ปลูกถ่ายตับ
รายละเอียดการปลูกถ่ายตับ
นี่คือการผ่าตัดเปลี่ยนตับโรคหรือความเสียหายจากผู้บริจาคตับตาย. ในบางกรณีก็อาจจะถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของผู้บริจาคตับนั่งเล่น, มักจะเป็นญาติ.
สาเหตุ การปลูกถ่ายตับ
การปลูกถ่ายตับจะทำเพื่อรักษาตับ, ที่ไม่ได้ทำงานอย่างถูกต้องและปัญหาที่เกิดขึ้นไม่สามารถแก้ไขได้โดยวิธีการอื่น ๆ. การปลูกสามารถดำเนินการภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
- โรคตับแข็งของตับ;
- โรคตับอักเสบ, หรือ C;
- โรคตับที่มีแอลกอฮอล์;
- ทางเดินน้ำดีโรคตับแข็งประถม;
- sclerosing cholangitis ประถม (โรคทางเดินน้ำดี);
- ทันทีตับวาย;
- เกิดข้อบกพร่อง (เช่น, atresia ทางเดินน้ำดี);
- เนื้องอกในตับ;
- การเผาผลาญอาหารที่มีข้อบกพร่อง (เช่น, โรควิลสัน);
- พิษตับหรือยาเสพติดที่เกิดความเสียหาย.
หลังจากการปลูกถ่ายผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปดำเนินชีวิตตามปกติภายใน 6-12 เดือน.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการปลูกถ่ายตับ
หากคุณกำลังวางแผนการปลูกถ่ายตับ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- ปฏิเสธการปลูกถ่ายตับ;
- เลือดออก;
- การติดเชื้อ;
- ความเสียหายไปยังอวัยวะใกล้เคียง;
- การอุดตันของท่อน้ำดีหรือการรั่วไหลของน้ำดีเข้าสู่ร่างกาย;
- ภาวะแทรกซ้อนจากยาเสพติดภูมิคุ้มกัน;
- เลือดอุดตัน.
ปัจจัยบางประการที่, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:
- ที่สูบบุหรี่;
- ความอ้วน;
- โรคพิษสุราเรื้อรัง;
- โรคเบาหวาน;
- อาหารที่ไม่ดี;
- เมื่อเร็ว ๆ นี้หรือเจ็บป่วยในระยะยาว;
- โรคหัวใจที่จริงจัง, แสง, ไต;
- การใช้ยาบางชนิด;
- โรคมะเร็ง;
- การติดเชื้อในปัจจุบัน.
เราจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด.
เป็นวิธีการปลูกถ่ายตับ?
สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ
มีปัญหาการขาดแคลนผู้บริจาคคือ, เพื่อให้คุณสามารถคาดหวังว่าการปลูกถ่ายตับเป็นระยะเวลานานของเวลา. จะแนะนำให้พกโทรศัพท์มือถือ, เพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงตัวคุณได้, ถ้าผู้บริจาคตับจะกลายเป็นใช้ได้.
ก่อนที่จะดำเนินการสามารถดำเนินการได้:
- การตรวจสอบการแพทย์;
- การตรวจเลือด;
- เอกซเรย์หน้าอก – ทดสอบ, ซึ่งใช้รังสีเอกซ์สำหรับการถ่ายภาพโครงสร้างภายในช่องอก;
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ – ทดสอบ, ซึ่งตรวจพบกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ.
ในวันของการดำเนินการ:
- ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาเสพติดที่นำมา. สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดการใช้ยาบางชนิด:
- ยาต้านการอักเสบ (เช่น, แอสไพริน);
- ทินเนอร์เลือด, เช่น clopidogrel (Plaviks) หรือ warfarin;
- เราจำเป็นต้องใช้ยา, ที่กำหนดโดยแพทย์. คุณไม่สามารถเริ่มต้นการใช้ยาอื่น ๆ ได้โดยไม่ต้องให้คำปรึกษา;
- คืนก่อนที่คุณสามารถมีอาหารมื้อเบา ๆ. อย่ากินอาหารหรือดื่มในคืนก่อนการผ่าตัด;
- เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางสำหรับการดำเนินงานและกลับบ้านจากโรงพยาบาล. ยังมีการจัดการดูแลบ้านหลังการผ่าตัด;
- หากแพทย์แนะนำ, ใช้สวน. สวนทำความสะอาดลำไส้และป้องกันอาการท้องผูกการผ่าตัดต่อไปนี้.
ยาระงับความรู้สึก
ใช้ การดมยาสลบ. ในระหว่างขั้นตอนของผู้ป่วยจะนอนหลับ. ยาชาเป็นยาผ่านหยดในแขนหรือไหล่.
ขั้นตอนการปลูกถ่ายตับ
แพทย์จะทำให้แผลในรูปของบูมเมอแรงที่อยู่ในช่องท้องส่วนบน, จากนั้นเขาก็บีบหลอดเลือดที่สำคัญของตับ. ตับได้รับความเสียหายจะถูกลบออก. ตับใหม่จะแทรกอยู่ในสถานที่ของเดิม, แนบดังกล่าวหลอดเลือดและท่อน้ำดี. ท่อน้ำดีในระหว่างการดำเนินการเข้าท่อระบายน้ำ. หลังจากการทำงานหมอเย็บแผล.
ทันทีหลังจากที่การปลูกถ่ายตับ
คุณจะถูกนำไปดูแลผู้ป่วยหนัก (Orit), ซึ่งจะมีการจัดตั้งขึ้นดังต่อไปนี้:
- แว่นตาดำน้ำ, จนกว่าคุณจะสามารถหายใจได้อย่างอิสระ;
- วางเคาน์เตอร์ – ในการบริหารงานของของเหลวและยาเสพติด;
- สายสวนกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายน้ำปัสสาวะ.
นานแค่ไหนที่จะปลูกถ่ายตับ?
หลายชั่วโมง.
ปลูกถ่ายตับ – มันจะทำร้าย?
ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างการผ่าตัด. คุณจะมีอาการปวดในระหว่างการฟื้นตัว. แพทย์จะให้ยาอาการปวด.
เวลาเฉลี่ยในการเข้าพักในโรงพยาบาลหลังจากปลูกถ่ายตับ
การดำเนินการนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. โดยปกติอยู่หลายสัปดาห์. แพทย์สามารถขยายระยะเวลาในการเข้าพัก, หากมีสัญญาณของการปฏิเสธของตับใหม่หรือปัญหาอื่น ๆ.
การดูแลหลังการปลูกถ่ายตับ
ในโรงพยาบาล
- คุณจะได้รับของเหลวและสารอาหารที่ผ่าน IV, ค่อยๆย้ายไปอยู่ที่อาหารปกติ;
- เราจำเป็นต้องหายใจลึก ๆ และไอ 10-20 ทุกชั่วโมง. มันจะกลับมาทำงานปกติของปอดหลังการผ่าตัด;
- ใช้ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน. คุณจะต้องพาพวกเขาส่วนที่เหลือของชีวิต. ยาเสพติดเหล่านี้จะลดความน่าจะเป็น, ที่ร่างกายจะปฏิเสธตับใหม่.
การดูแลที่บ้าน
เมื่อคุณกลับบ้าน, ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:
- ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์;
- มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้การดูแลที่เหมาะสมของเว็บไซต์ของแผล. ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ;
- ควรปรึกษาแพทย์, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
- ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัด. การออกกำลังกายที่จะช่วยให้คุณฟื้นความแข็งแรง;
- รักษาอุณหภูมิ, ความดันโลหิต, ชีพจรและน้ำหนัก;
- ติดตามอาหารพิเศษ. มันจะช่วยป้องกันการกักเก็บน้ำในร่างกายและจะรักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพและความดันโลหิต;
- ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณบน.
ระยะเวลากู้อาจแตกต่างกัน. มันขึ้นอยู่กับ, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, รัฐของสุขภาพก่อนที่จะปลูก.
ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่การปลูกถ่ายตับ
หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งมีไข้, หนาว. คุณมีความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเพราะได้รับยาภูมิคุ้มกัน;
- สีแดง, มาน, อาการปวดที่แข็งแกร่ง, มีเลือดออกหรือออกจากแผล;
- ไอ, ความไม่หายใจ, อาการเจ็บหน้าอก;
- อาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง;
- อุจจาระสีดำหรือชักช้า, อาการท้องผูกหรือท้องเสียที่ยั่งยืน;
- คุณไม่สามารถใช้ยา;
- ช้ำ;
- ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาลแดง;
- ผื่นที่ผิวหนังหรือแผลในปาก;
- ตกขาว (เพศหญิง);
- ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
- การเกิดขึ้นของการติดเชื้อ, เช่นโรคคางทูม, ก, vetryanaya opoyasıvayuşçïyหรือไม่เพิ่มlïşay;
- อาการปวดหัว, ความสับสน, เวียนศีรษะหรือการสูญเสียสติ;
- จุดอ่อนที่ผิดปกติ;
- โรค, ซึ่งจะต้องมีการรักษาฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล.