำหรับการรักษาโรคพยาธินี้. ให้การวินิจฉัย pyelonephritis และดำเนินการเพาะแบคทีเรีย, ผลของการที่จะเป็นที่รู้จักสำหรับ 5 วัน. หลังจากการระบุในเชิงบวกของตัวแทนเชื้อโรคต้านเชื้อแบคทีเรียทดแทนอื่นที่เหมาะสมเพื่อกำจัดจุลินทรีย์. มักจะ, รักษา pyelonephritis จะดำเนินการ ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม ftorhinolonov หรือโกคอร่วมกับเบต้า-lactamase ยับยั้ง. ในบางกรณีใช้ cephalosporins. มักจะ, หลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับ pyelonephritis เฉียบพลัน (หรืออาการกำเริบของ) เป็น 7-14 วัน. ถ้าในครั้งแรก 2-3 วันยาปฏิชีวนะไม่ได้ระบุการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก, ผู้ป่วยอาจกำหนดให้การดำเนินทางด้านของช่องท้องสำหรับไตกดข้อยกเว้น. เด็กที่ มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักจะทำในรูปแบบฉีดทางหลอดเลือดดำ, และหลังจากการสั่นของสุขภาพ ย้ายไป tableted ยาเสพติด. ถ้า pyelonephritis เกิดจากการติดเชื้อรา, ผู้ป่วยจะถูกกำหนด antifungals. มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบ derivitization ของเชื้อราจากไต.
- รักษาแบคทีเรียใน pyelonephritis เรื้อรัง. เช่นในกรณีของ pyelonephritis เฉียบพลัน, pyelonephritis เรื้อรังการรักษาหลักเป็นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ. ความจริง, ในกรณีนี้ มันเป็นเวลาสำหรับ 6-8 สัปดาห์ที่ผ่านมา. มีต้องสามารถลดการติดเชื้อ, และใน กรณีเป็นหนองกระบวนการแก้ปัญหา โดยการก่อตัวของแผลเป็นเนื้อเยื่อในไต. หลังจากปลดของโรค การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรีย ด้วย pyelonephritis ดำเนินการหลักสูตรเป็นระยะ ๆ. ระยะเวลาของการแบ่งกำหนด โดยแพทย์ของคุณขึ้นอยู่กับระดับของอุบัติการณ์ที่ละเลยและโรคของไต.
- รักษาโรค pyelonephritis. ในกรณีที่รุนแรง, เมื่อโรคเริ่มขอ, บางที, จะต้องผ่าตัดแทรกแซงเพื่อปรับปรุงการไหลของปัสสาวะ. ในกรณีรุนแรงมากที่สุดด้วยการเพิ่มภาวะไตวายสามารถแสดงไตกำจัด.
- รักษาเยียวยา pyelonephritis พื้นบ้าน. โรคของไตและทางเดินปัสสาวะเยียวยาพื้นบ้านที่ดีในการรักษา, โรคของไตและทางเดินปัสสาวะเยียวยาพื้นบ้านที่ดีในการรักษา. มีประสิทธิภาพใน pyelonephritis แครนเบอร์รี่. ผู้ป่วยที่มีน้ำผลไม้แครนเบอร์รี่ปกครองและ broths, เป็นแท็บเล็ตตามแครนเบอร์รี่สกัด. นอกเหนือจาก, เมื่อ pyelonephritis สมุนไพรมีประสิทธิภาพเช่นดำโก้, ตำแย, ข้าวโอ๊ต, ต้นแปลนทิน, ดอกแคมะไมล์, ใบของสตรอเบอร์รี่ป่าและอื่น ๆ.
- การรักษา physiotherapeutic pyelonephritis. เมื่อ pyelonephritis จะกายภาพบำบัดใช้รักษา: การรักษาด้วย CMW, อิ, UHF และอื่น ๆ.
- อาหารสำหรับ pyelonephritis. ผู้ป่วยจำเป็นต้องยึดมั่นในอาหารแพทย์กำหนด. ปฏิบัติตามข้อจำกัดด้านอาหารสามารถลดอาการปวด, เป็นปกติระดับ pH ของปัสสาวะ, อะไรเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อ และการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะ. ดื่ม pyelonephritis ควรจะอุดมสมบูรณ์, ไม่น้อย 2 ลิตรต่อวัน. หลังจากการกำจัดของอาการ pyelonephritis เฉียบพลัน ผู้ป่วยต้องไปโคนมพืชอาหาร, และควรจำกัดปริมาณเกลือ. ไม่มีการแนะนำให้ใช้เพิ่มเติม 6 กรัมของเกลือต่อวัน. เมื่อรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคดีกว่าเกลือแยกออกจากการรับประทานอาหาร. เมื่อ pyelonephritis จะแนะนำให้ใช้ผักและผลไม้ที่ มีผลเป็นยาขับปัสสาวะ: แตงกวา, แตงโม, แตง, ซูกินี. ควรแยกอาหารของเนื้อ, ไส้กรอก, อาหารกระป๋อง, แตงกวาดอง, แอลกอฮอล์, เครื่องเทศ. หลังจากการกู้คืน คุณสามารถกลับไปเป็นอาหารที่คุ้นเคย. น่าจะยึดหลักของอำนาจเศษ, ให้ความสำคัญกับพืชอาหาร.
ภาวะแทรกซ้อนของ pyelonephritis
ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะเป็นไปได้: ไตวายเฉียบพลัน, ไตวายเรื้อรัง, paranefrit, ลำ papillit, urosepsis.
ป้องกัน pyelonephritis
เพื่อให้แน่ใจทันเวลา และเพียงพอรักษาโรคเฉียบพลันของระบบทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ, ดูดเสมหะ hotbeds เรื้อรังติดเชื้อ, เป็นอย่างดีในการป้องกันภาวะ, ป้องกันการไหลของปัสสาวะ.